Comportamento alimentar e sensibilidade gustativa antes e depois do transplante hepático ou renal (GREFFE)

Justificativa e Objetivos: A desnutrição energético-protéica está associada à cirrose com alta prevalência e aumenta consideravelmente a morbimortalidade da doença. A desnutrição resulta de inúmeras causas, incluindo má absorção intestinal, aumento do gasto energético em repouso, distúrbios do metabolismo, paladar sensorial prejudicado e alterações nas preferências alimentares que podem contribuir para uma redução na ingestão de alimentos. O objetivo deste estudo foi determinar as relações que podem existir entre sensibilidade gustativa e preferências alimentares, por um lado, hábitos alimentares, estado nutricional, balanço energético e parâmetros biológicos, incluindo aminoácidos, por outro lado, em pacientes com cirrose terminal e em pacientes com insuficiência renal.

Quinze pacientes cirróticos em estágio terminal e 15 pacientes com insuficiência renal serão incluídos e pareados com 30 indivíduos saudáveis. Os seguintes parâmetros serão avaliados durante uma sessão de teste matinal: sensibilidade gustativa usando um método de limiar de detecção triangular para soluções doces, salgadas e umami; preferências por alimentos ricos em gordura e carboidratos usando a pontuação PrefQuest; gosto por seis alimentos (alimentos ricos em proteínas, carboidratos e gorduras) e desejo por 18 alimentos (fotografias); sensação de fome; consumo energético (comida ingerida 24 h); composição corporal (IMC e impedância); gasto energético de repouso (calorimetria indireta) e atividade física (questionário). Vários parâmetros plasmáticos (aminoácidos, leptina, grelina, perfil lipídico) serão também determinados.