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Disfunción Diafragmática y Cirugía Cardiaca; Evaluación perioperatoria y efecto sobre el resultado

21 de abril de 2017 actualizado por: Ibrahim Shawky Morsy Omara, National Heart Institute, Egypt

Disfunción Diafragmática y Cirugía Cardiaca; evaluación perioperatoria y efecto sobre el resultado; Estudio Observacional Prospectivo

Este estudio evalúa la incidencia de la disfunción diafragmática después de la cirugía cardíaca y su efecto sobre el resultado de la cirugía.

Descripción general del estudio

Estado

Desconocido

Descripción detallada

La disfunción diafragmática se evaluará mediante ecografía el día anterior a la operación y el primer día postoperatorio, midiendo el engrosamiento diafragmático durante la inspiración y la espiración. A continuación, se analizará la incidencia de la disfunción diafragmática y su efecto sobre el resultado de la cirugía.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Anticipado)

100

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Embaba
      • Giza, Embaba, Egipto
        • Reclutamiento
        • National Heart Institute
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

100 pacientes adultos que están listos para cirugía cardíaca electiva.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • 18 años y mayores
  • Cirugía cardiaca planificada
  • Listo para el destete de la ventilación mecánica (fracción de oxígeno inspirado (FIO2) ≤ 50 %, nivel de presión positiva al final de la espiración (PEEP) ≤ 5 centímetros de agua (cmH2O), frecuencia respiratoria ≤30 respiraciones/min, presión parcial de oxígeno en sangre arterial (PaO2)/relación FIO2 >200, puntuación de coma de Glasgow ≥14).
  • Estado cardiovascular estable (es decir, frecuencia cardíaca <120 latidos/min; presión arterial sistólica, 90-160 mmHg; y uso mínimo o nulo de vasopresores, es decir, dopamina o dobutamina ≤5 μg/kg/min o noradrenalina ≤0,05 μg/kg/ min).
  • Estado metabólico estable (es decir, electrolitos y glucemia dentro del rango normal, temperatura corporal <38 °C, hemoglobinemia ≥8-10 g/dL).

Criterio de exclusión:

  • Pacientes con antecedentes de enfermedad diafragmática o neuromuscular o evidencia de neumotórax o neumomediastino.
  • Pacientes con FE baja (FE ≤ 30%).
  • Pacientes con ictus cerebrovascular postoperatorio.
  • Reventilación por causa cardiaca (parada, arritmias o insuficiencia)
  • Negativa del paciente.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
disfunción diafragmática
desplazamiento diafragmático < 10 ml, y/O fracción de engrosamiento diafragmático < 36 %.
disfunción no diafragmática
desplazamiento diafragmático > 10 ml, y/O fracción de engrosamiento diafragmático > 36 %.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Excursión diafragmática.
Periodo de tiempo: al comienzo de la prueba de respiración espontánea (alrededor de 4 horas después de la cirugía).
excursión diafragmática (desplazamiento, cm)
al comienzo de la prueba de respiración espontánea (alrededor de 4 horas después de la cirugía).
Disfunción diafragmática post cirugía cardiaca.
Periodo de tiempo: al comienzo de la prueba de respiración espontánea (alrededor de 4 horas después de la cirugía).

fracción de engrosamiento diafragmático [Espesor al final de la inspiración - Espesor al final de la espiración]

/ Espesor al final de la caducidad

al comienzo de la prueba de respiración espontánea (alrededor de 4 horas después de la cirugía).

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
. Excursión diafragmática
Periodo de tiempo: el día antes de la cirugía
excursión diafragmática (desplazamiento, cm)
el día antes de la cirugía
• Disfunción del diafragma antes de la cirugía
Periodo de tiempo: el día antes de la cirugía

fracción de engrosamiento diafragmático [Espesor al final de la inspiración - Espesor al final de la espiración]

/ Espesor al final de la caducidad

el día antes de la cirugía
Fracción de eyección del ventrículo izquierdo
Periodo de tiempo: el día antes de la cirugía
como indicador de la función cardiaca
el día antes de la cirugía
• Tiempo total de ventilación
Periodo de tiempo: desde el momento del ingreso a la UCI quirúrgica hasta 1 semana
en términos de horas (en el grupo de disfunción diafragmática)
desde el momento del ingreso a la UCI quirúrgica hasta 1 semana
• Duración de la circulación extracorpórea
Periodo de tiempo: perioperatorio
tiempo de circulación extracorpórea en términos de minutos
perioperatorio
• Días libres de ventilación.
Periodo de tiempo: desde el momento del ingreso a la UCI quirúrgica hasta 1 semana
después de la extubación por primera vez indicar el final de la estancia en la UCI, en términos de días (en el grupo de disfunción diafragmática)
desde el momento del ingreso a la UCI quirúrgica hasta 1 semana
• Estancia total en UCI
Periodo de tiempo: desde el momento del ingreso a la UCI quirúrgica hasta 1 semana
en términos de días (en el grupo de disfunción diafragmática)
desde el momento del ingreso a la UCI quirúrgica hasta 1 semana

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

1 de marzo de 2017

Finalización primaria (ANTICIPADO)

1 de marzo de 2018

Finalización del estudio (ANTICIPADO)

1 de septiembre de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

11 de marzo de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de abril de 2017

Publicado por primera vez (ACTUAL)

24 de abril de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

24 de abril de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de abril de 2017

Última verificación

1 de abril de 2017

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • NHIEgypt ,670/2017

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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