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Rectopexia laparoscópica con malla ventral combinada con o sin resección rectal transanal con grapas para el síndrome de defecación obstruida

12 de marzo de 2022 actualizado por: Tao Fu, Renmin Hospital of Wuhan University

Defecación obstruida causada por prolapso rectal y rectocele: rectopexia ventral laparoscópica sola versus rectopexia ventral laparoscópica combinada con resección rectal transanal con grapas

El síndrome de defecación obstruida (ODS) es un problema común en las mujeres. El prolapso rectal y el rectocele se identifican con frecuencia en pacientes con ODS. La cirugía es el único tratamiento definitivo para estos pacientes y se realiza preferentemente de forma mínimamente invasiva. Los procedimientos más utilizados son la rectopexia con malla ventral laparoscópica (LVMR) y la resección rectal transanal con grapas (STARR). Sin embargo, actualmente faltan estudios prospectivos de alto nivel sobre las estrategias de tratamiento para el SAO y, por lo tanto, no existe un consenso con respecto al tratamiento óptimo para los pacientes con SAO. Este estudio tuvo como objetivo comparar LVMR solo y LVMR combinado con STARR evaluando resultados funcionales y anatómicos.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

126

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Tao Fu, MD
  • Número de teléfono: 86-13720120190
  • Correo electrónico: futao1975@tom.com

Ubicaciones de estudio

    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, Porcelana, 430060
        • Reclutamiento
        • Department of Gastrointestinal Surgery II, Renmin Hospital of Wuhan University
        • Contacto:
          • Tao Fu, MD
          • Número de teléfono: 86-13720120190
          • Correo electrónico: futao1975@tom.com

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 70 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes afectados por defecación obstruida con una puntuación ODS mínima de 10
  • Prolapso rectal externo o prolapso rectal interno de alto grado
  • A menudo experimenta esfuerzo excesivo, sensación de evacuación incompleta y/o tiempo prolongado para una evacuación completa al intentar defecar
  • Haber experimentado síntomas de SAO durante al menos 12 meses antes de la inscripción
  • Fracaso de al menos 6 meses de tratamiento médico
  • Puntuación de la Sociedad Estadounidense de Anestesiólogos (ASA) de no más de 3

Criterio de exclusión:

  • Estreñimiento de tránsito lento
  • Anismo resistente al tratamiento convencional
  • Ningún problema anatómico pélvico demostrable
  • Cirugía rectal o anal previa
  • Fístula recto-vaginal
  • El embarazo
  • Radioterapia pélvica previa
  • Proctitis severa o fibrosis rectal significativa
  • Evidencia de neoplasia colorrectal, carcinoma o enfermedad inflamatoria intestinal
  • infección perineal
  • Endometriosis de alto grado
  • Obesidad mórbida
  • Un abdomen hostil
  • Inestabilidad psicológica

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: LVMR
Rectopexia con malla ventral laparoscópica modificada
Este grupo se someterá a rectopexia con malla ventral laparoscópica modificada sola
Experimental: LVMR con STARR
Rectopexia con malla ventral laparoscópica modificada combinada con resección rectal transanal con grapas
Este grupo se someterá a rectopexia con malla ventral laparoscópica modificada combinada con resección rectal transanal modificada con grapas.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambios en la puntuación ODS (ODS-S)
Periodo de tiempo: Línea de base y 12 meses después de la cirugía
La medida de resultado primaria será el cambio en la puntuación total de ODS (ODS-S) medida 12 meses después de la cirugía.
Línea de base y 12 meses después de la cirugía

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Complicaciones postoperatorias
Periodo de tiempo: 0 a 12 meses después de la cirugía
El seguimiento de las complicaciones se inicia en el hospital y se sigue de forma ambulatoria hasta 12 meses después de la cirugía.
0 a 12 meses después de la cirugía
Cambios en la evaluación del paciente de estreñimiento: puntuación de calidad de vida (PAC-QoL)
Periodo de tiempo: Línea de base, 1, 3, 6 y 12 meses después de la cirugía
Esta es una medida de eficacia.
Línea de base, 1, 3, 6 y 12 meses después de la cirugía
Cambios en la calidad de vida relacionada con la salud
Periodo de tiempo: Línea de base, 1, 3, 6 y 12 meses después de la cirugía
El SF-36 versión 1 se utilizará para medir los cambios en la calidad de vida relacionada con la salud. Esta es una medida de eficacia.
Línea de base, 1, 3, 6 y 12 meses después de la cirugía
Cambios en la puntuación de incontinencia fecal de la Clínica Cleveland (CCFI)
Periodo de tiempo: Línea de base, 1, 3, 6 y 12 meses después de la cirugía
Esta es una medida de eficacia.
Línea de base, 1, 3, 6 y 12 meses después de la cirugía
Cambios en la escala de calidad de vida de la incontinencia fecal (FIQoL)
Periodo de tiempo: Línea de base, 1, 3, 6 y 12 meses después de la cirugía
Esta es una medida de eficacia.
Línea de base, 1, 3, 6 y 12 meses después de la cirugía
Resultado radiológico evaluado por defecografía
Periodo de tiempo: Línea de base y 12 meses después de la cirugía
Esta es una medida de eficacia.
Línea de base y 12 meses después de la cirugía
Cambios en la puntuación ODS (ODS-S)
Periodo de tiempo: Línea de base, 1, 3, 6 y 12 meses después de la cirugía
Esta es una medida de eficacia.
Línea de base, 1, 3, 6 y 12 meses después de la cirugía

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

26 de abril de 2017

Finalización primaria (Anticipado)

1 de abril de 2025

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de abril de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

14 de febrero de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de febrero de 2017

Publicado por primera vez (Actual)

23 de febrero de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

15 de marzo de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de marzo de 2022

Última verificación

1 de marzo de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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