Hemostasia de la vena femoral después de la ablación de la fibrilación auricular con presión manual frente a una sutura en forma de 8 (Figure 8)

Los pacientes que se someten a una ablación por fibrilación auricular suelen tener 2 vainas colocadas en cada ingle, incluida una vaina grande cuando se utiliza el globo criogénico para el aislamiento de las venas pulmonares. Durante el procedimiento, se administra heparina para mantener un ACT objetivo > 300 segundos. Al finalizar el procedimiento, se retiran las vainas venosas y se obtiene la hemostasia. Hay al menos 2 formas de obtener hemostasia después del acceso venoso. En el enfoque de hemostasia manual, se verifica un ACT y se administra protamina. El ACT se vuelve a comprobar 20" más tarde, y si < 220 mseg, se tira de las vainas y se logra la hemostasia con presión manual (Grupo de Hemostasia Manual). Otro enfoque es colocar una sutura en figura de 8 alrededor de las vainas en cada ingle para lograr la hemostasia a medida que se retiran las vainas y, por lo tanto, obviar la necesidad de evaluar el ACT, la administración de protamina y la presión manual (Grupo de la figura de 8).