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El efecto de la macthing del antígeno leucocitario humano en la guía del régimen de tacrolimus después del trasplante de hígado

11 de mayo de 2017 actualizado por: Guoyue Lv, The First Hospital of Jilin University

El efecto de la macthing del antígeno leucocitario humano en el régimen guía de tacrolimus

El objetivo de esta investigación es diseñar un estudio clínico controlado aleatorizado, que se basa en la tasa de coincidencia de HLA para guiar el régimen de tacrolimus. En este estudio, se explorará la posibilidad de un régimen de tacrolimus guiado por la tasa de coincidencia de HLA, se observará la tasa de ocurrencia de EICH y reacción de rechazo, y se identificará el tiempo de ocurrencia y el grado de reacciones adversas causadas por inhibidores inmunes. Mientras tanto, brinda una posible perspectiva para la prevención de la EICH y la reducción o eliminación de los inhibidores inmunitarios.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El trasplante de hígado es el tratamiento más efectivo para la enfermedad hepática en etapa terminal, pero la supervivencia a largo plazo está limitada por la reacción de rechazo aguda y crónica y las reacciones adversas causadas por los inhibidores inmunitarios. Sin embargo, falta una guía efectiva del régimen de inhibidores inmunes después del trasplante de hígado. Los antígenos mayores de histocompatibilidad (HLA) humanos son cruciales en el trasplante renal, mientras que el papel en el trasplante hepático no está claro. Se informa que la coincidencia de HLA estaba estrechamente relacionada con la aparición de la enfermedad de injerto contra huésped (EICH) después del trasplante de hígado. Y al reducir o eliminar los inhibidores inmunitarios se puede cambiar el curso de la enfermedad, mejorar el pronóstico y, al mismo tiempo, inducir tolerancia inmunitaria. Por lo tanto, los investigadores tienen motivos para creer que la tasa de compatibilidad HLA tiene una estrecha relación con el estado inmunitario posoperatorio de los pacientes después del trasplante de hígado, lo que puede guiar el régimen de inhibidores inmunitarios. El objetivo de esta investigación es diseñar un estudio clínico controlado aleatorizado, que se basa en la tasa de coincidencia de HLA para guiar el régimen de tacrolimus. En este estudio, se explorará la posibilidad de un régimen de tacrolimus guiado por la tasa de coincidencia de HLA, se observará la tasa de ocurrencia de EICH y reacción de rechazo, y se identificará el tiempo de ocurrencia y el grado de reacciones adversas causadas por inhibidores inmunes. Mientras tanto, brinda una posible perspectiva para la prevención de la EICH y la reducción o eliminación de los inhibidores inmunitarios.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

120

Fase

  • No aplica

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 70 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • pacientes firmaron consentimiento informado, pacientes con buen cumplimiento

Criterio de exclusión:

  • enfermedad hepática autoinmune,incompatibilidad ABO,trasplante combinado de órganos,retrasplante

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: grupo de investigación, grupo de baja RM
régimen de tacrolimus guiado por la tasa de coincidencia de HLA
requirió concentraciones bajas, medias y altas de tacrolimus en el grupo de MR alto, medio y bajo, respectivamente
Sin intervención: grupo de observación, grupo MR bajo
el régimen de tacrolimus se aplica de acuerdo con la experiencia clínica
Experimental: grupo de investigación,grupo MR medio
régimen de tacrolimus guiado por la tasa de coincidencia de HLA
requirió concentraciones bajas, medias y altas de tacrolimus en el grupo de MR alto, medio y bajo, respectivamente
Sin intervención: grupo de observación,grupo MR medio
el régimen de tacrolimus se aplica de acuerdo con la experiencia clínica
Experimental: grupo de investigación, grupo de alta MR
régimen de tacrolimus guiado por la tasa de coincidencia de HLA
requirió concentraciones bajas, medias y altas de tacrolimus en el grupo de MR alto, medio y bajo, respectivamente
Sin intervención: grupo de observación, grupo MR alto
el régimen de tacrolimus se aplica de acuerdo con la experiencia clínica

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Posibilidad de pauta de tacrolimus guiada por tasa de compatibilidad HLA
Periodo de tiempo: 3 meses
Cambios en la función hepática e incidencia de rechazo agudo temprano después del trasplante hepático
3 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de ocurrencia de EICH
Periodo de tiempo: 5 años
Tasa de ocurrencia de EICH entre los diferentes grupos
5 años
Tiempo de aparición de reacciones adversas causadas por inhibidores inmunes
Periodo de tiempo: 5 años
Tiempo de aparición de las reacciones adversas provocadas por los inmunoinhibidores entre los diferentes grupos
5 años
Grado de reacciones adversas causadas por inhibidores inmunes
Periodo de tiempo: 5 años
Grado de reacciones adversas provocadas por los inmunoinhibidores entre los diferentes grupos
5 años
Tasa de supervivencia del paciente
Periodo de tiempo: 1 año, 3 años y 5 años
Tasa de supervivencia de los pacientes entre los diferentes grupos
1 año, 3 años y 5 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

1 de mayo de 2017

Finalización primaria (Anticipado)

1 de abril de 2021

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de abril de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

27 de abril de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de mayo de 2017

Publicado por primera vez (Actual)

10 de mayo de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

12 de mayo de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de mayo de 2017

Última verificación

1 de mayo de 2017

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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