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La prueba escandinava de activación de AED y Mobile Bystander (SAMBA)

23 de noviembre de 2020 actualizado por: Jacob Hollenberg, Karolinska Institutet

El ensayo escandinavo de activación de AED y Mobile Bystander: un ensayo controlado aleatorizado

La muerte súbita cardíaca es un problema de salud importante en el mundo occidental. Solo en Europa, cerca de 300 000 pacientes se ven afectados anualmente. La mayoría de las víctimas que sufren un Paro Cardíaco Extrahospitalario (OHCA) tienen un ritmo cardíaco inicial que puede ser tratado mediante desfibrilación. En la mayoría de los sistemas médicos de emergencia (EMS), el tiempo hasta la desfibrilación es demasiado largo y la supervivencia promedia el 10 %. Sin embargo, cuando los desfibriladores externos automáticos (DEA) operados por legos se utilizan en los primeros minutos, 7 de cada 10 pueden sobrevivir.

El objetivo del ensayo "The Scandinavian AED and Mobile Bystander Activation" (SAMBA) es evaluar si un sistema de posicionamiento de teléfonos móviles y una aplicación para teléfonos inteligentes aumentarán las proporciones de pacientes con un desfibrilador externo automático (AED) conectado antes de la llegada del equipo médico de emergencia. Sistema (EMS). Se utilizará tecnología de telefonía móvil y una aplicación de teléfono inteligente para identificar y reclutar a personas no profesionales capacitadas en RCP cercanas y desfibriladores externos automáticos (DEA) para pacientes que sufren un paro cardíaco fuera del hospital (OHCA). El sistema está funcionando actualmente en Estocolmo Suecia y en la región de Gotemburgo.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La desfibrilación temprana en el paro cardíaco extrahospitalario se asocia con altas tasas de supervivencia. Si el operador del centro de despacho sospecha un paro cardíaco fuera del hospital, activará el sistema de posicionamiento móvil (MPS) que está integrado en el entorno informático del operador.

Después de la activación, el sistema ubicará a todos los voluntarios capacitados en RCP cerca del OHCA sospechoso. Mediante aleatorización 1:1 basada en computadora, se alertará y enviará a voluntarios legos en el 50 % de todos los OHCA sospechosos en los que los despachadores activen el sistema. En el grupo de intervención, se supone que la activación del sistema da como resultado que los voluntarios legos sean alertados y dirigidos a buscar el DEA más cercano y comenzar la desfibrilación temprana. Dependiendo de las circunstancias geográficas y logísticas, se alertará como mínimo a un voluntario laico o más para que brinden RCP solo como transeúnte.

En el grupo de control, se activará el MPS y se enviarán socorristas legos al OHCA sospechoso para realizar RCP únicamente. En ambos grupos los servicios ordinarios de EMS se despachan de manera regular.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

815

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Gothenburg, Suecia
        • Vastra Gotaland
      • Stockholm, Suecia
        • Stockholm, Sweden

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

8 años a 120 años (Niño, Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Todos los OHCA tratados por EMS dentro del condado de Estocolmo, Copenhague y el área de VGR y en los que el sistema de posicionamiento móvil está activado en el centro de despacho de emergencia

Criterio de exclusión:

  • La tripulación fue testigo de OHCA
  • Pacientes <8 años de edad
  • OHCA debido a trauma, intoxicación o suicidio
  • OHCA no atendidos por el SEM por razones éticas o signos evidentes de muerte.
  • No hay casos de OHCA

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Laico asignado para ir a buscar un DEA y comenzar la RCP
En el grupo de intervención, se indicará a los salvavidas móviles que busquen el DEA más cercano y luego se lo conecten a la víctima de OHCA. Se indicará al menos a 1 voluntario que comience la RCP únicamente
Envío de personas no profesionales para buscar un DEA y comenzar la RCP en un paro cardíaco extrahospitalario
Otros nombres:
  • Enviar para iniciar la RCP y buscar el DEA más cercano
Comparador activo: Laico asignado para iniciar RCP
En el grupo de control todos los salvavidas móviles se dirigirán al paciente para iniciar la RCP.
Envío de personal no especializado para iniciar la RCP por paro cardíaco extrahospitalario
Otros nombres:
  • Envío para iniciar RCP

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Proporción de pacientes con DEA conectado antes de la llegada de los servicios de emergencia médica, bomberos o policía.
Periodo de tiempo: 12 meses
AED público adjunto antes de la llegada de EMS o socorristas (bomberos, policía).
12 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Proporción de pacientes con RCP por parte de un transeúnte antes de la llegada de los servicios de EMS, bomberos o policía.
Periodo de tiempo: 12 meses
Cualquier RCP de un transeúnte antes de la llegada de los servicios de EMS, bomberos o policía
12 meses
Proporción de pacientes desfibrilados antes de la llegada de los servicios de EMS, bomberos o policía.
Periodo de tiempo: 12 meses
Uso de DEA (desfibrilación) antes de la llegada del SEM (ambulancia de bomberos y policía).
12 meses

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Eventos adversos prehospitalarios
Periodo de tiempo: 12 meses
Todos los eventos adversos informados en una etapa prehospitalaria se recopilarán y presentarán como eventos menores o mayores relacionados con personas no especializadas que participan como rescatistas enviados por teléfono móvil en eventos relacionados con pacientes. Los eventos menores son eventos de seguridad negativos con el potencial de dañar al reanimador lego o al paciente, como un mal funcionamiento técnico o una falla de comunicación relacionada con el despachador. Los eventos mayores son eventos negativos que realmente dañan al reanimador lego o al paciente OHCA debido al mal funcionamiento del sistema, como una escena insegura o una violación de la integridad.
12 meses
Proporción de CRP por teléfono móvil enviados voluntarios laicos. Ambos grupos de estudio combinados.
Periodo de tiempo: hasta 12 meses
Efecto adicional (total) de voluntarios legos enviados por teléfono móvil en ambos grupos de estudio (observacional)
hasta 12 meses
Advenimientos adversos en relación con alertas por SMS, uso de DEA y personal de respuesta lego
Periodo de tiempo: 12 meses
Eventos adversos relacionados con el envío de voluntarios laicos
12 meses
Proporción de conexión del DEA antes del SEM por parte de voluntarios legos enviados por teléfono móvil. Ambos grupos de estudio combinados.
Periodo de tiempo: 12 meses
Efecto adicional (total) de voluntarios legos enviados por teléfono móvil en ambos grupos de estudio (observacional)
12 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Jacob Hollenberg, MD, PhD, Karolinska Institutet
  • Investigador principal: Mattias Ringh, MD, PhD, Karolinska Institutet

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de diciembre de 2018

Finalización primaria (Actual)

20 de octubre de 2020

Finalización del estudio (Actual)

20 de octubre de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

12 de diciembre de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de diciembre de 2016

Publicado por primera vez (Estimar)

14 de diciembre de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

24 de noviembre de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de noviembre de 2020

Última verificación

1 de noviembre de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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