Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Bedöma resultat hos ED-patienter med RV-fel

13 juni 2022 uppdaterad av: Frances Russell, Indiana University

Implementering av en klinisk väg för att förbättra resultaten hos akutmottagningspatienter med högerkammarsvikt

Miljontals amerikaner söker akutvård för akut andnöd, och många genomgår datoriserad tomografisk lungangiografi (CTPA)-testning som är negativ för akut sjukdom. Hanteringen av patienter med ihållande andnöd trots normala tester fortsätter att utgöra en utmaning för läkare. Högerkammarsvikt (RV) är en vanlig orsak till dyspné som för patienter till akutmottagningen (ED), men det beaktas ofta inte i differentialdiagnosen, förblir okänt eller patienterna följs inte upp ordentligt när de väl har diagnostiserats. Förseningar i diagnos och hantering av RV-fel är förknippade med dåliga resultat. Utredarna föreslår en ny klinisk väg, som innebär att identifiera och registrera patienter med RV-svikt i ED, och sedan hänvisa dem till en specialiserad kardiovaskulär klinik där de kommer att få en standardiserad utvärdering och hanteringsplan. Vår hypotes är att hantering av RV-fel, genom denna väg, kommer att förbättra patientresultaten jämfört med standardvård. Det primära resultatet kommer att bedöma 1-åriga oplanerade vårdbesök.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

2

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Förenta staterna, 46203
        • Methodist Hospital

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • vuxna patienter > 18 år,
  • med en icke-signifikant CTPA-skanning (dvs. ingen akut sjukdom), dyspné PLUS en akutläkare utförde ekokardiogram med isolerad RV-fel ELLER CTPA-skanning med tecken på pulmonell hypertoni ELLER omfattande ekokardiogram inom 3 månader efter sjukhusbesök som visade isolerad RV-dysfunktion

Exklusions kriterier:

  • Utvärderas och/eller behandlas för närvarande för RV-fel eller PH,
  • de som inte kan få en omfattande ekokardiografi utförd,
  • de med obestämd RV-funktion ELLER LV-dysfunktion på omfattande ekokardiografi, och
  • de patienter med omständigheter där de kan gå förlorade för uppföljning (hemlösa, fånge, allvarlig psykiatrisk störning, ingen tillförlitlig kontaktinformation).

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Clinical Pathway Cohort
Patienter med isolerad RV-svikt kommer att utvärderas och hanteras på en specialiserad kardiovaskulär klinik.
Patienterna kommer att utvärderas och hanteras på en specialiserad kardiovaskulär klinik för att fastställa etiologin för höger hjärtsvikt och påbörja behandling.
Inget ingripande: Standardvård
Patienter med isolerad RV-svikt kommer att få standardvård och uppföljning.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Oplanerade vårdbesök
Tidsram: 1 år
1 år

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Dödlighet
Tidsram: 1 år
1 år
Återinläggning på sjukhus
Tidsram: 1 år
1 år
Förändring i livskvalitet via SF-36
Tidsram: 1 år
1 år

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 januari 2017

Primärt slutförande (Faktisk)

23 februari 2017

Avslutad studie (Faktisk)

23 februari 2017

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

2 mars 2017

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

7 mars 2017

Första postat (Faktisk)

8 mars 2017

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

15 juni 2022

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

13 juni 2022

Senast verifierad

1 mars 2017

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • 1605974831

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Höger hjärtsvikt

Kliniska prövningar på Clinical Pathway

3
Prenumerera