Estudio para justificar el uso de esteroides en recién nacidos prematuros para prevenir la displasia broncopulmonar

La mayoría de los bebés prematuros requieren oxígeno suplementario durante un período de tiempo variable, hasta varias semanas o meses después del nacimiento. El objetivo de la oxigenoterapia es lograr un suministro adecuado de oxígeno a los tejidos sin causar toxicidad por oxígeno ni estrés oxidativo. El monitoreo de rutina actual se basa en la saturación de oxígeno por oximetría de pulso sin identificar la patología subyacente, ya que el parénquima pulmonar y la enfermedad vascular pulmonar pueden contribuir a la fisiopatología en grados variables.

También se ha demostrado que el uso de esteroides para la prevención de la displasia broncopulmonar tiene un resultado adverso en el desarrollo neurológico. Los datos disponibles son contradictorios y no concluyentes; los médicos deben usar su propio juicio clínico para equilibrar los efectos adversos de la displasia broncopulmonar con los efectos adversos potenciales de los tratamientos para cada paciente individual. Los bebés de muy bajo peso al nacer que permanecen con ventilación mecánica después de 1 a 2 semanas de edad tienen un riesgo muy alto de desarrollar displasia broncopulmonar.

Al considerar la terapia con corticosteroides para un bebé de este tipo, los médicos pueden concluir que los riesgos de un curso corto de terapia con glucocorticoides para prevenir la displasia broncopulmonar están justificados.