Observación sobre la queratitis por herpes simple (OHSV)

La queratitis viral se ha convertido ahora en la enfermedad de la córnea con ceguera más grave y de mayor incidencia en todo el mundo, ya que es superior a la queratitis bacteriana y la queratitis fúngica. En la actualidad, los tratamientos clínicos dependen principalmente del uso local y sistemático de medicamentos antivirales para la queratitis viral, que pueden inhibir la replicación de los virus en los tejidos de la córnea y dañar directamente la acción viral. Sin embargo, los estudios basales para la queratitis viral han sugerido que la lesión inmunológica patológica producida por el cuerpo también juega un papel importante en la formación de la úlcera corneal, el daño de la función visual en los pacientes, durante la fase de inflamación estromal necrótica, fase de endotelitis e incluso una combinación grave. de iridociclitis fase de queratitis viral. Sin embargo, existe una gran controversia en la terapia hormonal para esta enfermedad claramente causada por una lesión inmunológica patológica en el mundo médico. Los pacientes con queratitis infecciosa causada por una infección viral, que reciben tratamiento hormonal, pueden provocar que la replicación viral se acelere y se descontrole, y la propia hormona también podría provocar la fusión espontánea de los tejidos de la córnea; por lo tanto, los tratamientos combinados con hormonas tienen ciertos riesgos. En los tratamientos clínicos, la opacidad corneal permanente provocada por las respuestas inflamatorias de la córnea provocará una pérdida permanente de la agudeza visual de los pacientes, después de que las lesiones corneales de los pacientes hayan sido controladas con el simple uso de medicamentos antivirales. Otra razón importante es la alta incidencia de ceguera causada por la queratitis viral: el virus del herpes, como el virus del herpes simple y el virus del herpes zoster, afectará a los ganglios del trigémino y se ocultará después de la infección primaria, y reaparecerá repetidamente bajo la estimulación del consumo excesivo de alcohol, la menstruación, la un resfriado y una operación, etc. La queratitis viral a menudo no causa a los pacientes una discapacidad visual grave al inicio. Sin embargo, los virus en pacientes con queratitis por el virus del herpes simple muestran tasas de recurrencia extremadamente altas. Como sugieren los estudios epidemiológicos en los países euroamericanos, su tasa de recurrencia podría ser de hasta un 30% en el primer año y un 46% en los segundos años. En la mayoría de los casos, los tejidos corneales transparentes desarrollan nefelio e incluso opacidades de nebulosa macular después de repetidas recurrencias, y los pacientes finalmente pierden la agudeza visual, convirtiéndose en personas con ceguera y discapacidades. Los fármacos antiinflamatorios no esteroideos, como el pranoprofeno y el bromfenaco sódico, muestran una inhibición significativa de la recurrencia del virus y un alivio de las respuestas inflamatorias de la córnea en experimentos in vitro y en animales, lo que se indicó en estudios previos. En la clínica, la aplicación local de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos no da como resultado la fusión espontánea del tejido corneal, el glaucoma inducido por medicamentos, la catarata inducida por medicamentos y otros riesgos. Con el fin de buscar tratamientos clínicos más efectivos para los pacientes con queratitis viral en términos de control de la lesión inflamatoria, preservación de las funciones visuales y reducción de la recurrencia del virus, este estudio observó que el pranoprofeno, un fármaco antiinflamatorio no esteroideo, inhibe la lesión inmunitaria patológica de la queratitis viral y previene la recurrencia de esta enfermedad. , según los antecedentes de investigación basal de la queratitis viral.