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Eficacia del cloruro de betanecol y el entrenamiento temprano de la vejiga para la prevención de la disfunción vesical después de la histerectomía radical en el cáncer de cuello uterino en estadio IB - IIA

21 de octubre de 2020 actualizado por: Rajavithi Hospital
Compare la efectividad del cloruro de betanecol y el entrenamiento vesical temprano para la prevención de la disfunción vesical después de la histerectomía radical en el cáncer de cuello uterino en estadio IB - IIA.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El cáncer de cuello uterino es el tercer cáncer más común en las mujeres en todo el mundo, después del cáncer de mama y colorrectal. La biología molecular ha establecido firmemente una relación causal entre la infección persistente con genotipos del virus del papiloma humano (VPH) de alto riesgo y el cáncer de cuello uterino.

El cáncer de cuello uterino en estadio IB1 y las lesiones seleccionadas IIA 1 sin compromiso vaginal extenso se pueden tratar con RH y disección de ganglios linfáticos pélvicos (PLD) o quimiorradiación primaria.

La disfunción vesical es la complicación más común después de la histerectomía radical. La incidencia es aproximada del 10-80 %. El tratamiento de la disfunción vesical es el cateterismo uretral continuo o el autocateterismo intermitente limpio. El cateterismo uretral prolongado puede aumentar el riesgo de infección del tracto urinario.

Entrenamiento vesical postoperatorio precoz que consiste en pinzamiento programado de sonda transuretral cada 3 h y despinzamiento de sonda transuretral 15 min durante todo el día.

El cloruro de betanecol es un fármaco colinérgico y puede aumentar la contracción del músculo detrusor, lo que da como resultado una tasa de flujo máxima más alta y una orina residual posmiccional más baja.

Este estudio se realizó para comparar la efectividad del cloruro de betanecol y el entrenamiento temprano de la vejiga para la prevención de la disfunción vesical después de la histerectomía radical en el cáncer de cuello uterino en estadio IB - IIA.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

56

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Bangkok, Tailandia, 10400
        • Narisa Jenrungrojsakul, MD

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

20 años a 65 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Las mujeres con cáncer de cuello uterino en estadio IB - IIA se sometieron a histerectomía radical tipo III estándar, tanto por abordaje abierto como laparoscópico.
  • Paciente de 20 a 65 años
  • Paciente capaz de dar su consentimiento libre e informado y que acepta participar firmando el formulario de consentimiento

Criterio de exclusión:

  • Paciente que tuvo una reacción alérgica al cloruro de betanecol
  • Paciente que tenía vejiga neurogénica

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: A
  • Ucolina (cloruro de betanecol, 10 mg) 2 comprimidos orales tres veces al día, c.a. Comenzar el 3.° - 5.° día posoperatorio
  • En el brazo de cloruro de betanecol, los signos vitales deben controlarse cada 30 minutos la primera hora y luego cada 4 horas el primer día. Se registró cualquier evento adverso.
  • Retirar el catéter uretral el 5° día postoperatorio. Se registraron el volumen miccional y la orina residual posmiccional. Se utilizó cateterismo uretral intermitente para medir la orina residual posmiccional. Si la orina residual posmiccional superaba los 100 cc en dos mediciones consecutivas, se reinsertaba la sonda uretral y se continuaba con la medicación hasta que se retirara la nube de la sonda, pero no se administraba medicación durante más de 1 mes. La orina residual posmiccional, el análisis de orina se evaluó 1 mes después de la operación
cloruro de betanecol (10) 2 comprimidos orales tid, ac. Comenzar el 3er - 5to día postoperatorio
Experimental: B
  • Entrenamiento temprano de la vejiga Comience el 3er - 5to día postoperatorio
  • Retire el catéter uretral al quinto día del postoperatorio. Se registraron el volumen miccional y la orina residual posmiccional. Se utilizó cateterismo uretral intermitente para medir la orina residual posmiccional. Si la orina residual posmiccional superaba los 100 cc en dos mediciones consecutivas, se reinsertaba la sonda uretral y se continuaba con la medicación hasta que se retirara la nube de la sonda, pero no se administraba medicación durante más de 1 mes. La orina residual posmiccional, el análisis de orina se evaluó 1 mes después de la operación
el entrenamiento temprano de la vejiga comienza el 3er - 5to día postoperatorio
Experimental: C
  • Entrenamiento temprano de la vejiga y ucholina (cloruro de betanecol, 10 mg) 2 comprimidos orales tres veces al día, c.a. Comenzar el 3.° - 5.° día postoperatorio
  • los signos vitales deben ser monitoreados cada 30 minutos la primera hora y luego cada 4 horas el primer día. Se registró cualquier evento adverso.
  • Retire el catéter uretral al quinto día del postoperatorio. Se registraron el volumen miccional y la orina residual posmiccional. Se utilizó cateterismo uretral intermitente para medir la orina residual posmiccional. Si la orina residual posmiccional superaba los 100 cc en dos mediciones consecutivas, se reinsertaba la sonda uretral y se continuaba con la medicación hasta que se retirara la nube de la sonda, pero no se administraba medicación durante más de 1 mes. La orina residual posmiccional, el análisis de orina se evaluó 1 mes después de la operación
Cloruro de betanecol 2 comprimidos orales tid, ac y entrenamiento temprano de la vejiga comienzan el 3er - 5to día postoperatorio
Otro: D
-Retirar sonda uretral al 5° día postoperatorio. Se registraron el volumen miccional y la orina residual posmiccional. Se utilizó cateterismo uretral intermitente para medir la orina residual posmiccional. Si la orina residual posmiccional superaba los 100 cc en dos mediciones consecutivas, se reinsertaba la sonda uretral y se continuaba con la medicación hasta que se retirara la nube de la sonda, pero no se administraba medicación durante más de 1 mes. La orina residual posmiccional, el análisis de orina se evaluó 1 mes después de la operación
sin cloruro de betanecol y sin entrenamiento temprano de la vejiga

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Duración del cateterismo uretral reentrenado (día) después de la histerectomía radical tipo III estándar
Periodo de tiempo: 5 días postoperatorio
5 días postoperatorio

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Tasa de retiro del catéter uretral a los 5 días del postoperatorio
Periodo de tiempo: 5 días postoperatorio
5 días postoperatorio
Incidencia de infección del tracto urinario a los 28 días del postoperatorio
Periodo de tiempo: 28 días postoperatorio
28 días postoperatorio
Volumen de orina residual posmiccional a los 28 días del postoperatorio
Periodo de tiempo: 28 días postoperatorio
28 días postoperatorio

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de octubre de 2016

Finalización primaria (Actual)

31 de marzo de 2017

Finalización del estudio (Actual)

31 de mayo de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

20 de septiembre de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de septiembre de 2016

Publicado por primera vez (Estimar)

22 de septiembre de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

23 de octubre de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de octubre de 2020

Última verificación

1 de septiembre de 2016

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

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