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Comparación de oxigenación y ventilación con una mascarilla nasal novedosa versus atención estándar durante la colonoscopia

1 de febrero de 2019 actualizado por: Koffi Michael Kla, Vanderbilt University Medical Center

Comparación de oxigenación y ventilación con una mascarilla nasal novedosa versus atención estándar durante la colonoscopia: un ensayo prospectivo aleatorizado

Se ha demostrado que la presión positiva continua nasal en las vías respiratorias (nCPAP) alivia eficazmente la obstrucción de las vías respiratorias superiores en pacientes con AOS, ya que crea un stent neumático en la hipofaringe que reduce la obstrucción y permite la oxigenación continua. También se demostró que la ventilación nasal es más eficaz que la ventilación oral-nasal combinada durante la inducción de la anestesia general en sujetos adultos. Sin embargo, no está claro si la máscara nasal se puede usar de manera segura para la oxigenación y la ventilación en pacientes que se someten a una colonoscopia.

El dispositivo SuperNO2VA™ es una nueva mascarilla nasal comercialmente disponible que proporciona CPAP nasal y ventilación con mascarilla nasal. El objetivo de este estudio es comparar la eficacia de la oxigenación y la ventilación durante la colonoscopia utilizando la nueva mascarilla nasal SuperNO2VA™ y la atención estándar con cánula nasal.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La colonoscopia se ha convertido en una parte esencial del manejo del paciente, especialmente en el campo de la prevención del cáncer colorrectal. En 2012 se realizaron alrededor de 15 millones de colonoscopias en los Estados Unidos. Los datos de Estados Unidos y países europeos sugieren que la mayoría de las investigaciones se realizan con la ayuda de la sedación. Dado que la sedación puede causar una depresión respiratoria significativa, lo que resulta en hipoxia, especialmente en poblaciones obesas y de edad avanzada que tienen más probabilidades de someterse a una colonoscopia, generalmente se proporciona oxígeno a los pacientes a través de una cánula nasal para minimizar el riesgo de hipoxia.

Se ha demostrado que la presión positiva continua nasal en las vías respiratorias (nCPAP) alivia eficazmente la obstrucción de las vías respiratorias superiores en pacientes con AOS, ya que crea un stent neumático en la hipofaringe que reduce la obstrucción y permite la oxigenación continua. También se demostró que la ventilación nasal es más eficaz que la ventilación oral-nasal combinada durante la inducción de la anestesia general en sujetos adultos. Sin embargo, no está claro si la máscara nasal se puede usar de manera segura para la oxigenación y la ventilación en pacientes que se someten a una colonoscopia.

El dispositivo SuperNO2VA™ es una nueva mascarilla nasal comercialmente disponible que proporciona CPAP nasal y ventilación con mascarilla nasal. El objetivo de este estudio es comparar la eficacia de la oxigenación y la ventilación durante la colonoscopia utilizando la nueva mascarilla nasal SuperNO2VA™ y la atención estándar con cánula nasal.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

174

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37212
        • Vanderbilt University Medical Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes de 18 años o más
  • IMC de 30-50
  • ASA 1-3 Programado para colonoscopia con sedación

Criterio de exclusión:

  • Cardiopatía isquémica no tratada
  • Trastornos respiratorios agudos y crónicos, incluyendo EPOC y asma
  • Procedimientos emergentes
  • Uso planificado de una vía aérea invasiva (es decir, dispositivo supraglótico, LMA, etc.)
  • Mujeres embarazadas
  • Enfermedad nasal u oral que resulta en dificultad para respirar por la nariz o por la boca
  • negativa del paciente

