La frecuencia informada de las visitas de PF y las dificultades familiares deberían alertar a los PF y ayudarlos a prevenir resultados graves en pacientes ambulatorios multimórbidos
3 de febrero de 2025 actualizado por: University Hospital, Brest
La frecuencia de las visitas al médico de familia y la extensión de las dificultades familiares informadas por los médicos de familia parecen ser factores de riesgo de descompensación para pacientes ambulatorios multimórbidos en un estudio de viabilidad de atención primaria
La Red europea de investigación de médicos generales (EGPRN) diseñó y validó una definición integral de multimorbilidad utilizando una revisión sistemática de la literatura e investigación cualitativa en toda Europa. Esta definición se probó como modelo para evaluar la descompensación en pacientes ambulatorios multimórbidos.
El objetivo es evaluar qué criterios del concepto de multimorbilidad de EGPRN podrían detectar pacientes ambulatorios descompensados en una cohorte de atención primaria a los 6 meses de seguimiento y evaluar si sería factible una cohorte a gran escala con FP.
Descripción general del estudio
Descripción detallada
Método: Los Médicos de Familia incluyeron una muestra aleatoria de pacientes multimórbidos que asistieron a citas en sus consultorios de julio a diciembre de 2014.
Los criterios de inclusión fueron los de la definición de Multimorbilidad de la EGPRN.
Los criterios de exclusión fueron pacientes bajo tutela legal y aquellos que no pudieron completar el seguimiento de 2 años.
La descompensación se definió como la ocurrencia de muerte u hospitalización por más de siete días.
El análisis estadístico se llevó a cabo con un análisis univariado y multivariado a los 6 meses de seguimiento utilizando una combinación de enfoques que incluyeron tanto la clasificación automática como la toma de decisiones por parte de expertos.
Un Análisis de Correspondencia Múltiple (ACM) confirmó la consistencia de los resultados y completó el proceso con una proyección de variables ilustrativas.
Finalmente se realizó una regresión logística para identificar y cuantificar los factores de riesgo de descompensación.
Tipo de estudio
De observación
Inscripción (Actual)
96
Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Método de muestreo
Muestra de probabilidad
Población de estudio
La población de estudio incluyó una muestra aleatoria de pacientes multimórbidos (según la definición de multimorbilidad de la EGPRN).
Los pacientes fueron seleccionados por 19 FP en sus oficinas en el condado de Finisterre (en el noroeste de Francia) desde julio de 2014 hasta diciembre de 2014.
Descripción
Criterios de inclusión:
- Los criterios de inclusión fueron pacientes que cumplían los criterios para la definición de multimorbilidad según la definición de EGPRN: cualquier combinación de enfermedad crónica con al menos otra enfermedad (aguda o crónica) o un factor biopsicosocial (asociado o no) o un factor de riesgo somático.
Criterio de exclusión:
- Los criterios de exclusión fueron pacientes que no cumplían con los criterios de la definición de multimorbilidad, la imposibilidad de seguir el estudio a lo largo del tiempo (con conocimiento de abandono de la práctica en los meses siguientes), pacientes bajo tutela legal, pacientes ambulatorios en cuidados paliativos para quienes la supervivencia se estimaba por los FP a menos de tres meses.
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Modelos observacionales: Grupo
- Perspectivas temporales: Futuro
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Cohorte de multimorbilidad
La población de estudio incluyó una muestra aleatoria de pacientes multimórbidos (según la definición de multimorbilidad de la EGPRN).
Los pacientes fueron seleccionados por 19 FP en sus oficinas en el condado de Finisterre (en el noroeste de Francia) desde julio de 2014 hasta diciembre de 2014.
La aleatorización se logró mediante la inclusión de los primeros cuatro pacientes multimórbidos (según los criterios de inclusión) encontrados durante su segundo día laboral de cada semana.
Como los pacientes estaban reservando sus citas con la práctica sin la autorización de los FP, los FP no pudieron seleccionarlos
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Este cuestionario fue para explorar los posibles factores de riesgo de descompensación dentro de los temas y subtemas de la multimorbilidad.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Detectar los pacientes ambulatorios descompensados
Periodo de tiempo: 6 meses
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Evaluar qué criterios en el concepto de multimorbilidad de EGPRN podrían detectar pacientes ambulatorios descompensados en una cohorte de atención primaria en un seguimiento de 6 meses y evaluar si sería factible una cohorte a gran escala con FP
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6 meses
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
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Colaboradores
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
1 de julio de 2014
Finalización primaria (Actual)
1 de diciembre de 2014
Finalización del estudio (Actual)
1 de diciembre de 2016
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
10 de abril de 2017
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
13 de abril de 2017
Publicado por primera vez (Actual)
14 de abril de 2017
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
25 de marzo de 2025
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
3 de febrero de 2025
Última verificación
1 de febrero de 2025
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Otros números de identificación del estudio
- SPURBO
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
NO
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
No
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
No
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