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Linfocitos T citotóxicos Zeushield (Z-CTL) para el cáncer de pulmón de células no pequeñas (NSCLC) en recaída o refractario

18 de febrero de 2017 actualizado por: Yu Fenglei

Estudio clínico preliminar del receptor de antígeno quimérico modificado con células T autólogas (CAR) dirigido a PD-L1 y CD80/CD86 (linfocitos T citotóxicos de Zeushield) para el tratamiento del cáncer de pulmón de células no pequeñas recurrente o refractario

Un estudio piloto abierto de un solo centro para determinar la seguridad, la tolerancia y el potencial de injerto de los linfocitos T citotóxicos zeushield en sujetos con cáncer de pulmón de células no pequeñas positivo para PD-L1+.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El propósito de este primer estudio en humanos es determinar la seguridad y viabilidad de los linfocitos T citotóxicos Zeushield (Z-CTL) en pacientes con NSCLC recidivante o refractario. La terapia Z-CTLs es una nueva inmunoterapia bajo investigación en la que los pacientes tienen sus células T (un tipo de glóbulo blanco) recolectadas y modificadas en el laboratorio, antes de que se las devuelvan al paciente. Las células T se modifican para transformar el dominio de señal intracelular de PD-1 y CTLA-4 en una señal de estímulo de activación inmunitaria y transformar las células T en un nuevo tipo de células que matan el cáncer: linfocitos T citotóxicos zeushield (Z-CTl).

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

10

Fase

  • Fase temprana 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Hunan
      • Changsha, Hunan, Porcelana, 410011
        • Reclutamiento
        • Second Xiangya Hospital of Central South University
        • Contacto:
          • Peng Muyun, MD
          • Número de teléfono: +86 18273159365
          • Correo electrónico: muyun880304@163.com

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Hombres o mujeres mayores de 18 años
  • Los sujetos son diagnosticados como cáncer de pulmón de células no pequeñas refractario, recurrente, metastásico y avanzado mediante métodos histológicos y citológicos que incluyen biopsia por cepillado dirigida a lesiones específicas, lavado y aspiración con aguja fina;
  • Tener al menos una nueva lesión tumoral medible en comparación con la región irradiada anterior
  • Muestras de tejido tumoral confirmadas como PD-L1 positivas
  • Supervivencia esperada≥12 semanas
  • ECOG puntuado como 0-1 o calificación KPS> 80
  • PLT≥100000/mm3
  • Hb≥9.0g/dL
  • Creatinina sérica ≤ 2,5 mg/dL, CCR ≥ 50 ml/min (disfunción renal definida como CCR<50ml/min según la fórmula de Cockroft-Gault)
  • ALT y AST≤2.5ULN; para metástasis hepáticas, ALT y AST ≤5ULN
  • Suero TBiL≤3.0mg/dL, TBiL≤2.5ULN
  • PT: INR < 1,7 o PT ampliado al valor normal < 4 s
  • Acceso venoso adecuado para aféresis o extracción de sangre venosa, y ninguna otra contraindicación para la separación de glóbulos
  • Pacientes que estén dispuestos a participar en este estudio y que puedan dar su consentimiento informado
  • Capaz de recibir tratamiento y seguimiento, los sujetos incluidos deben recibir tratamiento en el centro inscrito
  • Las mujeres en edad fértil deben tomar medidas aceptables para minimizar la posibilidad de embarazo durante toda la sesión. Las mujeres en edad fértil deben tener resultados negativos en las pruebas de suero u orina dentro de las 24 horas anteriores a la infusión. Las mujeres sujetas no deben estar en período de lactancia;

Criterio de exclusión:

