Esta página se tradujo automáticamente y no se garantiza la precisión de la traducción. por favor refiérase a versión inglesa para un texto fuente.

Biomarcadores en insuficiencia hepática

3 de julio de 2026 actualizado por: University of Edinburgh

Identificación de biomarcadores de resultados en pacientes con insuficiencia hepática.

La lesión hepática aguda (ALI) y la insuficiencia hepática aguda (ALF) son condiciones clínicas raras, esta última a menudo asociada con un mal resultado. Para mejorar los resultados de estos pacientes, los médicos deben desarrollar una comprensión más clara de la fisiopatología de esta afección. Los biomarcadores y las nuevas técnicas de imagen son vitales para investigar y comprender la fisiopatología de ALI. Podrán participar en el estudio los pacientes con ALI o IHA mayores de 16 años y por cualquier causa. El estudio implicará la recolección de muestras biológicas (sangre, orina, heces y aliento) de los pacientes incluidos una vez al día durante un máximo de 7 días. Para los pacientes que se someten a un trasplante de hígado, se obtendrá una pequeña muestra de tejido hepático explantado (extirpado). Un pequeño subgrupo de pacientes con insuficiencia hepática aguda inducida por paracetamol será elegible para ser incluido en un estudio piloto de MRI (imágenes por resonancia magnética), que incluirá dos exploraciones de MRI durante los primeros 7 días de su ingreso. Todos los pacientes serán reclutados de la Royal Infirmary de Edimburgo.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Para los pacientes hospitalizados, los investigadores desean recolectar muestras biológicas de cada paciente una vez al día durante los primeros siete días de su ingreso. Se tomarán 25 ml de sangre diariamente con fines de investigación, al mismo tiempo que se toman muestras clínicas de rutina para reducir la incomodidad de la venopunción adicional. Se tomará una muestra de orina diariamente (que se puede tomar de un catéter si el paciente tiene un catéter colocado) y una muestra de heces si el paciente defeca. Los investigadores desean recolectar aliento para análisis, en un punto durante los primeros siete días de ingreso. El análisis del aliento requiere que los pacientes estén en ayunas durante cuatro horas (con la excepción del agua) antes de la prueba. Si el paciente se somete a un trasplante de hígado durante su ingreso, se obtendrá una pequeña muestra de tejido hepático explantado para su posterior análisis.

Para pacientes ambulatorios (lesión hepática aguda, cirróticos estables, enfermedad hepática no cirrótica), los investigadores les pedirán que concurran a la planta o al departamento de pacientes externos para la toma de muestras biológicas. Los investigadores tomarán 25 ml de sangre como se indicó anteriormente, junto con una muestra de orina y heces si pueden proporcionarla en su primera visita. También se realizará análisis de aliento durante esta visita al hospital, después de un ayuno de 4 horas (a excepción del agua). Luego, se les pedirá a los pacientes ambulatorios que regresen un mes después, cuando se recolectarán más muestras de sangre (25 ml), orina y heces.

Como estudio piloto, los investigadores desean realizar resonancias magnéticas en un subconjunto de 10 pacientes con insuficiencia hepática aguda inducida por paracetamol. La insuficiencia hepática aguda inducida por paracetamol se asocia con un curso particularmente rápido, caracterizado por encefalopatía hepática e insuficiencia renal. En vista del potencial de insuficiencia renal, no se utilizará contraste intravenoso para estas exploraciones, pero se emplearán técnicas alternativas como el marcaje de espín arterial.

El participante no necesita dar su consentimiento a cada parte individual del estudio para poder participar.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

200

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

16 años a 80 años (Niño, Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

  1. Insuficiencia hepática aguda
  2. Lesión hepática aguda
  3. Insuficiencia hepática aguda sobre crónica
  4. cirróticos estables
  5. Enfermedad hepática no cirrótica

Descripción

Criterios de inclusión:

  • daño hepático agudo (pruebas de función hepática (LFT) alteradas recientemente y coagulopatía con Razón Internacional Normalizada (INR) >1.5 en ausencia de enfermedad hepática crónica)
  • insuficiencia hepática aguda (como arriba, más encefalopatía hepática)
  • aguda sobre insuficiencia hepática crónica (empeoramiento de LFTS y desarrollo de al menos 1 insuficiencia orgánica en pacientes con cirrosis)
  • cirrosis estable
  • enfermedad hepática no cirrótica

Criterio de exclusión:

  • negativa de consentimiento
  • retiro del consentimiento

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Insuficiencia hepática aguda
  • muestreo biológico
  • Exploración por resonancia magnética para pacientes con insuficiencia hepática aguda inducida por paracetamol
Muestreo y análisis de sangre, orina, heces y aliento
Lesión hepática aguda
- muestreo biológico
Muestreo y análisis de sangre, orina, heces y aliento
Lesión hepática aguda sobre crónica
- muestreo biológico
Muestreo y análisis de sangre, orina, heces y aliento
Cirróticos estables
- muestreo biológico
Muestreo y análisis de sangre, orina, heces y aliento
Enfermedad hepática no cirrótica
- muestreo biológico
Muestreo y análisis de sangre, orina, heces y aliento

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Identificación de biomarcadores y marcadores radiológicos predictivos del desarrollo de complicaciones y resultados en daño hepático agudo e insuficiencia hepática aguda.
Periodo de tiempo: 10 años
10 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Identificación de proteínas implicadas en la patogenia del daño hepático agudo y la insuficiencia hepática aguda
Periodo de tiempo: 10 años
10 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

28 de noviembre de 2016

Finalización primaria (Estimado)

30 de noviembre de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

30 de noviembre de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

11 de julio de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de julio de 2016

Publicado por primera vez (Estimado)

14 de julio de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

7 de julio de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de julio de 2026

Última verificación

1 de julio de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • AC16086

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Suscribir