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Estudio Piloto de Remodelación Autoarterial de Bifurcación de la Arteria Carótida Común

25 de octubre de 2018 actualizado por: Meshalkin Research Institute of Pathology of Circulation

La nueva técnica de endarterectomía carotídea con remodelación autoarterial de la bifurcación de la arteria carótida común.

Comparación de dos métodos para la revascularización de la bifurcación de la arteria carótida común: endarterectomía carotídea con incisión longitudinal angioplastia con parche de endarterectomía carotídea en comparación con la nueva técnica de endarterectomía carotídea con remodelación autoarterial de la bifurcación de la arteria carótida común

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

200

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Novosibirsk, Federación Rusa, 630055
        • Novosibirsk Research Institute of Circulation Pathology

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

40 años a 80 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Lesiones estenóticas de la parte extracraneal de las arterias carótidas que requieren tratamiento quirúrgico de acuerdo con las guías de tratamiento nacionales (estenosis ACI asintomática más del 70 % estenosis ACI sintomática más del 65 %)
  • la longitud de las placas ateroscleróticas en la ACI de 1 cm
  • Consentimiento informado personalmente firmado para participar en el estudio

Criterio de exclusión:

  • Insuficiencia cardiaca crónica Clase funcional III-IV Clasificación NYHA
  • Corazón "pulmonar" descompensado crónico
  • Enfermedades descompensadas de órganos endocrinos (glucemia diabética superior a 10 mmol/l)
  • Insuficiencia hepática o renal grave (bilirrubina >80 mmol/l, creatinina >200 mmol/l)
  • Alergia a medicamentos polivalentes;
  • Tumor maligno en etapa terminal con expectativa de vida de hasta 6 meses;
  • Alteración aguda del flujo sanguíneo cerebral
  • Oclusión extensa de la arteria carótida interna.
  • Exacerbación de enfermedades sistémicas.
  • Embarazo y lactancia.
  • La negativa de un paciente a firmar el consentimiento informado para participar en el estudio

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: endarterectomía carotídea angioplastia con parche
Endarterectomía carotídea con incisión longitudinal Angioplastia con parche de endarterectomía carotídea
Bajo anestesia local Sol.Novocaini 0,25%, alambres o anestesia endotraqueal utilizando el estándar de acceso a la bifurcación de la arteria carótida común, arteria carótida interna, aislado en la arteria carótida externa distancia idéntica. El corte de la arteria carótida común luego realizó una arteriotomía longitudinal en el frente de la superficie anterior de la arteria carótida interna. Bajo control visual se realiza una secuencia de endarterectomía de la arteria carótida interna. Se realizó arteriotomía plástica parche de ksenoperikardial (Kemperiplas-Neo) tratado con compuestos epoxi.
Experimental: Endarterectomía carotídea con remodelación autoarterial
Endarterectomía carotídea con remodelación autoarterial de bifurcación de la arteria carótida común
Bajo anestesia local Sol.Novocaini 0,25%, o anestesia endotraqueal utilizando el acceso estándar la bifurcación de la arteria carótida común, arteria carótida interna, aislada en la arteria carótida externa de idéntica distancia. El glomus carotídeo se separa y se desplaza hacia abajo y hacia atrás por la bifurcación de la arteria carótida común. Se corta la arteria carótida externa en un ángulo de 45º desde la boca con una porción de la arteria carótida común, luego se realiza una arteriotomía longitudinal en el frente de la superficie medial de la carótida interna y la superficie posterolateral de la arteria carótida externa. Bajo el control visual se realiza una secuencia de endarterectomía de las arterias carótidas interna y externa. La recuperación final de las arterias se realiza mediante el entrecruzamiento de sus paredes entre sí en forma de lado a lado entre las arterias carótidas interna y externa 6/0 Hilo de polipropileno con dos agujas.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Accidente cerebrovascular o AIT
Periodo de tiempo: a lo largo de 1 año
según el examen del neurólogo
a lo largo de 1 año

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Reestenosis
Periodo de tiempo: 1 año
El porcentaje de estrechamiento de la luz en la bifurcación de la arteria carótida al año de la cirugía según la ecografía
1 año
Reestenosis
Periodo de tiempo: 6 meses
El porcentaje de estrechamiento de la luz en la bifurcación de la arteria carótida a los 6 meses de la cirugía según la ecografía
6 meses
paresia del nervio craneal
Periodo de tiempo: hasta 1 semana
Estado neurológico después del tratamiento quirúrgico según el examen del neurólogo
hasta 1 semana
La velocidad de flujo lineal en la región de la bifurcación de la arteria carótida
Periodo de tiempo: 3er dia
La velocidad lineal del flujo sanguíneo en la bifurcación de la arteria carótida a los 2-3 días después de la cirugía según la ecografía
3er dia
La velocidad de flujo lineal en la región de la bifurcación de la arteria carótida
Periodo de tiempo: 6 meses
La velocidad lineal del flujo sanguíneo en la bifurcación de la arteria carótida después de 6 meses según la ecografía
6 meses
La velocidad de flujo lineal en la región de la bifurcación de la arteria carótida
Periodo de tiempo: 1 año
La velocidad lineal del flujo sanguíneo en la bifurcación de la arteria carótida después de 1 año según la ecografía
1 año
sangrado
Periodo de tiempo: 1 mes
30 días después de la cirugía
1 mes
Estenosis
Periodo de tiempo: 3er dia
El porcentaje de estrechamiento de la luz en la bifurcación de la arteria carótida a los 2-3 días después de la cirugía según la ecografía
3er dia
Oxigenación del cerebro
Periodo de tiempo: durante la intervención quirúrgica
según la oximetría transcraneal
durante la intervención quirúrgica
Oxigenación del cerebro
Periodo de tiempo: 6 meses
según la oximetría transcraneal
6 meses
Oxigenación del cerebro
Periodo de tiempo: 1 año
según la oximetría transcraneal
1 año

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de diciembre de 2016

Finalización primaria (Actual)

30 de septiembre de 2018

Finalización del estudio (Actual)

1 de octubre de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

15 de enero de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de enero de 2017

Publicado por primera vez (Estimar)

23 de enero de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

29 de octubre de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de octubre de 2018

Última verificación

1 de agosto de 2016

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • N-RICP-346

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