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Efectos de los broncodilatadores de acción prolongada sobre el control autonómico CARDiac en la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) (LAB-Card)

2 de agosto de 2021 actualizado por: Centre Hospitalier Universitaire de Besancon

Efectos de los broncodilatadores de acción prolongada sobre el control del sistema nervioso autónomo CARDiac en pacientes con EPOC

El objetivo de este estudio de intervención, aleatorizado, doble ciego, monocéntrico y cruzado es cuantificar el posible efecto deletéreo sobre el control del sistema nervioso autónomo cardíaco de dos broncodilatadores anticolinérgicos de acción prolongada (tiotropio y glicopirronio) y un agonista beta-2 broncodilatador de acción prolongada (indacaterol) en pacientes con EPOC leve.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es un estudio cruzado con aleatorización en términos de 4 tratamientos: dos antagonistas muscarínicos de acción prolongada (tiotropio y glicopirronio), un agonista de los receptores beta adrenérgicos de acción prolongada (indacaterol) y placebo.

Cada sujeto pasará 4 sesiones experimentales aleatorias, separadas por al menos 48 horas dadas las propiedades farmacocinéticas de los fármacos probados. Durante cada una de las 4 sesiones, se medirá la presión arterial. Los medicamentos inhalados por el paciente serán preparados y administrados por la enfermera de acuerdo con el cronograma de aleatorización. Los pacientes y los investigadores estarán cegados con respecto al fármaco/placebo administrado (inhalador anónimo). Después de 15 minutos (en reposo, a temperatura neutra), los pacientes tendrán una medición continua de la presión arterial y la frecuencia cardíaca (mediante un esfigmomanómetro) (1) en posición supina y (2) después de una prueba de inclinación pasiva en una mesa de prueba de inclinación.

Se realizará un bucle de flujo-volumen (BDV) después de la prueba de la mesa basculante (medición del volumen espiratorio forzado en 1 segundo (FEV1) y FVC).

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

42

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Besançon, Francia
        • Centre hospitalier régional universitaire

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

50 años a 75 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • pacientes con FEV1/FVC <70%

Criterio de exclusión:

  • betabloqueante
  • trastorno del ritmo supraventricular
  • antecedentes de enfermedad respiratoria distinta de la EPOC
  • diabetes
  • disfunción autonómica
  • disautonomía
  • insuficiencia renal
  • oxigenoterapia a largo plazo
  • antecedentes de enfermedad psiquiátrica

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: TRANSVERSAL
  • Enmascaramiento: CUADRUPLICAR

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Brazo 1
Los pacientes reciben una vez por semana durante 4 semanas, en el orden: indacaterol, tiotropio, glicopirronio y placebo
inhalación
inhalación
inhalación
inhalación
EXPERIMENTAL: Brazo 2
Los pacientes reciben una vez por semana durante 4 semanas, en el orden: tiotropio, glicopirronio, placebo e indacaterol
inhalación
inhalación
inhalación
inhalación
EXPERIMENTAL: Brazo 3
Los pacientes reciben una vez por semana durante 4 semanas, en el orden: glicopirronio, placebo, indacaterol y tiotropio,
inhalación
inhalación
inhalación
inhalación
EXPERIMENTAL: Brazo 4
Los pacientes reciben una vez por semana durante 4 semanas, en el orden: placebo, indacaterol y tiotropio y glicopirronio
inhalación
inhalación
inhalación
inhalación

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Relación de baja frecuencia (LF)/alta frecuencia (HF) en posición supina durante una prueba de mesa basculante después de la inhalación de broncodilatadores
Periodo de tiempo: 10 minutos
Para cada paciente, la relación LF/HF después de la inhalación de un fármaco activo (indacaterol o glicopirronio o tiotropio) se comparará con la relación LF/HF medida después de la inhalación de un placebo.
10 minutos

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Pendiente del barorreflejo en posición supina
Periodo de tiempo: 10 minutos
Fármacos vs placebo
10 minutos
Relación LF/HF derivada del análisis espectral de los intervalos R-R medidos después de la verticalización durante una prueba de mesa basculante
Periodo de tiempo: 10 minutos
Fármacos vs placebo
10 minutos
Potencia espectral total durante una prueba de mesa basculante
Periodo de tiempo: 20 minutos
Fármacos vs placebo
20 minutos
Valor de HF (valor bruto luego normalizado de acuerdo con el intervalo R-R promedio) durante una prueba de mesa basculante
Periodo de tiempo: 20 minutos
Fármacos vs placebo
20 minutos
Índice RMSSD (Root Mean Square of the Successive Differences) durante una prueba de mesa basculante
Periodo de tiempo: 20 minutos
Fármacos vs placebo
20 minutos
Variabilidad en la presión arterial durante una prueba de mesa basculante
Periodo de tiempo: 20 minutos
Fármacos vs placebo
20 minutos

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Matthieu VEIL-PICARD, CHU Besançon

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de marzo de 2016

Finalización primaria (ACTUAL)

1 de junio de 2021

Finalización del estudio (ACTUAL)

1 de junio de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

11 de agosto de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de agosto de 2016

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

18 de agosto de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

3 de agosto de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de agosto de 2021

Última verificación

1 de agosto de 2021

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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