Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Биомаркеры при печеночной недостаточности

29 августа 2016 г. обновлено: University of Edinburgh

Идентификация биомаркеров исхода у пациентов с печеночной недостаточностью.

Острое повреждение печени (ОПП) и острая печеночная недостаточность (ОПН) являются редкими клиническими состояниями, последнее часто связано с неблагоприятным исходом. Чтобы улучшить результаты для этих пациентов, клиницисты должны разработать более четкое понимание патофизиологии этого состояния. Биомаркеры и новые методы визуализации жизненно важны для изучения и понимания патофизиологии ОПЛ. Пациенты с ОПЛ или ОПН в возрасте старше 16 лет и по любой причине будут иметь право на участие в исследовании. Исследование будет включать сбор биологических образцов (крови, мочи, стула и дыхания) у включенных пациентов один раз в день в течение 7 дней. Для пациентов, перенесших трансплантацию печени, будет получен небольшой образец эксплантированной (удаленной) ткани печени. Небольшая подгруппа пациентов с острой печеночной недостаточностью, вызванной парацетамолом, будет иметь право на участие в пилотном исследовании МРТ (магнитно-резонансной томографии), которое будет включать два МРТ-сканирования в течение первых 7 дней после поступления. Все пациенты будут набраны из Королевского лазарета Эдинбурга.

Обзор исследования

Подробное описание

Что касается стационарных пациентов, исследователи хотят собирать биологические образцы у каждого пациента один раз в день в течение первых семи дней после их поступления. 25 мл крови будут браться ежедневно для исследовательских целей, в то же время для обычных клинических проб, чтобы уменьшить дискомфорт от дополнительной венепункции. Ежедневно будет браться один образец мочи (который можно взять из катетера, если у пациента установлен катетер), и образец стула, если пациент опорожняет кишечник. Исследователи хотят собрать дыхание для анализа в какой-то момент в течение первых семи дней госпитализации. Анализ дыхания требует, чтобы пациенты голодали в течение четырех часов (за исключением воды) перед тестом. Если пациенту во время госпитализации проводится трансплантация печени, для последующего анализа будет получен небольшой образец эксплантированной ткани печени.

Для амбулаторных пациентов (острая травма печени, стабильный цирроз, нецирротическое заболевание печени) исследователи попросят их посетить палату или амбулаторное отделение для сбора биологических образцов. Исследователи возьмут 25 мл крови, как указано выше, а также образцы мочи и кала, если они смогут предоставить их при первом посещении. Анализ дыхания также будет проведен во время этого визита в больницу после 4-часового голодания (за исключением воды). Затем амбулаторных пациентов попросят вернуться через месяц, когда будут собраны дополнительные образцы крови (25 мл), мочи и кала.

В качестве пилотного исследования исследователи хотят провести МРТ-сканирование 10 пациентов с острой печеночной недостаточностью, вызванной парацетамолом. Индуцированная парацетамолом острая печеночная недостаточность связана с особенно быстрым течением, характеризующимся печеночной энцефалопатией и почечной недостаточностью. Ввиду потенциальной почечной недостаточности для этих сканирований не будет использоваться внутривенное контрастирование, а будут использоваться альтернативные методы, такие как мечение артериального спина.

Участнику не нужно давать согласие на каждую отдельную часть исследования, чтобы иметь возможность принять участие.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Ожидаемый)

200

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Kenneth Simpson, MD, PhD
  • Номер телефона: 0044 131 242 1621
  • Электронная почта: k.simpson@ed.ac.uk

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 16 лет до 80 лет (Ребенок, Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

  1. Острая печеночная недостаточность
  2. Острое повреждение печени
  3. Острая при хронической печеночной недостаточности
  4. Стабильный цирроз
  5. Нецирротическое заболевание печени

Описание

Критерии включения:

  • острая печеночная недостаточность (недавно нарушенные печеночные пробы (ФП) и коагулопатия с международным нормализованным отношением (МНО) >1,5 при отсутствии хронического заболевания печени)
  • острая печеночная недостаточность (как указано выше, плюс печеночная энцефалопатия)
  • острый на фоне хронической печеночной недостаточности (ухудшение LFTS и развитие как минимум 1-органной недостаточности у больного с циррозом печени)
  • стабильный цирроз печени
  • нецирротическое заболевание печени

Критерий исключения:

  • отказ в согласии
  • отзыв согласия

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
Острая печеночная недостаточность
  • биологический отбор проб
  • МРТ-сканирование пациентов с острой печеночной недостаточностью, вызванной парацетамолом
Забор и анализ крови, мочи, стула и дыхания
Острая травма печени
- биологический отбор проб
Забор и анализ крови, мочи, стула и дыхания
Острая при хроническом повреждении печени
- биологический отбор проб
Забор и анализ крови, мочи, стула и дыхания
Стабильный цирроз
- биологический отбор проб
Забор и анализ крови, мочи, стула и дыхания
Нецирротическое заболевание печени
- биологический отбор проб
Забор и анализ крови, мочи, стула и дыхания

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Идентификация биомаркеров и рентгенологических маркеров, позволяющих прогнозировать развитие осложнений и исходов острого повреждения печени и острой печеночной недостаточности.
Временное ограничение: 10 лет
10 лет

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Идентификация белков, участвующих в патогенезе острого повреждения печени и острой печеночной недостаточности
Временное ограничение: 10 лет
10 лет

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Соавторы

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 октября 2016 г.

Первичное завершение (Ожидаемый)

1 октября 2026 г.

Завершение исследования (Ожидаемый)

1 ноября 2026 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

11 июля 2016 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

11 июля 2016 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

14 июля 2016 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

30 августа 2016 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

29 августа 2016 г.

Последняя проверка

1 июля 2016 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • AC16086

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕ РЕШЕНО

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться