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Tratamiento conductual y farmacológico de los atracones y la obesidad: tratamiento especializado

3 de enero de 2024 actualizado por: Yale University

Tratamiento conductual y farmacológico de los atracones y la obesidad

Este estudio evaluará la eficacia de la terapia cognitivo-conductual como tratamiento especializado para el trastorno por atracón (BED, por sus siglas en inglés) en pacientes con obesidad. Esta es una prueba controlada de si, entre los que no responden a los tratamientos agudos, la terapia cognitivo-conductual aumenta la farmacoterapia ciega en curso (ya sea naltrexona/bupropión o placebo), en comparación con ningún tratamiento conductual adicional.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El trastorno alimentario compulsivo (BED), el trastorno alimentario formal más prevalente, está fuertemente asociado con la obesidad y el deterioro biopsicosocial. Se necesitan tratamientos mejorados para pacientes con obesidad y BED que puedan producir resultados clínicos sostenidos y promover la pérdida de peso. Este estudio RCT (tratamiento especializado) proporcionará hallazgos nuevos y novedosos de una prueba controlada, entre los que no respondieron a los tratamientos agudos, si la terapia cognitivo-conductual aumenta la farmacoterapia ciega en curso (naltrexona/bupropión o placebo) en comparación con la farmacoterapia en curso solo (sin terapia cognitivo-conductual añadida).

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

31

Fase

  • Fase 2
  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Estados Unidos, 06520
        • Yale School of Medicine

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 70 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Participó en el tratamiento agudo del trastorno por atracón y la obesidad;
  • No tuvo una respuesta positiva al tratamiento agudo;
  • Disponible por la duración del tratamiento y seguimiento (20 meses);
  • Leer, comprender y escribir en inglés a un nivel suficiente para completar los materiales relacionados con el estudio; y
  • Capaz de viajar a la ubicación del estudio (New Haven, CT) para visitas semanales.

Criterio de exclusión:

  • Actualmente tomando medicamentos antidepresivos;
  • Actualmente tomando analgésicos o drogas opioides;
  • Actualmente tomando medicamentos que influyen en la alimentación/peso;
  • Historial de convulsiones;
  • Trastorno actual por consumo de sustancias u otro trastorno psiquiátrico grave (p. ej., tendencias suicidas);
  • Anorexia nerviosa anterior o actual, bulimia nerviosa;
  • embarazada o amamantando;
  • Estado médico juzgado por el médico del estudio como contraindicación.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Terapia cognitivo-conductual (TCC)
La TCC es un tratamiento focal "especializado" con tres fases superpuestas. (1) Establecer una relación terapéutica colaborativa mientras se enfoca en educar a los pacientes sobre la naturaleza de los atracones y los factores que se cree que mantienen el problema. Se utilizan estrategias conductuales específicas (p. ej., autocontrol) para ayudar a los pacientes a identificar conductas alimentarias problemáticas mientras se establece un patrón de alimentación estructurado normal. (2) Integrar los procedimientos de reestructuración cognitiva, centrándose en ayudar a los pacientes a aprender a identificar y desafiar las cogniciones desadaptativas relacionadas con la alimentación y el peso/forma y los pensamientos que desencadenan los atracones. (3) Mantener el cambio y prevenir la recaída.
Tratamiento especializado en TCC
Combinación de naltrexona/bupropión (farmacoterapia ciega en curso del tratamiento agudo que consiste en naltrexona/bupropión o placebo)
Otros nombres:
  • Contrave
Comparador activo: Naltrexona/bupropión (NB) (en curso desde la etapa aguda)
Los participantes continuarán con la farmacoterapia ciega aguda (que consiste en una combinación de naltrexona/bupropión o placebo), pero sin terapia cognitivo-conductual adicional.
Combinación de naltrexona/bupropión (farmacoterapia ciega en curso del tratamiento agudo que consiste en naltrexona/bupropión o placebo)
Otros nombres:
  • Contrave

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Frecuencia de atracones (continua)
Periodo de tiempo: Post-tratamiento (4 meses)
Atracones evaluados mediante entrevista e informados como frecuencia en los últimos 28 días. La frecuencia se define continuamente.
Post-tratamiento (4 meses)
Cambio en el índice de masa corporal a los 4 meses posteriores al tratamiento desde el inicio
Periodo de tiempo: Línea de base y post-tratamiento (4 meses)
El IMC se calcula utilizando la altura y el peso medidos. Informamos el porcentaje del peso inicial. Los valores negativos indican pérdida de peso. Calculado por el valor a los 4 meses menos el valor al inicio
Línea de base y post-tratamiento (4 meses)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Frecuencia de atracones (continua)
Periodo de tiempo: Seguimiento de 6 meses
Los atracones se evaluarán mediante entrevista y autoinforme y el resultado primario es la frecuencia. La frecuencia se definirá continuamente (se analizará dimensionalmente).
Seguimiento de 6 meses
Frecuencia de atracones (continua)
Periodo de tiempo: Seguimiento de 12 meses
Los atracones se evaluarán mediante entrevista y autoinforme y el resultado primario es la frecuencia. La frecuencia se definirá continuamente (se analizará dimensionalmente).
Seguimiento de 12 meses

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Índice de masa corporal
Periodo de tiempo: Seguimiento de 6 meses
El IMC se calcula utilizando la altura y el peso medidos (p. ej., porcentaje de pérdida).
Seguimiento de 6 meses
Índice de masa corporal
Periodo de tiempo: Seguimiento de 12 meses
El IMC se calcula utilizando la altura y el peso medidos (p. ej., porcentaje de pérdida).
Seguimiento de 12 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Carlos M Grilo, PhD, Yale School of Medicine

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

5 de septiembre de 2017

Finalización primaria (Actual)

1 de diciembre de 2021

Finalización del estudio (Actual)

16 de diciembre de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

3 de febrero de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de febrero de 2017

Publicado por primera vez (Actual)

24 de febrero de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

1 de febrero de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de enero de 2024

Última verificación

1 de enero de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Terapia cognitivo-conductual (TCC)

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