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AVID100 en carcinomas epiteliales avanzados

23 de mayo de 2025 actualizado por: Formation Biologics

Ensayo de aumento de dosis de fase 1a/2a para determinar la seguridad, tolerancia, MTD y actividad antineoplásica preliminar de AVID100, en pacientes con tumores sólidos avanzados o metastásicos de origen epitelial

Aproximadamente 90 pacientes masculinos y femeninos con tumores malignos de tumores sólidos documentados de origen epitelial que son localmente avanzados o metastásicos, y refractarios a la terapia estándar o para quienes no hay una terapia estándar disponible, ingresarán en esta Fase 1a/2a, multicéntrica, abierta. etiqueta, aumento de dosis, estudio de cohorte de AVID100. La fase 2a incluirá la evaluación del paciente con cáncer de pulmón no microcítico de histología escamosa con sobreexpresión de EGFR, carcinoma de células escamosas de cabeza y cuello y cáncer de mama triple negativo

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El Día 1 del estudio, los pacientes recibirán el fármaco del estudio administrado mediante una infusión IV de 2 horas. AVID100 se administrará una vez cada 3 semanas (Q3W) con la administración el día 1 de la primera semana, seguido de un período de recuperación de 3 semanas. En la Fase 2a AVID100 se administrará a una dosis de 220 mg/m2.

La evidencia de progresión de la enfermedad en cualquier punto del estudio requerirá el retiro del paciente de una mayor participación para que se pueda considerar un tratamiento alternativo de su malignidad. Se realizará un seguimiento de todos los pacientes para evaluar más a fondo la seguridad, así como la evidencia de los efectos antitumorales de AVID100 en estas poblaciones de pacientes seleccionadas. Si se observa actividad antitumoral, se pueden agregar pacientes adicionales a las poblaciones de pacientes planificadas de la Fase 2a para caracterizar mejor estos efectos.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

49

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Estados Unidos, 06511
        • Yale
    • Michigan
      • Grand Rapids, Michigan, Estados Unidos, 49503
        • START Midwest
    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10029
        • The Tisch Cancer Institute-Mt. Sinai
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19111
        • Fox Chase
    • Texas
      • Austin, Texas, Estados Unidos, 78705
        • Texas Oncology Midtown
      • Dallas, Texas, Estados Unidos, 75390
        • University of Texas Southwestern Medical Center
      • Dallas, Texas, Estados Unidos, 75246
        • Texas Oncology-Baylor -Charles A. Sammons Cancer Center
      • McAllen, Texas, Estados Unidos, 78503
        • Texas Oncology McAllen
      • San Antonio, Texas, Estados Unidos, 78217
        • Texas Oncology NE San Antonio
      • Tyler, Texas, Estados Unidos, 75702
        • Texas Oncology Tyler

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión (Fase 1):

  1. Pacientes con un carcinoma epitelial de tumor sólido documentado (probado histológica o citológicamente) que es localmente avanzado o metastásico
  2. Pacientes con una neoplasia maligna que es refractaria a la terapia estándar o para la cual no hay una terapia estándar disponible
  3. Pacientes con una neoplasia maligna que actualmente no es susceptible de intervención quirúrgica debido a contraindicaciones médicas o a la no resecabilidad del tumor.
  4. Cohortes de escalada de dosis de fase 1a: pacientes con enfermedad medible o no medible según los criterios RECIST, v1.1. Para incluir pacientes con probabilidades razonables de expresar EGFR.

Criterios de inclusión (Fase 2a)

  1. Pacientes con enfermedad medible según criterios RECIST, v1.1.
  2. Pacientes con cáncer de mama triple negativo que son EGFR 2+ o EGFR 3+ según un ensayo IHC validado.
  3. Pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas escamosas que son EGFR 3+ según un ensayo IHC validado.
  4. Pacientes con carcinoma de células escamosas de cabeza y cuello que son EGFR 3+ según un ensayo IHC validado.
  5. Pacientes cuya neoplasia maligna es refractaria a la terapia estándar o para los que no se dispone de una terapia estándar
  6. Pacientes cuya malignidad actualmente no es susceptible de intervención quirúrgica debido a contraindicaciones médicas o no resecabilidad del tumor.

