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Comparación de TFD combinada con ranibizumab frente a monoterapia con ranibizumab en PCV persistente con dosis de carga inicial

10 de agosto de 2016 actualizado por: Seoul National University Hospital

Comparación de la intervención temprana de la TFD combinada con ranibizumab frente a la monoterapia con ranibizumab en pacientes con PCV persistente con dosis de carga inicial

El objetivo de este estudio es comparar la eficacia de la intervención temprana de la combinación de TFD en comparación con el tratamiento mensual consecutivo de inyecciones intravítreas de ranibizumab en pacientes con PCV que muestran una respuesta insuficiente con la dosis de carga inicial.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La PCV se reconoce generalmente como un subtipo de DMRE húmeda caracterizada por la presencia de lesiones polipoideas aneurismáticas de color rojo anaranjado con o sin red vascular ramificada (BVN) en la vasculatura coroidea, según se observa en la angiografía con indocianina (ICGA), que representa del 13% al 54,7% de pacientes recién diagnosticados con AMD neovascular. El cincuenta por ciento de las PCV tenían fugas persistentes o hemorragias recurrentes con resultados visuales deficientes, si no se trataban.

Y en el estudio EVEREST se ha demostrado que los efectos sinérgicos de la combinación de anti-VEGF y vPDT: vPDT provocan una fuerte regresión del control de pólipos y anti-VEGF a una regulación positiva de VEGF inducida por vPDT en comparación con la monoterapia con ranibizumab en pacientes con PCV recién diagnosticados. Además, la combinación ofrece la oportunidad de un tratamiento individualizado con potencialmente menos tratamientos y menos costos.

Por lo tanto, el objetivo de este estudio es comparar la eficacia de la intervención temprana de la combinación TFD en comparación con el tratamiento mensual consecutivo de inyecciones intravítreas de ranibizumab en pacientes con PCV que muestran una respuesta insuficiente con la dosis de carga inicial.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

40

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Edad igual o mayor a 50 años
  2. Respuesta insuficiente a ranibizumab Tx
  3. PCV confirmado por ICGA
  4. Puntaje de letras BCVA de 73 a 24 usando las tablas del Estudio de tratamiento temprano de la retinopatía diabética
  5. Capacidad para proporcionar consentimiento informado por escrito y cumplir con las evaluaciones del estudio durante toda la duración del estudio.

Criterio de exclusión:

  1. Tratamiento previo con otros tratamientos anti-VEGF en el ojo del estudio.
  2. Tratamiento previo con otros tratamientos anti-VEGF dentro de los 3 meses anteriores a la Visita 1 en el ojo que no es del estudio.
  3. Tratamiento previo con verteporfina dentro de los 6 meses anteriores a la Visita 1 en el ojo del estudio.
  4. Tratamiento previo con verteporfina dentro de los 7 días previos a la Visita 1 en el ojo que no es del estudio.
  5. Fotocoagulación láser focal subfoveal previa que involucra el centro foveal en el ojo del estudio
  6. Cirugía submacular previa en el ojo del estudio
  7. Antecedentes de estrías angioides, presunto síndrome de histoplasmosis ocular o miopía patológica
  8. Desgarro del EPR experimentado, desprendimiento de retina, agujero macular o glaucoma no controlado
  9. Participación previa en un ensayo clínico con fármacos antiangiogénicos
  10. Cirugía intraocular: 2 meses antes de la Visita 1 en el ojo de estudio.
  11. Participación previa en cualquier estudio de fármacos en investigación.
  12. Administración de corticoides perioculares, intravítreos o sistémicos en los 3 meses previos.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Otro: combinación Tx
combinación Tx(vPDT +ranibizumab) (M0) + ranibizumab PRN (M3-6)
TFD y ranibizumab
ranibizumab PRN
Otros nombres:
  • Lucentis
Otro: transmisión mono
Ranibizumab (a intervalo de 4 semanas) *3 (M0-2) + ranibizumab PRN (M3-6)
Ranibizumab
Otros nombres:
  • Lucentis
ranibizumab PRN
Otros nombres:
  • Lucentis

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en el espesor de la retina central
Periodo de tiempo: después de 6 meses
Cambio en el grosor de la retina central medido por OCT
después de 6 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio de ETDRS BCVA
Periodo de tiempo: después de 6 meses
Cambio de ETDRS BCVA desde el inicio hasta las 26 semanas y evolución temporal del mismo
después de 6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Jangwon Heo, MD, Seoul National University Hospital

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

  • 1. Wong RLM et al. J Ophthalmol Vis Res 2013;8:359-71. 2. Koh A et al. Retina 2013;33:686-716 3. Nakashizuka H et al. Invest Ophthalmol Vis Sci 2008;49:4729-37 4. Gomi F, Tano Y Curr Opin Ophthalmol 2008;19:208-12 5. Honda S et al. Ophthalmologica 2014;231:59-74 6. Maruko E et al. Am J Ophthalmol 2007;144:15-22 7. Byeon S et al. Jpn J Ophthalmol 2008;52:57-62 8. Uyama M et al. Am J Ophthalmol 2002;133:639-48

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de septiembre de 2016

Finalización primaria (Anticipado)

1 de junio de 2018

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de enero de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

4 de agosto de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de agosto de 2016

Publicado por primera vez (Estimar)

12 de agosto de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

12 de agosto de 2016

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de agosto de 2016

Última verificación

1 de agosto de 2016

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

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INDECISO

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