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Dexametasona perineural versus sistémica para prolongar la anestesia regional en la cirugía del pie delantero (ADRIATIC)

15 de junio de 2017 actualizado por: University Hospital, Clermont-Ferrand

La administración de dexametasona tanto perineural como sistémica permite aumentar la duración analgésica de la anestesia regional.

Faltan datos para determinar qué vía permite un efecto analgésico más prolongado.

Este estudio tiene como objetivo determinar si la dexametasona perineural permite una mayor duración analgésica que la vía sistémica en combinación con anestesia regional (ropivacaína 0,375%) para la cirugía del pie delantero.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es un ensayo controlado prospectivo, aleatorizado y doble ciego.

Todos los pacientes que se sometan a cirugía del pie delantero con osteotomía metacarpiana serán evaluados para su inclusión en el protocolo. Todos los pacientes sin criterios de exclusión serán incluidos en el estudio.

Todos los pacientes recibirán una mezcla de 30 cc de Ropivacaína al 0,375 % en inyección perineural y la cirugía se realizará únicamente con anestesia regional. Si es necesario, se realizará una sedación con midazolam (1 mg).

Los pacientes serán aleatorizados en 2 grupos:

  • "Grupo perineural":

    • Se administrará 1cc (4mg) de dexametasona en inyección perineural
    • Se administrarán 2,5 cc de solución salina isotónica en inyección sistémica.
  • "Grupo sistémico":

    • Se administrará 1cc de solución salina isotónica en inyección perineural
    • Se administrarán 2,5 cc (10 mg) de dexametasona en inyección sistémica

Para ambos grupos, la inyección perineural se realizará en el tobillo y se tratarán los siguientes nervios: el nervio tibial, el nervio safeno, el nervio fibular profundo, el nervio fibular superficial y el nervio sural.

La analgesia postoperatoria se alcanzará con paracetamol (1gr cada 6 horas) y Ketoprofeno (100mg cada 12 horas).

Después de la cirugía, se les pedirá a los pacientes que anoten el tiempo hasta la primera solicitud de opioides durante las primeras 48 horas, el dolor máximo durante las primeras 48 horas utilizando una escala analógica visual, la aparición de náuseas o vómitos, la satisfacción general con respecto al manejo del alivio del dolor y cualquier cambio significativo. efectos secundarios durante los primeros 7 días.

El objetivo principal del estudio es determinar si la dexametasona perineural se asocia con una duración analgésica más prolongada que la vía sistémica en combinación con anestesia regional (ropivacaína al 0,375%) para la cirugía del pie delantero.

El criterio principal de valoración será el tiempo hasta la primera solicitud de opioides durante las primeras 48 horas.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

100

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Clermont-Ferrand, Francia, 63003
        • CHU clermont-ferrand

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • cirugía del pie delantero con osteotomía metacarpiana bajo anestesia regional
  • >18 años
  • consentimiento para participar en el estudio

Criterio de exclusión:

  • negativa a participar
  • el embarazo
  • alimentación
  • neuropatía preexistente
  • alergia a la ropivacaína
  • alergia al paracetamol
  • insuficiencia hepática
  • falla cardiaca
  • alergia al ketoprofeno
  • úlcera gástrica en el año anterior
  • alergia al tramadol
  • historia de la epilepsia

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo perineural
Se administrará 1cc (4mg) de dexametasona en inyección perineural. Se administrarán 2,5 cc de solución salina isotónica en inyección sistémica.
Experimental: grupo sistémico
Se administrará 1 cc de solución salina isotónica en inyección perineural. Se administrarán 2,5 cc (10 mg) de dexametasona en inyección sistémica.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
tiempo hasta la primera solicitud de opioides
Periodo de tiempo: durante las primeras 48 horas
durante las primeras 48 horas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
aparición de náuseas o vómitos
Periodo de tiempo: en el día 1
durante las primeras 48 horas
en el día 1
satisfacción general con respecto al manejo del alivio del dolor
Periodo de tiempo: en el día 1
satisfacción general con respecto al manejo del alivio del dolor (usando el siguiente cuestionario: Sin dolor - Dolor leve - Dolor moderado - Dolor significativo - Dolor insoportable)
en el día 1
cualquier efecto secundario significativo
Periodo de tiempo: durante los primeros 7 días después de la cirugía.
durante los primeros 7 días después de la cirugía.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

22 de noviembre de 2016

Finalización primaria (Actual)

23 de mayo de 2017

Finalización del estudio (Actual)

23 de mayo de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

6 de septiembre de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de septiembre de 2016

Publicado por primera vez (Estimar)

19 de septiembre de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

16 de junio de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de junio de 2017

Última verificación

1 de junio de 2017

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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