Pacientes a ser excluidos (los pacientes no deben cumplir con ninguno de los siguientes criterios Fase 1 solamente)

  1. Mujeres embarazadas o lactantes. Mujeres en edad fértil (WOCBP, por sus siglas en inglés) y hombres fértiles con pareja(s) WOCBP, que no usan ni desean usar un método anticonceptivo médicamente efectivo.
  2. Pacientes con metástasis conocidas del sistema nervioso central (SNC) o leptomeníngeas, o compresión de la médula espinal no controlada por cirugía o radioterapia previa, o pacientes con síntomas que sugieran compromiso del SNC para los que se requiere tratamiento
  3. Pacientes con una neoplasia maligna distinta a la de origen epitelial
  4. Pacientes con anomalías hematológicas al inicio
  5. Pacientes con una enfermedad o afección cardiovascular importante
  6. Pacientes con una enfermedad o afección ocular importante
  7. Pacientes con una enfermedad o condición pulmonar significativa
  8. Antecedentes de neumonía en los 6 meses anteriores a la primera administración del fármaco del estudio.
  9. Pacientes con anomalías gastrointestinales (GI) significativas
  10. Pacientes con heridas que no cicatrizan en cualquier parte del cuerpo.

Pacientes a ser excluidos (los pacientes no deben cumplir ninguno de los siguientes criterios Fase 2a solamente)

  1. Mujeres embarazadas o lactantes. Mujeres en edad fértil (WOCBP, por sus siglas en inglés) y hombres fértiles con pareja(s) WOCBP, que no usan ni desean usar un método anticonceptivo médicamente efectivo.
  2. Pacientes con metástasis conocidas del sistema nervioso central (SNC) o leptomeníngeas, o compresión de la médula espinal no controlada por cirugía o radioterapia previa, o pacientes con síntomas que sugieran compromiso del SNC para los que se requiere tratamiento
  3. Pacientes con una neoplasia maligna que no sea cáncer de mama triple negativo con sobreexpresión de EGFR, cáncer de pulmón de células no pequeñas de histología escamosa o carcinoma de células escamosas de cabeza y cuello.
  4. Pacientes con anomalías hematológicas al inicio
  5. Pacientes con una enfermedad o afección cardiovascular importante
  6. Pacientes con una enfermedad o afección ocular importante
  7. Pacientes con una enfermedad o condición pulmonar significativa
  8. Antecedentes de neumonía en los 6 meses anteriores a la primera administración del fármaco del estudio.
  9. Pacientes con anomalías gastrointestinales (GI) significativas
  10. Pacientes con heridas que no cicatrizan en cualquier parte del cuerpo.
  11. Pacientes sin enfermedad medible según RECIST v1.1
  12. Pacientes con una segunda neoplasia maligna activa en los últimos 2 años antes del ingreso

Fármacos y otros tratamientos a excluir

  1. Cualquier agente antineoplásico para la neoplasia maligna primaria (estándar o en investigación), sin toxicidad retardada, dentro de las 4 semanas, 5 semividas plasmáticas o el doble de la duración del efecto biológico, lo que sea más corto, antes de la primera administración del fármaco del estudio y durante el estudio con a excepción de: nitrosoureas y mostaza nitrogenada dentro de las 6 semanas anteriores a la primera administración del fármaco del estudio y durante el estudio
  2. Cualquier otro tratamiento en investigación durante el estudio. Esto incluye la participación en cualquier ensayo clínico de dispositivo médico u otra intervención terapéutica.
  3. Radioterapia para las lesiones diana en las 4 semanas anteriores a la primera administración del fármaco del estudio y durante el estudio
  4. Preparaciones de hierbas o preparaciones/suplementos de venta libre (OTC) relacionados que contienen ingredientes de hierbas destinados a tratar la neoplasia maligna subyacente dentro de las 2 semanas anteriores a la primera administración del fármaco del estudio y durante el estudio.
  5. Inhibidores y/o inductores potentes de la isoenzima 3A4 del citocromo P450 (CYP) en las 2 semanas anteriores a la primera administración del fármaco del estudio y durante el estudio
  6. Terapia hormonal inmunosupresora o sistémica dentro de las 2 semanas anteriores a la primera administración del fármaco del estudio y durante el estudio.
  7. Uso profiláctico de factores de crecimiento hematopoyéticos dentro de la semana anterior a la primera administración del fármaco del estudio y durante el Ciclo 1 del estudio; a partir de entonces, se permite el uso profiláctico de factores de crecimiento según esté clínicamente indicado

