Comportamiento alimentario y sensibilidad al gusto antes y después del trasplante hepático o renal (GREFFE)

Antecedentes y Objetivos: La desnutrición proteico-energética se asocia a cirrosis con una alta prevalencia y aumenta considerablemente la morbimortalidad de la enfermedad. La desnutrición es el resultado de numerosas causas, incluida la malabsorción intestinal, el aumento del gasto energético en reposo, los trastornos del metabolismo, el gusto sensorial deteriorado y los cambios en las preferencias alimentarias que pueden contribuir a una reducción en la ingesta de alimentos. El objetivo de este estudio fue determinar las relaciones que pueden existir entre la sensibilidad gustativa y las preferencias alimentarias por un lado, los hábitos alimentarios, el estado nutricional, el balance energético y los parámetros biológicos incluidos los aminoácidos por otro lado en pacientes con cirrosis terminal y en pacientes con insuficiencia renal.

Quince pacientes cirróticos en etapa terminal y 15 pacientes con insuficiencia renal serán incluidos y emparejados con 30 sujetos sanos. Los siguientes parámetros se evaluarán durante una sesión de prueba matutina: sensibilidad gustativa utilizando un método de umbral de detección triangular para soluciones dulces, saladas y umami; preferencias por alimentos ricos en grasas y carbohidratos utilizando la puntuación de PrefQuest; gusto por seis alimentos (alimentos ricos en proteínas, carbohidratos y grasas) y deseo por 18 alimentos (fotografías); sensación de hambre; aporte energético (alimento ingerido 24 h); composición corporal (IMC e impedanciometría); gasto energético en reposo (calorimetría indirecta) y actividad física (cuestionario). También se determinarán varios parámetros plasmáticos (aminoácidos, leptina, grelina, perfil lipídico).