Ikke-cøliaki hvedefølsomhed: Permanent eller forbigående tilstand?

Non-Celiac Gluten Sensitivity (NCGS) er for nylig blevet inkluderet blandt de gluten-relaterede sygdomme. Patienter, der lider af NCGS, diagnosticeres efter omhyggelig udelukkelse af cøliaki-diagnose (CD) ved negative CD-specifikke serumantistoffer og fravær af intestinal villi-atrofi, og eksklusive IgE-medieret hvedeallergi, ved negativ serumspecifik IgE og/eller hudpriktest med hvede antigener. Så, i mangel af følsomme og specifikke diagnostiske biomarkører for NCGS, er en overvågning af patienten under eliminering og genintroduktion af hvede ved en dobbeltblind placebokontrolleret (DBPC) udfordringsmetode blevet foreslået som diagnostisk kendetegn. Det er klart, at dette er en besværlig og tidskrævende procedure, som er blevet brugt i få undersøgelser.

På trods af en stigende procentdel af den generelle befolkning definerer sig selv som "glutenfølsomme", og i år 2017 vil markedet for glutenfri produkter være 6,6 milliarder dollars værd, er der fortsat tvivl om mange aspekter af NCGS. Nogle undersøgelser synes at tyde på, at andre hvedekomponenter end gluten kan forårsage symptomerne, og derfor er udtrykket "non-celiac wheat sensitivity" (NCWS) blevet foreslået i stedet for NCGS. Selvom det er velkendt, at CD er en langtidsholdbar tilstand, og en streng overholdelse af den glutenfri diæt skal opretholdes, er det uvist, om dette er gyldigt for NCWS.

I år 2012 offentliggjorde forskerne en retrospektiv undersøgelse, der omfattede 276 patienter med irritabel tyktarm (IBS)-lignende symptomer, som var blevet diagnosticeret med NCWS ved hjælp af en DBPC-udfordring i løbet af en ti-års periode (2001-2011).

Den nuværende prospektive undersøgelse havde til formål at evaluere persistensen af ​​NCWS-tilstanden i denne kohorte, og følgelig vurderede forskerne: A) hvor mange af disse patienter, der stadig følger en hvedefri diæt, og B) hvilken procentdel der stadig led af NCWS , diagnosticeret af DBPC hvede udfordring, i en undergruppe af denne kohorte.