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Validación de una puntuación predictiva del síndrome torácico agudo (Presev2)

12 de diciembre de 2022 actualizado por: Soutien aux Actions contre les Maladies du Globule Rouge

La crisis vasooclusiva (COV), la manifestación más común de la enfermedad de células falciformes (ECF), es la primera causa de muerte, particularmente cuando se complica con un síndrome torácico agudo (SCA).

La puntuación PRESEV podría ayudar a los médicos a manejar mejor los VOC y podría usarse para futuros ensayos terapéuticos. Esta puntuación predictiva de SCA secundario tiene que ser validada en un estudio internacional multicéntrico.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Descripción detallada

Estudio observacional prospectivo multicéntrico internacional.

Predicción de un SCA dentro de los 15 días posteriores al ingreso mediante la puntuación PRESEV2 a la llegada.

La validación de un Score Predictivo de Síndrome Torácico Agudo (Presev2) asocia un puntaje categórico de dolor de columna/o pelvis y 3 parámetros biológicos: Reticulocitos, Leucocitos y Hemoglobina.

El SCA se define por respiración crepitante o bronquial o la asociación de nuevo infiltrado radiológico y dolor torácico.

Criterios de inclusión:

  • Niños (>2 años) y adultos
  • Hombre y mujer
  • Pacientes con SCD homocigotos
  • El paciente solo puede ser incluido una vez
  • COV ingresado en la unidad de emergencia (un COV grave se define como dolor o sensibilidad que afecta al menos una parte del cuerpo (p. extremidades, costillas, esternón, cabeza (cráneo), columna y/o pelvis) que requirió hospitalización y opioides (nivel 3), y no es atribuible a otras causas.
  • El paciente tiene seguro médico (en Europa)
  • Consentimiento por escrito otorgado después de haber sido informado del propósito, el progreso y los riesgos potenciales

Criterio de exclusión:

  • Sin síndrome torácico agudo inaugural
  • Pacientes sin hogar
  • Privados de su libertad por orden judicial o administrativa o bajo tutela
  • Incapaz de comprender el propósito y las condiciones para llevar a cabo el estudio, incapaz de dar su consentimiento

CALENDARIO DE ESTUDIO Cribado e inclusión una vez ingresado el paciente en el servicio de urgencias o unidad médica de día.

Visita de inclusión (día 1) Una vez ingresado en urgencias, se informará al paciente sobre el protocolo y se le pedirá que participe en el estudio. El consentimiento informado se obtendrá de acuerdo con la normativa local mediante la firma del formulario de consentimiento informado. Se verificarán los criterios de inclusión y no inclusión.

Se registrarán datos demográficos, tratamientos actuales y anteriores realizados en el plazo de un mes e historial médico.

Se recogerán los siguientes parámetros de la partitura:

Recuento de reticulocitos y/o leucocitos, urea (mmol/L) y escala de dolor Categórico.

El Score se ajusta con tratamiento con Hidroxiurea (Si/No) y nivel de Hb (g/dL). La prueba de Plasmodium falciparum se realizará solo en África. Hemocultivo si se registra fiebre (>38°C) dentro de los 2 primeros días posteriores al ingreso.

Se registrarán la temperatura, la presión arterial, la saturación de oxígeno, la frecuencia respiratoria y la puntuación analógica visual.

DURACIÓN DEL ESTUDIO Período de inclusión: 2 años Por paciente: 15 días Duración total del estudio: 2 años

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Anticipado)

800

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: DJOUMAD Sabrina, Master's
  • Número de teléfono: 33 (1) 49812441
  • Correo electrónico: sabrina.djoumad@aphp.fr

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

      • Creteil, Francia, 94000
        • Reclutamiento
        • Henri Mondor Hospital
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

2 años y mayores (Niño, Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Niños (>2 años) y adultos