  • mujeres embarazadas o mujeres en periodo de lactancia
  • infección activa por VHB o VHC
  • infección por VIH/SIDA
  • infección activa
  • padecido previamente de enfermedades o enfermedades concurrentes de la siguiente manera:
  • pacientes confirmados como enfermedades autoinmunes graves en necesidad a largo plazo (más de 2 meses) de inhibidores inmunes sistémicos (esteroides) o como enfermedades sintomáticas inmunomediadas que incluyen colitis ulcerosa, enfermedad de Crohn, artritis reumatoide, lupus eritematoso sistémico (LES), vasculitis autoinmune ( por ejemplo, granulomatosis de Wegener)
  • sujetos con diagnóstico previo de enfermedad de la motoneurona causada por autoinmunidad
  • sujetos previamente sufrieron de necrólisis epidérmica tóxica (TEN)
  • Sujetos con cualquier enfermedad mental, incluida la demencia, cambios en el estado mental que puedan afectar la comprensión y el desempeño del consentimiento informado y el cuestionario relacionado.
  • sujetos con enfermedades graves e incontrolables juzgadas por los investigadores que pueden dificultar que reciban este tratamiento
  • no se excluyen los sujetos con tumores malignos previamente activos, incluidos el cáncer de piel basal o escamoso, el cáncer de vejiga superficial y el carcinoma de mama in situ dentro de los 5 años que se habían curado por completo sin necesidad de un tratamiento de seguimiento.
  • durante el tratamiento en curso usando esteroides sistémicos o inhalantes de esteroides
  • sujetos con úlcera péptica inestable o activa o hemorragia del tracto alimentario
  • sujetos con trasplante de órgano previo o listos para trasplante de órgano
  • sujetos que necesitan tratamiento de terapia anticoagulante (warfarina o heparina)
  • sujetos considerados por los investigadores como no apropiados para este estudio

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: SINGLE_GROUP
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Linfocitos T citotóxicos Zeushield
Los pacientes inscritos recibirán linfocitos T citotóxicos de Zeushield mediante infusión

Se evaluarán tres niveles de dosis. Nivel de dosis uno: 1,0 × 10 ^ 5 células/kg, Nivel de dosis dos: 1,0 × 10 ^ 6 células/kg, Nivel de dosis tres: 1,0 × 10 ^ 7 células/kg.

A discreción del investigador, si los pacientes con enfermedad activa tienen enfermedad estable o una respuesta en la semana 8 o en evaluaciones posteriores, son elegibles para recibir hasta 6 infusiones adicionales en intervalos de 8 a 12 semanas.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de participantes con eventos adversos relacionados con el tratamiento evaluados por CTCAE v4.0
Periodo de tiempo: 8 semanas
Observe y determine los posibles eventos adversos relacionados con la infusión de dosis crecientes de Z-CTL, como fiebre alta, ictericia, insuficiencia renal, etc.
8 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de Z-CTL en muestras de sangre periférica después de la infusión
Periodo de tiempo: 8 semanas
Detecte Z-CTL en muestras de sangre periférica después de la infusión mediante citometría de flujo cada semana
8 semanas
Tasa de respuesta objetiva (ORR)
Periodo de tiempo: 2 años
la proporción de pacientes diagnosticados como remisión parcial (RP) a remisión completa (RC) según los criterios RECIST 1.1
2 años
Supervivencia libre de progresión (PFS)
Periodo de tiempo: 2 años
la duración desde el inicio hasta la PD (auditada y confirmada por imágenes independientes), o hasta el día de cualquier evento de muerte
2 años
Tiempo hasta la progresión del tumor (TTP)
Periodo de tiempo: 2 años
la duración desde el inicio hasta la enfermedad comienza a empeorar o se propaga a otras partes del cuerpo
2 años
Supervivencia global (SG)
Periodo de tiempo: 2 años
el período de tiempo desde el primer día de tratamiento hasta el día de la muerte por cualquier motivo. Para los pacientes que todavía están vivos en el día del análisis de datos, los datos de SG están sujetos al último tiempo confirmado de supervivencia de los pacientes.
2 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Yu Fenglei, MD, PhD, Central South University
  • Investigador principal: Li Peng, PhD, Hunan Zhaotai Yongren Medical Innovation Co. Ltd.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

28 de noviembre de 2016

Finalización primaria (ANTICIPADO)

28 de noviembre de 2018

Finalización del estudio (ANTICIPADO)

28 de noviembre de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

12 de febrero de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de febrero de 2017

Publicado por primera vez (ACTUAL)

23 de febrero de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

23 de febrero de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de febrero de 2017

Última verificación

1 de febrero de 2017

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Cáncer de pulmón de células no pequeñas

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