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Evaluación ampliada de la eficacia de un algoritmo de Auto-CPAP basado en FOT proactivo

27 de diciembre de 2017 actualizado por: Heinen und Löwenstein GmbH & Co. KG

Evaluación ampliada de la eficacia de un algoritmo de auto-CPAP basado en FOT proactivo en pacientes con apnea del sueño predominantemente obstructiva

Este estudio implementa un examen extendido (post marcado) de la eficacia de un algoritmo proactivo de auto-CPAP, que se basa en la técnica de oscilación forzada (FOT) en una muestra de pacientes con apnea del sueño predominantemente obstructiva. El algoritmo de auto-CPAP examinado en este estudio se implementa en los dispositivos médicos prisma20A y prismaLAB (Löwenstein Medical Technology).

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Los pacientes diagnosticados de apnea obstructiva del sueño y que cumplan con los criterios de inclusión del estudio serán informados sobre la posibilidad de participación. Tras el consentimiento informado y por escrito, los participantes se someterán a una noche de diagnóstico de PSG de acuerdo con la rutina clínica, seguida de una noche de tratamiento con auto-CPAP con un dispositivo prismaLINE (prismaLAB o prisma20A). Los ajustes del dispositivo aplicados en la noche de tratamiento están definidos por el protocolo del estudio (ver intervenciones). Después de la noche de tratamiento con auto-CPAP, se completa la participación en el estudio. Cualquier tratamiento posterior y cuidado del paciente se administra de acuerdo con la rutina clínica.

Las medidas de resultado primarias y secundarias de la etapa del sueño y los índices de eventos respiratorios se evalúan en la noche de diagnóstico y en la noche de tratamiento con auto-CPAP.

La inscripción consta de dos fases. Durante la fase 1 (fase de entrenamiento) se inscriben 10 participantes y completan el protocolo del estudio. La Fase 1 sirve como una fase de capacitación para establecer un estándar común de calidad y adquisición de datos. Los datos de la fase de entrenamiento no se incluyen en el análisis estadístico. Tras la fase de formación se evalúa la eficacia del algoritmo de auto-CPAP en una muestra de 70 participantes.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

80

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Solingen, Alemania, 42699
        • Reclutamiento
        • Wissenschaftliches Institut Bethanien e.V.
        • Contacto:
        • Contacto:
        • Investigador principal:
          • Winfried J. Randerath, Professor
        • Sub-Investigador:
          • Wiebke Dorn, MD

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Índice de Apnea-Hipopnea (IAH) > 15,0 (n/h Tiempo Total de Sueño)
  • Diagnóstico inicial de apnea obstructiva del sueño predominante (porcentaje de eventos respiratorios centrales < 20 %)
  • consentimiento informado por escrito

Criterio de exclusión:

  • falta de consentimiento informado por escrito
  • Participación en otro ensayo clínico que influya en el inicio del tratamiento con auto-CPAP según las especificaciones de la configuración del dispositivo o el procedimiento de titulación
  • descompensación cardiaca aguda
  • arritmia severa
  • hipotensión severa, particularmente en combinación con depleción del volumen intravascular
  • epistaxis severa
  • alto riesgo de barotrauma
  • condiciones pulmonares descompensadas
  • neumotórax o neumomediastino
  • neumoencéfalo
  • trauma craneal
  • estado después de una cirugía cerebral o una intervención quirúrgica en la glándula pituitaria o el oído medio/interno
  • infección aguda de los senos paranasales (sinusitis), infección del oído medio (otitis media) o perforación del tímpano
  • deshidración

Criterios de Exclusión Evaluación Estadística:

Los datos de los pacientes que completaron el protocolo del estudio se excluirán del análisis estadístico si se aplica uno de los siguientes criterios:

  • incumplimiento de los criterios de inclusión/exclusión
  • IAH <= 15,0 (n/h TST) o porcentaje de eventos respiratorios centrales >= 20% en la segunda noche específica del estudio PSG-diagnóstico
  • aplicación de configuraciones incorrectas del dispositivo
  • calidad de datos insuficiente de la adquisición de PSG
  • el dispositivo se aplicó fuera del rango de indicación
  • los datos de la noche diagnóstica no se adquieren como un PSG
  • tiempo total de duración de softSTART superado 60 min
  • el dispositivo de auto-CPAP se reinició >= 3 veces durante la noche de tratamiento. Las reducciones recurrentes de la presión de terapia del dispositivo al nivel de inicio (reinicios del dispositivo) que se aplican dentro de un período de <= 5 minutos después de otro reinicio se asignarán al reinicio anterior y, por lo tanto, se enumerarán como uno. No se enumerarán los reinicios que tengan lugar antes de quedarse dormido por primera vez.
  • el tiempo de aplicación del dispositivo auto-CPAP fue <6h durante la noche de tratamiento

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: SINGLE_GROUP
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
OTRO: grupo de tratamiento (auto-CPAP)

Los participantes de este estudio se someten a una noche de diagnóstico de PSG. A la noche de diagnóstico le sigue una noche de tratamiento con auto-CPAP.