  • Hombre y mujer
  • Pacientes con SCD homocigotos
  • COV ingresado en la unidad de emergencia (un COV grave se define como dolor o sensibilidad que afecta al menos una parte del cuerpo (p. extremidades, costillas, esternón, cabeza (cráneo), columna y/o pelvis) que requirieron hospitalización y opioides (nivel 3), y no es atribuible a otras causas

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Criterios de inclusión:
  • Niños (>2 años) y adultos
  • Hombre y mujer
  • Pacientes con SCD homocigotos
  • COV ingresado en la unidad de emergencia (un COV grave se define como dolor o sensibilidad que afecta al menos una parte del cuerpo (p. extremidades, costillas, esternón, cabeza (cráneo), columna y/o pelvis) que requirió hospitalización y opioides (nivel 3), y no es atribuible a otras causas.
  • El paciente tiene seguro médico (en Europa)
  • Consentimiento por escrito otorgado después de haber sido informado del propósito, el progreso y los riesgos potenciales

Criterio de exclusión:

  • Sin síndrome torácico agudo inaugural
  • Pacientes sin hogar
  • Privados de su libertad por orden judicial o administrativa o bajo tutela
  • Incapaz de comprender el propósito y las condiciones para llevar a cabo el estudio, incapaz de dar su consentimiento

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
COV

Pacientes que no desarrollarán un síndrome torácico agudo secundario durante una crisis vaso oclusiva dentro de los 15 días posteriores a la admisión.

El síndrome torácico agudo secundario se define por una nueva anomalía auscultatoria (crepitación o respiración bronquial) O la asociación de un nuevo infiltrado radiológico y dolor torácico o disminución de los ruidos respiratorios.

Una crisis vasooclusiva es una complicación dolorosa común de la anemia de células falciformes en adolescentes y adultos. Es una forma de crisis de células falciformes. La anemia de células falciformes, más común en personas de origen africano, hispano y mediterráneo, conduce a una crisis de células falciformes cuando los glóbulos rojos falciformes obstruyen la circulación de los vasos sanguíneos, lo que provoca lesiones isquémicas.

2° ACS

Pacientes que desarrollarán un síndrome torácico agudo secundario durante una crisis vaso oclusiva dentro de los 15 días posteriores al ingreso.

El síndrome torácico agudo secundario se define por una nueva anomalía auscultatoria (crepitación o respiración bronquial) O la asociación de un nuevo infiltrado radiológico Y dolor torácico o disminución de los ruidos respiratorios.

Una crisis vasooclusiva es una complicación dolorosa común de la anemia de células falciformes en adolescentes y adultos. Es una forma de crisis de células falciformes. La anemia de células falciformes, más común en personas de origen africano, hispano y mediterráneo, conduce a una crisis de células falciformes cuando los glóbulos rojos falciformes obstruyen la circulación de los vasos sanguíneos, lo que provoca lesiones isquémicas.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Medida de resultado primaria de validación de una puntuación predictiva del síndrome torácico agudo
Periodo de tiempo: 2 años
El desenlace primario es la aparición de un SCA definido por respiración crepitante o bronquial o la asociación de nuevos infiltrados radiológicos y dolor torácico durante los primeros 15 días de hospitalización por Vaso Crisis Oclusiva.
2 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Medidas de resultado secundarias: validación de una puntuación predictiva del síndrome torácico agudo
Periodo de tiempo: 2 años

Asociación de la puntuación PRESEV 2 con los siguientes parámetros recogidos para cada paciente:

  • El número de días de hospitalización.
  • Necesidad de transfusión de sangre
  • El número de hospitalizaciones en la unidad de cuidados intensivos
  • Muerte
2 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: BARTOLUCCI Pablo, MD PhD, Pr, APHP, UPEC, INSERM

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de enero de 2016

Finalización primaria (Anticipado)

31 de diciembre de 2023

Finalización del estudio (Anticipado)

31 de diciembre de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

18 de noviembre de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de enero de 2017

Publicado por primera vez (Estimar)

26 de enero de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

13 de diciembre de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de diciembre de 2022

Última verificación

1 de diciembre de 2022

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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