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Ensayo clínico de autocontrol de la hipertensión en adultos jóvenes (MyHEART)

15 de mayo de 2023 actualizado por: University of Wisconsin, Madison

El estudio MyHEART: un ensayo controlado aleatorio de autocontrol de la hipertensión en adultos jóvenes

Este es un ensayo controlado aleatorizado de 5 años en dos grandes sistemas de atención médica (Madison y Milwaukee, WI) para evaluar el impacto de MyHEART (My Hypertension Education And Reaching Target) en la presión arterial entre 310 adultos jóvenes con diversidad geográfica y racial/étnica.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Objetivo 1. Evaluar el efecto de MyHEART (distribución de monitores de presión arterial en el hogar y entrenamiento de salud) en los resultados clínicos, el cambio en la presión arterial sistólica y diastólica (primaria) y el control de la hipertensión (secundaria) después de 6 y 12 meses, en comparación con la atención clínica habitual.

Objetivo 2. Evaluar el efecto de MyHEART en el comportamiento de autocontrol de la hipertensión (resultados conductuales) a los 6 y 12 meses, en comparación con la atención clínica habitual.

Objetivo 3. Examinar si los efectos de MyHEART en el comportamiento de autocontrol están mediados por variables de competencia percibida, autonomía, motivación y activación (resultados de la mediación).

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

316

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, Estados Unidos, 53792
        • University of Wisconsin School of Medicine & Public Health
      • Milwaukee, Wisconsin, Estados Unidos, 53233
        • Aurora Health Care

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 39 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Dispuesto y capaz de dar su consentimiento informado por escrito
  • Dispuesto a cumplir con todos los procedimientos del estudio y estar disponible durante la duración del estudio.
  • Hombres y mujeres de 18 a 39 años de edad al inicio del estudio (inclusive)
  • Un mínimo de dos consultas de hipertensión con código ICD-10 con un proveedor (médico [MD, DO], asistente médico, enfermera practicante) en diferentes fechas en los últimos 24 meses, con al menos un código en los últimos 18 meses
  • Alojado médicamente en un sistema de salud aprobado por el IRB

Criterio de exclusión:

  • Antecedentes de insuficiencia cardíaca congestiva determinada médicamente
  • Incapaz de proporcionar consentimiento informado (es decir, poder notarial de atención médica activado)
  • No puede o no quiere viajar a la clínica local para visitas de investigación
  • Actualmente reside en un centro de enfermería especializada
  • Diagnosticado con anemia de células falciformes o fibrosis quística
  • Diagnosticado con accidente cerebrovascular, infarto de miocardio y/o revascularización de la arteria coronaria en los últimos 2 años
  • Síncope mientras hace ejercicio o realiza una actividad extenuante en los últimos 12 meses
  • Prescripción actual de warfarina, nuevo anticoagulante oral o insulina
  • Trasplante de órgano planificado o trasplante previo en los últimos 5 años
  • Quimioterapia o radioterapia en los últimos 6 meses
  • Personas con problemas graves de audición, visión o habla, según lo determine el personal del estudio responsable de la inscripción
  • Participación actual o planea participar en otro ensayo clínico en los próximos 12 meses
  • Embarazada o planea quedar embarazada en los próximos 12 meses
  • Planeando salir del área geográfica en los próximos 6 meses
  • Condición de salud que limitará tanto el aumento de la actividad física como el cambio de la dieta.
  • Uso de drogas ilegales (aparte de la marihuana) en los últimos 30 días
  • Incapaz de leer o comunicarse en inglés.
  • Actualmente en diálisis o viendo a un nefrólogo
  • Desconoce o niega antecedentes de presión arterial alta o hipertensión
  • Diferencia de presión arterial entre brazos >20 mmHg
  • Hipertensión de bata blanca (monitoreo ambulatorio las 24 horas)
  • Incapacidad para cumplir o completar el protocolo u otras razones a discreción del director y los investigadores del sitio
  • Prisioneros

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Intervención
Asesoramiento telefónico sobre salud, control de la presión arterial en el hogar, establecimiento de objetivos individualizados y materiales educativos personalizados
Los participantes del brazo de intervención recibirán un monitor de presión arterial en el hogar, un registro de la presión arterial en el hogar y capacitación sobre el monitoreo preciso en el hogar. Se les pedirá que compartan sus lecturas de presión arterial en el hogar durante las llamadas telefónicas del entrenador de salud.
Los participantes del brazo de intervención recibirán una llamada telefónica de un asesor de salud cada 2 semanas durante 6 meses, para un total de 12 llamadas. Durante cada llamada, el entrenador de salud revisará y discutirá la presión arterial en el hogar y abordará las barreras y preocupaciones para el manejo de la hipertensión. Durante cada llamada telefónica, el entrenador guiará al participante en la selección de objetivos de comportamiento de salud. Los participantes del brazo de intervención también recibirán folletos sobre el control de la hipertensión durante las visitas del estudio y después de las llamadas del asesor de salud.
Sin intervención: Atención clínica habitual
Los participantes del brazo de atención habitual recibirán atención clínica de hipertensión de rutina por parte de su proveedor de atención primaria.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Presión arterial ambulatoria sistólica de 24 horas (mmHg)
Periodo de tiempo: línea de base, 6 meses y 12 meses de seguimiento
Presión arterial ambulatoria sistólica de 24 horas medida al inicio, a los 6 meses y a los 12 meses.
línea de base, 6 meses y 12 meses de seguimiento
Presión arterial ambulatoria diastólica de 24 horas (mmHg)
Periodo de tiempo: línea de base, 6 meses y 12 meses de seguimiento
Presión arterial ambulatoria diastólica de 24 horas medida al inicio, a los 6 meses y a los 12 meses.
línea de base, 6 meses y 12 meses de seguimiento
Presión arterial sistólica clínica (mmHg)
Periodo de tiempo: línea de base, 6 meses y 12 meses de seguimiento
Presión arterial sistólica medida al inicio, a los 6 meses y a los 12 meses.
línea de base, 6 meses y 12 meses de seguimiento
Clínica Presión Arterial Diastólica (mmHg)
Periodo de tiempo: línea de base, 6 meses y 12 meses de seguimiento
Presión arterial diastólica clínica medida al inicio, a los 6 meses y a los 12 meses.
línea de base, 6 meses y 12 meses de seguimiento

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de participantes que logran el control de la hipertensión a los 6 meses
Periodo de tiempo: hasta 6 meses
Control de la Hipertensión: Porcentaje de participantes que logran el control de la hipertensión a los 6 meses. El control de la hipertensión se definirá utilizando las presiones arteriales ambulatorias como patrón oro (<130/80 mmHg); de lo contrario, se utilizará una presión arterial clínica de <140/90 mmHg.
hasta 6 meses
Ingesta de sodio evaluada por la evaluación dietética autoadministrada automatizada de 24 horas
Periodo de tiempo: línea de base, 6 meses y 12 meses de seguimiento
Ingesta diaria media de sodio (miligramos/día) al inicio del estudio, a los 6 meses y a los 12 meses, según lo evaluado por la evaluación dietética autoadministrada automatizada de 24 horas administrada por computadora
línea de base, 6 meses y 12 meses de seguimiento
Número de porciones combinadas de frutas y verduras según la evaluación dietética automática autoadministrada de 24 horas
Periodo de tiempo: línea de base, 6 meses y 12 meses de seguimiento
Número medio de porciones combinadas de frutas y verduras medidas al inicio, a los 6 meses y a los 12 meses según lo evaluado por la Evaluación dietética autoadministrada automatizada de 24 horas administrada por computadora, informada en equivalente de tazas.
línea de base, 6 meses y 12 meses de seguimiento
Onzas de granos integrales evaluados por la evaluación dietética autoadministrada automatizada de 24 horas
Periodo de tiempo: línea de base, 6 meses y 12 meses de seguimiento
Onzas de grano integral medidas al inicio, a los 6 meses y a los 12 meses según lo evaluado por la evaluación dietética autoadministrada automatizada de 24 horas administrada por computadora
línea de base, 6 meses y 12 meses de seguimiento
Grasa saturada evaluada por la evaluación dietética autoadministrada automatizada de 24 horas
Periodo de tiempo: línea de base, 6 meses y 12 meses de seguimiento
Grasa saturada medida al inicio, a los 6 meses y a los 12 meses según lo evaluado por la evaluación dietética autoadministrada automatizada de 24 horas administrada por computadora, informada en porcentaje de kilocalorías
línea de base, 6 meses y 12 meses de seguimiento
Actividad Física Evaluada por el Cuestionario de Actividad Física de Godin
Periodo de tiempo: línea de base, 6 meses y 12 meses de seguimiento