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Oxígeno a través de una cánula nasal (estándar de atención)
El proveedor de anestesia suministrará oxígeno a través de una cánula nasal a tasas de flujo de oxígeno según el estándar de atención de rutina en el Centro Médico de la Universidad de Vanderbilt.
Se suministrará oxígeno al paciente a través de una cánula nasal de acuerdo con el estándar de práctica de atención de rutina en el Centro Médico de la Universidad de Vanderbilt.
Experimental: Oxígeno a través de la máscara nasal SuperNO2VA
El anestesista conectará el puerto del circuito de SuperNO2VA (Revolutionary Medical, Inc) a la máquina de anestesia, cambiará la tasa de flujo de oxígeno a 10 l/min y ajustará la válvula APL a 10 cm H2O.
El anestesista conectará el puerto del circuito de SuperNO2VA (Revolutionary Medical, Inc) a la máquina de anestesia, cambiará la tasa de flujo de oxígeno a 10 l/min y ajustará la válvula APL a 10 cm H2O.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tiempo hasta la primera intervención
Periodo de tiempo: Normalmente 5 minutos
El período de tiempo entre el inicio del bolo de propofol estándar de atención y/o el inicio de la infusión de propofol hasta el momento del inicio de la primera intervención para el manejo de las vías respiratorias.
Normalmente 5 minutos

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de sujetos que recibieron intervenciones para el manejo de las vías respiratorias
Periodo de tiempo: Duración del procedimiento de colonoscopia (generalmente 30 minutos)
Número de sujetos que recibieron intervenciones para el manejo de las vías respiratorias, incluido levantamiento de la barbilla y/o empuje de la mandíbula, inserción de vías respiratorias orales y/o nasales, ventilación con mascarilla, intubación con tubo endotraqueal (ETT) o inserción de vías respiratorias con mascarilla laríngea (LMA)
Duración del procedimiento de colonoscopia (generalmente 30 minutos)
Duración de la intervención
Periodo de tiempo: Duración del procedimiento de colonoscopia (generalmente 30 minutos)
Duración de la intervención
Duración del procedimiento de colonoscopia (generalmente 30 minutos)
Lectura de saturación de oxígeno: mediana
Periodo de tiempo: Duración del procedimiento de colonoscopia (generalmente 30 minutos)
Lectura de saturación de oxígeno- Mediana
Duración del procedimiento de colonoscopia (generalmente 30 minutos)
Saturación de oxígeno: lectura más baja
Periodo de tiempo: Duración del procedimiento de colonoscopia (generalmente 30 minutos)
Saturación de oxígeno: lectura más baja
Duración del procedimiento de colonoscopia (generalmente 30 minutos)
Número de participantes con saturación de oxígeno: lectura por debajo del 90 %
Periodo de tiempo: Duración del procedimiento de colonoscopia (generalmente 30 minutos)
Número de participantes con saturación de oxígeno: lectura por debajo del 90 %
Duración del procedimiento de colonoscopia (generalmente 30 minutos)
Volumen corriente (VT)
Periodo de tiempo: Duración del procedimiento de colonoscopia (generalmente 30 minutos)
Volumen corriente (VT) definido como el volumen de aire desplazado entre la inhalación y la exhalación.
Duración del procedimiento de colonoscopia (generalmente 30 minutos)
Frecuencia respiratoria (RR)
Periodo de tiempo: Duración del procedimiento de colonoscopia (generalmente 30 minutos)
Frecuencia respiratoria (RR)
Duración del procedimiento de colonoscopia (generalmente 30 minutos)
Ventilación Minuto (VM)
Periodo de tiempo: Duración del procedimiento de colonoscopia (generalmente 30 minutos)
Ventilación minuto (MV)
Duración del procedimiento de colonoscopia (generalmente 30 minutos)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Koffi M Kla, M.D., Vanderbilt University Medical Center

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

17 de mayo de 2017

Finalización primaria (Actual)

6 de octubre de 2017

Finalización del estudio (Actual)

6 de octubre de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

1 de mayo de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de mayo de 2017

Publicado por primera vez (Actual)

4 de mayo de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

5 de febrero de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de febrero de 2019

Última verificación

1 de febrero de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 170488

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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