Interacción entre el rendimiento del tronco y la marcha tanto en adultos sanos como en pacientes con accidente cerebrovascular

La evidencia ha demostrado que el rendimiento del tronco está relacionado con medidas de equilibrio, marcha y capacidad funcional. Sin embargo, varios aspectos del rendimiento del tronco, como el equilibrio al sentarse, la fuerza de los músculos del tronco, los movimientos selectivos del tronco y el sentido de la posición del tronco, se ven afectados después del accidente cerebrovascular. Esto implica que el desempeño deficiente del tronco conducirá inevitablemente a un control postural deficiente durante las actividades realizadas mientras se está de pie y se camina. No obstante, la interacción entre el aumento del rendimiento del tronco y las mejoras en las actividades realizadas de pie y caminando no es evidente. Anteriormente se ha dicho que la terapia induce principalmente efectos de tratamiento sobre las habilidades a las que se dirige específicamente el entrenamiento. Sin embargo, investigaciones anteriores han demostrado que los ejercicios de tronco adicionales mejoran no solo el rendimiento del tronco sino también el equilibrio y la movilidad de pie. Sin embargo, las medidas de resultados clínicos utilizadas en estudios previos no son adecuadas para explorar la relación entre el tronco y el rendimiento de la marcha y no pueden explicar los mecanismos subyacentes de los efectos terapéuticos. Dado que los estudios que utilizan análisis de movimiento sensible para investigar la biomecánica del tronco durante la marcha son escasos tanto en sujetos sanos como en sujetos con accidente cerebrovascular. Los datos serán recopilados por un sistema de análisis Vicon (©Vicon Motion Systems Ltd., Londres, Reino Unido) con una frecuencia de medición de 100 Hz y ocho cámaras infrarrojas automatizadas (cámaras Vicon T10, 100 fps, 1 megapíxel) midieron las coordenadas 3D del marcadores reflectantes. Además, el contacto inicial y la puntera se definieron en función de las trayectorias del tobillo de los marcadores reflectantes junto con 3 placas de fuerza AMTI tipo OR 6-7 (1000 fps, 46x50x8 cm) y 1 placa de fuerza AccuGait® (1000 fps). Se adjuntaron rastreadores de movimiento reflectantes a puntos de referencia anatómicos en el cuerpo del participante de acuerdo con el modelo estándar Plug-In-Gait. Además, un sistema EMG inalámbrico telemétrico de 16 canales (Arion Zerowire) medirá la actividad muscular.