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El efecto de la rotigotina sobre la hipocinesia nocturna se compara con el control con placebo: una evaluación cuantitativa mediante sensores portátiles

27 de marzo de 2017 actualizado por: Chulalongkorn University

La enfermedad de Parkinson (EP) es una enfermedad neurodegenerativa causada por el depósito de cuerpos de Lewy en el sistema nervioso central y periférico. Los síntomas principales incluyen tanto síntomas motores como no motores como bradicinesia, rigidez, temblor de reposo, inestabilidad postural, disfunción autonómica o síntomas neuropsiquiátricos. Además, los síntomas de la EP no solo ocurren durante el día, sino también durante la noche. Los síntomas nocturnos o síntomas nocturnos pueden incapacitar a los pacientes al igual que los síntomas diurnos. La bradicinesia que se produce durante la noche se denomina hipocinesia nocturna, que también tiene muchas consecuencias graves, como escaras, caídas, aspiración o muerte.

En este estudio, los investigadores pretenden estudiar los efectos del parche transdérmico de rotigotina en comparación con el placebo principalmente en el aspecto de la hipocinesia nocturna.

Descripción general del estudio

Estado

Desconocido

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Los investigadores reclutaron pacientes con EP que tenían antecedentes de hipocinesia nocturna y los aleatorizaron por número consecutivo (a ciegas) en 2 grupos, incluido el grupo activo y el grupo placebo. Los datos demográficos de referencia, las características de la enfermedad, los cuestionarios nocturnos y los sensores nocturnos portátiles se recopilaron antes de la titulación del fármaco. En el grupo activo, los participantes recibieron la titulación del parche transdérmico de rotigotina desde 2 mg/día hasta la dosis máxima sin efectos secundarios o 16 mg/día cada semana. En el grupo de placebo, los participantes recibirían la titulación del parche de placebo como grupo activo. Después de que los participantes recibieran la dosis de mantenimiento, los participantes recibirían el examen físico, los cuestionarios nocturnos y los sensores nocturnos portátiles como antes del estudio.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

40

Fase

  • Fase 4

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes: pacientes con EP (edad ≥ 18 años) que tienen antecedentes de hipocinesia nocturna
  • Los pacientes que no tomaban levodopa fueron elegibles para el estudio
  • Pacientes que tomaban levodopa de liberación inmediata, habían estado en una dosis estable durante 28 días antes de la evaluación inicial y durante el estudio
  • Los pacientes no usaron L-dopa liberada como control a la hora de acostarse

Criterio de exclusión:

  • Antecedentes de narcolepsia, somnolencia diurna excesiva, inicio repentino del sueño
  • Antecedentes de alucinaciones, demencia y psicosis.
  • Evidencia de DAI
  • Relevancia clínica para trastornos cardiovasculares (incluido QTc prolongado ≥ 500 ms, IM reciente)
  • Antecedentes de convulsiones o accidentes cerebrovasculares en el último año
  • Los pacientes habían participado en otro ensayo clínico en los últimos 28 días

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Grupo de pacientes (activo)
  • Valoración de rotigotina hasta 16 mg/24 h
  • Dosis inicial 2 mg/24 hr aumentar 2 mg semanalmente hasta la dosis óptima/máxima
  • Duración hasta 12 semanas
  • El tratamiento se tituló hasta la dosis óptima

    • (aquello que el paciente/cuidador sintió que la hipocinesia nocturna y/o la acinesia matutina estaban adecuadamente controladas)
    • (o el paciente no puede tolerar los efectos secundarios como la discinesia)
  • No se permitió que todos los medicamentos dopaminérgicos anteriores se ajustaran durante el período de estudio.
Otros nombres:
  • Parche Neupro
Comparador de placebos: Grupo de control (placebo)

El parche transdérmico de placebo se tituló con el mismo protocolo que el grupo activo.

Duración hasta 12 semanas

  • El tratamiento (parche de placebo) se ajustó hasta la dosis óptima

    • (aquello que el paciente/cuidador sintió que la hipocinesia nocturna y/o la acinesia matutina estaban adecuadamente controladas)
    • (o el paciente no puede tolerar los efectos secundarios como la discinesia)
  • No se permitió que todos los medicamentos dopaminérgicos anteriores se ajustaran durante el período de estudio.
Placebo de parche de rotigotina
Otros nombres:
  • Grupo de control

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Parámetros nocturnos de sensores portátiles durante la noche
Periodo de tiempo: hasta 10 horas
Los sensores portátiles son el acelerómetro y el girómetro de tres ejes que se colocarán en la cintura y la muñeca de los pacientes hasta por 10 horas. Los datos sin procesar de los sensores portátiles serán analizados por el programa MATLAB. Los resultados de MATLAB incluyen el número de vueltas en la cama.
hasta 10 horas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Puntuación de calambres de acinesia distonía nocturna (NADC)
Periodo de tiempo: Antes y después de la intervención de dosificación de mantenimiento dentro de 1 mes.
El cuestionario de puntuación de calambres por distonía por acinesia nocturna (NADC, por sus siglas en inglés) se realizó antes y después de que los participantes recibieran las intervenciones en los grupos activo y de placebo.
Antes y después de la intervención de dosificación de mantenimiento dentro de 1 mes.
PDSS-2
Periodo de tiempo: Antes y después de la intervención de dosificación de mantenimiento dentro de 1 mes.
El cuestionario de escala de sueño de la enfermedad de Parkinson-2 se realizó antes y después de que los participantes recibieran las intervenciones en los grupos activo y de placebo.
Antes y después de la intervención de dosificación de mantenimiento dentro de 1 mes.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de septiembre de 2016

Finalización primaria (Anticipado)

1 de diciembre de 2017

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de mayo de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

13 de febrero de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de marzo de 2017

Publicado por primera vez (Actual)

31 de marzo de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

31 de marzo de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de marzo de 2017

Última verificación

1 de febrero de 2017

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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