Nicht-Zöliakie-Weizenempfindlichkeit: Dauerhafter oder vorübergehender Zustand?

Die Nicht-Zöliakie-Glutensensitivität (NCGS) wurde kürzlich zu den glutenbedingten Krankheiten gezählt. Patienten, die an NCGS leiden, werden diagnostiziert, nachdem die Diagnose einer Zöliakie (CD) durch negative CD-spezifische Serumantikörper und das Fehlen einer Darmzottenatrophie sorgfältig ausgeschlossen wurde und eine IgE-vermittelte Weizenallergie durch negatives serumspezifisches IgE und/oder Haut-Pricktest mit Weizen ausgeschlossen wurde Antigene. Da empfindliche und spezifische diagnostische Biomarker für NCGS fehlen, wurde als diagnostisches Kennzeichen eine Überwachung des Patienten während der Eliminierung und Wiedereinführung von Weizen durch eine doppelblinde, placebokontrollierte (DBPC) Challenge-Methode vorgeschlagen. Offensichtlich handelt es sich hierbei um ein umständliches und zeitaufwändiges Verfahren, das in wenigen Studien angewendet wurde.

Obwohl sich ein wachsender Anteil der Bevölkerung als „glutenempfindlich“ bezeichnet und der Markt für glutenfreie Produkte bis zum Jahr 2017 einen Wert von 6,6 Milliarden Dollar haben wird, bestehen weiterhin Zweifel an vielen Aspekten von NCGS. Einige Studien scheinen darauf hinzudeuten, dass andere Weizenbestandteile als Gluten die Symptome verursachen können, weshalb anstelle von NCGS der Begriff „Nicht-Zöliakie-Weizensensitivität“ (NCWS) vorgeschlagen wurde. Darüber hinaus ist zwar bekannt, dass Zöliakie eine langlebige Erkrankung ist und eine strikte Einhaltung der glutenfreien Diät eingehalten werden muss, es ist jedoch nicht bekannt, ob dies auch für NCWS gilt.

Im Jahr 2012 veröffentlichten die Forscher eine retrospektive Studie, an der 276 Patienten mit Reizdarmsyndrom (IBS)-ähnlichen Symptomen teilnahmen, bei denen über einen Zeitraum von zehn Jahren (2001–2011) mithilfe einer DBPC-Provokation NCWS diagnostiziert wurde.

Die vorliegende prospektive Studie zielte darauf ab, die Persistenz der NCWS-Erkrankung in dieser Kohorte zu bewerten. Die Forscher schätzten daher Folgendes: A) wie viele dieser Patienten immer noch eine weizenfreie Diät einhalten und B) wie viel Prozent immer noch an NCWS litten , diagnostiziert durch DBPC-Weizenprovokation, in einer Untergruppe dieser Kohorte.