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Disfunzione diaframmatica e cardiochirurgia; Valutazione perioperatoria ed effetto sul risultato

21 aprile 2017 aggiornato da: Ibrahim Shawky Morsy Omara, National Heart Institute, Egypt

Disfunzione diaframmatica e cardiochirurgia; Valutazione perioperatoria ed effetto sull'esito; Studio osservazionale prospettico

Questo studio valuta l'incidenza della disfunzione diaframmatica dopo cardiochirurgia e il suo effetto sull'esito dell'intervento.

Panoramica dello studio

Stato

Sconosciuto

Descrizione dettagliata

La disfunzione diaframmatica sarà valutata mediante ecografia il giorno prima dell'intervento e il primo giorno postoperatorio, misurando l'ispessimento diaframmatico durante l'inspirazione e l'espirazione. Verrà quindi analizzata l'incidenza della disfunzione diaframmatica e il suo effetto sull'esito dell'intervento.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Anticipato)

100

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Embaba
      • Giza, Embaba, Egitto
        • Reclutamento
        • National Heart Institute
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione di probabilità

Popolazione di studio

100 pazienti adulti pronti per cardiochirurgia elettiva.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • 18 anni e oltre
  • Cardiochirurgia programmata
  • Pronto per lo svezzamento dalla ventilazione meccanica (frazione di ossigeno inspirato (FIO2) ≤ 50%, livello di pressione positiva di fine espirazione (PEEP) ≤ 5 centimetri di acqua (cmH2O), frequenza respiratoria ≤30 respiri/min, pressione parziale di ossigeno nel sangue arterioso rapporto (PaO2)/FIO2 >200, punteggio del coma di Glasgow ≥14).
  • Stato cardiovascolare stabile (cioè, frequenza cardiaca <120 battiti/min; pressione arteriosa sistolica, 90-160 mmHg; e uso minimo o nullo di vasopressori, cioè dopamina o dobutamina ≤5 μg/kg/min o noradrenalina ≤0,05 μg/kg/ min).
  • Stato metabolico stabile (cioè, elettroliti e glicemia entro il range normale, temperatura corporea <38 °C, emoglobinemia ≥8-10 g/dL).

Criteri di esclusione:

  • Pazienti con una storia di malattia diaframmatica o neuromuscolare o evidenza di pneumotorace o pneumomediastino.
  • Pazienti con EF bassa (EF ≤ 30%).
  • Pazienti con ictus cerebrovascolare postoperatorio.
  • Reventilazione per cause cardiache (arresto, aritmie o insufficienza)
  • Rifiuto paziente.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
disfunzione diaframmatica
spostamento diaframmatico < 10 ml, e/O frazione di ispessimento diaframmatico < 36 %.
disfunzione non diaframmatica
spostamento diaframmatico > 10 ml, e/O frazione di ispessimento diaframmatico > 36 %.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Escursione diaframmatica.
Lasso di tempo: all'inizio della prova di respiro spontaneo (circa 4 ore dopo l'intervento).
escursione diaframmatica (spostamento, cm)
all'inizio della prova di respiro spontaneo (circa 4 ore dopo l'intervento).
disfunzione diaframmatica post intervento cardiochirurgico.
Lasso di tempo: all'inizio della prova di respiro spontaneo (circa 4 ore dopo l'intervento).

frazione di ispessimento diaframmatico [Spessore a fine inspirazione - Spessore a fine espirazione]

/ Spessore a fine scadenza

all'inizio della prova di respiro spontaneo (circa 4 ore dopo l'intervento).

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
. Escursione diaframmatica
Lasso di tempo: il giorno prima dell'intervento
escursione diaframmatica (spostamento, cm)
il giorno prima dell'intervento
• Disfunzione del diaframma prima dell'intervento chirurgico
Lasso di tempo: il giorno prima dell'intervento

frazione di ispessimento diaframmatico [Spessore a fine inspirazione - Spessore a fine espirazione]

/ Spessore a fine scadenza

il giorno prima dell'intervento
Frazione di eiezione ventricolare sinistra
Lasso di tempo: il giorno prima dell'intervento
come indicatore della funzione cardiaca
il giorno prima dell'intervento
• Tempo totale di ventilazione
Lasso di tempo: dal momento del ricovero in terapia intensiva chirurgica fino a 1 settimana
in termini di ore (nel gruppo con disfunzione diaframmatica)
dal momento del ricovero in terapia intensiva chirurgica fino a 1 settimana
• Durata della circolazione extracorporea
Lasso di tempo: peroperatorio
tempo di bypass cardiopolmonare in minuti
peroperatorio
• Giorni senza ventilazione.
Lasso di tempo: dal momento del ricovero in terapia intensiva chirurgica fino a 1 settimana
dopo l'estubazione la prima volta indica la fine della degenza in terapia intensiva, in termini di giorni (nel gruppo con disfunzione diaframmatica)
dal momento del ricovero in terapia intensiva chirurgica fino a 1 settimana
• Degenza totale in terapia intensiva
Lasso di tempo: dal momento del ricovero in terapia intensiva chirurgica fino a 1 settimana
in termini di giorni (nel gruppo con disfunzione diaframmatica)
dal momento del ricovero in terapia intensiva chirurgica fino a 1 settimana

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (EFFETTIVO)

1 marzo 2017

Completamento primario (ANTICIPATO)

1 marzo 2018

Completamento dello studio (ANTICIPATO)

1 settembre 2018

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

11 marzo 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

21 aprile 2017

Primo Inserito (EFFETTIVO)

24 aprile 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

24 aprile 2017

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

21 aprile 2017

Ultimo verificato

1 aprile 2017

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • NHIEgypt ,670/2017

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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