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Escalada de dosis
Mínimo de 1 a 3 pacientes por cohorte de dosis; Se evaluarán aproximadamente 4 cohortes de dosis para establecer la dosis máxima tolerada.
AVID100 se administra una vez cada 3 semanas
Experimental: Cáncer de mama triple negativo en fase 2a
Adición de hasta 15 pacientes en cada una de las 2 subpoblaciones de pacientes con cáncer de mama triple negativo (30 en total). Un grupo de 15 pacientes tendrá 3+ sobreexpresión de EGFR. El segundo grupo tendrá 2+ sobreexpresión de EGFR.
AVID100 se administra una vez cada 3 semanas
Experimental: Carcinoma de cabeza y cuello en fase 2a
Adición de 15 pacientes con carcinoma escamoso de cabeza y cuello. Los pacientes tendrán 3+ sobreexpresión de EGFR.
AVID100 se administra una vez cada 3 semanas
Experimental: Carcinoma de pulmón de células no pequeñas en fase 2a
Adición de 15 pacientes con carcinoma de pulmón de células no pequeñas de histología escamosa. Los pacientes tendrán 3+ sobreexpresión de EGFR
AVID100 se administra una vez cada 3 semanas

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Fase 1 Escalada de dosis: Número de participantes que experimentaron toxicidades limitantes de dosis (DLT) en el ciclo 1
Periodo de tiempo: Ciclo 1 durante la escalada de dosis (es decir, las primeras 3 semanas de dosificación)

Cualquiera de las siguientes toxicidades, si se consideró asociada con el estudio, se consideró un DLT:

  1. Evidencia de fibrosis pulmonar
  2. G3 toxicidad no hematológica independientemente de la duración con las excepciones de:

    • Náuseas G3, vómitos, diarrea o fatiga que duran <2 días
    • G3 anormalidades electrolíticas asintomáticas duraderas <3 días no consideradas clínicamente relevantes
  3. AST y/o ALT ALT ELIVACIÓN> 3 X Uln con bilirrubina total> 2 x Uln sin hallazgos iniciales de colestasis, que no pueden explicarse por otros factores
  4. Cualquier toxicidad no hematológica G4 con la excepción de:

    • Anormalidades electrolíticas asintomáticas G4 que duran <7 días no consideradas clínicamente significativas

  5. Neutropenia que es:

    • > G3 y asociado con fiebre
    • G4 y sostenido (ANC <500 por mm3, duración> 5 días)
  6. Trombocitopenia que es:

    • G3 con hemorragia clínicamente significativa o requisito de transfusión
    • G4 (plaquetas <25,000 por mm3)
  7. Incapacidad para completar el ciclo 1 en la dosis asignada
Ciclo 1 durante la escalada de dosis (es decir, las primeras 3 semanas de dosificación)
Fase 2A: Número de participantes con la mejor respuesta general de Recist 1.1
Periodo de tiempo: Las imágenes para el estado de la enfermedad (mediciones tumorales) se produjeron después de cada ciclo uniforme durante la duración total del tratamiento y en la visita EOT hasta aproximadamente 24 semanas en total

Las respuestas tumorales se evaluaron utilizando imágenes apropiadas y clasificadas de acuerdo con Recist 1.1 en la detección y cada 2 ciclos durante el tratamiento del estudio.

Enfermedad progresiva (PD): al menos un aumento del 20% en la suma de los diámetros de las lesiones objetivo, tomando como referencia la suma más pequeña en el estudio (esto incluye la suma de referencia si esa es la más pequeña en el estudio). Además del aumento relativo del 20%, la suma también debe demostrar un aumento absoluto de al menos 5 mm. Respuesta parcial (PR): al menos una disminución del 30% en la suma de los diámetros de las lesiones objetivo, tomando como referencia los diámetros de suma basal. Enfermedad estable (SD): ni suficiente contracción para calificar para PR ni aumento suficiente para calificar para la EP, tomando como referencia los diámetros de suma más pequeños mientras están en estudio. Respuesta completa (CR): desaparición de todas las lesiones objetivo. Cualquier ganglio linfático patológico (ya sea objetivo o no objetivo) debe tener una reducción en el eje corto a <10 mm.

Las imágenes para el estado de la enfermedad (mediciones tumorales) se produjeron después de cada ciclo uniforme durante la duración total del tratamiento y en la visita EOT hasta aproximadamente 24 semanas en total

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Perfil PK del anticuerpo total
Periodo de tiempo: Perfil del ciclo 1 (es decir, las primeras 3 semanas de dosificación)
Caracterización del perfil farmacocinético del anticuerpo total
Perfil del ciclo 1 (es decir, las primeras 3 semanas de dosificación)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Nehal Lakhani, MD, START Midwest

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de febrero de 2017

Finalización primaria (Actual)

28 de noviembre de 2020

Finalización del estudio (Actual)

30 de enero de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

6 de febrero de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de marzo de 2017

Publicado por primera vez (Actual)

29 de marzo de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

11 de junio de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de mayo de 2025

Última verificación

1 de marzo de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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