Intervenciones:

La noche de tratamiento está en línea con el procedimiento de rutina del laboratorio excepto la siguiente intervención: los ajustes del dispositivo para la noche de tratamiento se aplican de acuerdo con el protocolo del estudio (intervención mínima).

- configuración del dispositivo para el tratamiento nocturno de auto-CPAP: modo de terapia = APAP, Pmin = 5hPa, Pmax = 20 hPa, duración de inicio suave
Otros nombres:
  • Especificación de la configuración del dispositivo

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Índice de Apnea-Hipopnea (IAH/h TST)
Periodo de tiempo: 2 días: cambio de AHI registrado en la adquisición de PSG de diagnóstico a AHI registrado en la adquisición de PSG de tratamiento
número de apneas e hipopneas por hora de sueño (TST)
2 días: cambio de AHI registrado en la adquisición de PSG de diagnóstico a AHI registrado en la adquisición de PSG de tratamiento

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Índice de Apnea-Hipopnea Obstructiva (oAHI/h TST)
Periodo de tiempo: 2 días: diagnóstico y tratamiento PSG-adquisición
número de apneas e hipopneas obstructivas por hora de sueño (TST)
2 días: diagnóstico y tratamiento PSG-adquisición
Índice de Apnea Obstructiva (oAI/h TST)
Periodo de tiempo: 2 días: diagnóstico y tratamiento PSG-adquisición
número de apneas obstructivas por hora de sueño (TST)
2 días: diagnóstico y tratamiento PSG-adquisición
Índice de Apnea-Hipopnea Central (cAHI/h TST)
Periodo de tiempo: 2 días: diagnóstico y tratamiento PSG-adquisición
número de apneas e hipopneas centrales por hora de sueño (TST)
2 días: diagnóstico y tratamiento PSG-adquisición
Índice de Desaturación de Oxígeno (ODI/h TST)
Periodo de tiempo: 2 días: diagnóstico y tratamiento PSG-adquisición
número de desaturaciones de oxígeno por hora de tiempo de sueño (TST)
2 días: diagnóstico y tratamiento PSG-adquisición
Índice de excitación (ArI/h TST)
Periodo de tiempo: 2 días: diagnóstico y tratamiento PSG-adquisición
número de despertares por hora de tiempo de sueño (TST)
2 días: diagnóstico y tratamiento PSG-adquisición
Índice de Excitación Respiratoria (ArI_resp /h TST)
Periodo de tiempo: 2 días: diagnóstico y tratamiento PSG-adquisición
número de despertares respiratorios por hora de tiempo de sueño (TST)
2 días: diagnóstico y tratamiento PSG-adquisición
Ronquido (Ronquido /% TST)
Periodo de tiempo: 2 días: diagnóstico y tratamiento PSG-adquisición
Porcentaje del tiempo total de sueño con ronquidos
2 días: diagnóstico y tratamiento PSG-adquisición
Sueño de ondas lentas (N3 /% TST)
Periodo de tiempo: 2 días: diagnóstico y tratamiento PSG-adquisición
Porcentaje del tiempo total de sueño con sueño de ondas lentas
2 días: diagnóstico y tratamiento PSG-adquisición
presión de terapia /hPa
Periodo de tiempo: 1 día: noche de tratamiento (auto-CPAP)
P95, P90 y mediana de presión de tratamiento (hPa) en auto-CPAP noche con prismaLINE
1 día: noche de tratamiento (auto-CPAP)
fuga / l/min
Periodo de tiempo: 1 día: noche de tratamiento (auto-CPAP)
P95, porcentaje de tiempo de terapia con fuga > 50 l/min y mediana de fuga durante la noche de tratamiento con auto-CPAP.
1 día: noche de tratamiento (auto-CPAP)
Tiempo en cama con saturación de oxígeno < 90 % (SpO2 < 90 % / % TIB)
Periodo de tiempo: 2 días: diagnóstico y tratamiento PSG-adquisición
Porcentaje de tiempo en Cama con una saturación de oxígeno < 90 %
2 días: diagnóstico y tratamiento PSG-adquisición

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Director de estudio: Winfried J. Randerath, Professor, Wissenschaftliches Institut Bethanien e.V

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de octubre de 2016

Finalización primaria (ANTICIPADO)

1 de enero de 2018

Finalización del estudio (ANTICIPADO)

1 de marzo de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

9 de agosto de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de febrero de 2017

Publicado por primera vez (ACTUAL)

6 de marzo de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

29 de diciembre de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de diciembre de 2017

Última verificación

1 de diciembre de 2017

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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