Evaluación de los resultados en pacientes del servicio de urgencias con insuficiencia del VD

Millones de estadounidenses buscan atención de emergencia por falta de aire aguda, y muchos se someten a pruebas de angiografía pulmonar tomográfica computarizada (CTPA) que dan negativo para enfermedad aguda. El manejo de pacientes con dificultad para respirar persistente a pesar de que las pruebas son normales sigue representando un desafío para los médicos. La falla del ventrículo derecho (VD) es una causa común de disnea que lleva a los pacientes al servicio de urgencias (ED), sin embargo, a menudo no se considera en el diagnóstico diferencial, permanece sin reconocer o los pacientes no reciben un seguimiento adecuado una vez diagnosticados. Los retrasos en el diagnóstico y tratamiento de la insuficiencia del VD se asocian con malos resultados. Los investigadores proponen una vía clínica novedosa, que implica identificar e inscribir a los pacientes con insuficiencia del VD en el servicio de urgencias y luego derivarlos a una clínica cardiovascular especializada donde recibirán una evaluación y un plan de manejo estandarizados. Nuestra hipótesis es que el manejo de la falla del VD, a través de esta vía, mejorará los resultados de los pacientes en comparación con la atención estándar. El resultado primario evaluará las visitas de atención médica no programadas de 1 año.