Cantidades medias semanales de actividad física evaluadas por el Cuestionario de actividad física de Godin. El cuestionario de actividad física de Godin mide la actividad física extenuante, moderada y ligera de una persona en una semana. La puntuación se calcula de la siguiente manera (las unidades son veces por semana que el participante realizó cualquiera de las 3 clasificaciones de actividad de más de 15 minutos durante su tiempo libre):

  • 9 x unidades extenuantes informadas + 5 x unidades moderadas informadas + 3 x unidades ligeras informadas = puntuación

Una puntuación mínima de 0 indica que no hay actividad, una puntuación inferior a 14 se interpreta como insuficientemente activo o sedentario, una puntuación entre 14 y 23 se interpreta como moderadamente activo, y una puntuación de 24 o más se interpreta como activo, un máximo teórico no existe.

línea de base, 6 meses y 12 meses de seguimiento
Frecuencia de control de la presión arterial en el hogar
Periodo de tiempo: línea de base, 6 meses y 12 meses de seguimiento
Autoinforme de la frecuencia de monitoreo de la presión arterial en el hogar medida al inicio, a los 6 meses y a los 12 meses.
línea de base, 6 meses y 12 meses de seguimiento
Peso de pie (kg)
Periodo de tiempo: línea de base, 6 meses y 12 meses de seguimiento
Peso (kg) medido al inicio del estudio, 6 meses y 12 meses.
línea de base, 6 meses y 12 meses de seguimiento
Competencia percibida evaluada por la escala de competencia percibida para la dieta
Periodo de tiempo: línea de base, 6 meses y 12 meses de seguimiento
Competencia percibida medida al inicio, a los 6 meses y a los 12 meses según la evaluación de la Escala de competencia percibida (autoadministración). Esta es una encuesta de 4 ítems calificada en una escala tipo Likert de 7 puntos de 1 (nada cierto) a 7 (muy cierto). Se informará una puntuación media de 1 a 7; las puntuaciones más altas indican una mayor competencia percibida.
línea de base, 6 meses y 12 meses de seguimiento
Competencia percibida evaluada por la Escala de competencia percibida para el ejercicio
Periodo de tiempo: línea de base, 6 meses y 12 meses de seguimiento
Competencia percibida medida al inicio, a los 6 meses y a los 12 meses según la evaluación de la Escala de competencia percibida (autoadministración). Esta es una encuesta de 4 ítems calificada en una escala tipo Likert de 7 puntos de 1 (nada cierto) a 7 (muy cierto). Se informará una puntuación media de 1 a 7; las puntuaciones más altas indican una mayor competencia percibida.
línea de base, 6 meses y 12 meses de seguimiento
Autonomía percibida evaluada por el Cuestionario de clima de atención médica para la dieta
Periodo de tiempo: línea de base, 6 meses y 12 meses de seguimiento
Autonomía percibida medida al inicio, a los 6 meses y a los 12 meses según la evaluación del Health Care Climate Questionnaire (autoadministración). Esta es una encuesta de 6 ítems calificada en una escala tipo Likert de 7 puntos de 1 (nada cierto) a 7 (muy cierto). Se informará una media entre 1 y 7 con puntuaciones más altas indicativas de una mayor autonomía percibida.
línea de base, 6 meses y 12 meses de seguimiento
Autonomía percibida evaluada por el Cuestionario de clima de atención médica para el ejercicio
Periodo de tiempo: línea de base, 6 meses y 12 meses de seguimiento
Autonomía percibida medida al inicio, a los 6 meses y a los 12 meses según la evaluación del Health Care Climate Questionnaire (autoadministración). Esta es una encuesta de 6 ítems calificada en una escala tipo Likert de 7 puntos de 1 (nada cierto) a 7 (muy cierto). Se informará una media entre 1 y 7 con puntuaciones más altas indicativas de una mayor autonomía percibida.
línea de base, 6 meses y 12 meses de seguimiento
Motivación autónoma evaluada por el Cuestionario de autorregulación del tratamiento para la dieta
Periodo de tiempo: línea de base, 6 meses y 12 meses de seguimiento
Motivación autónoma medida al inicio, a los 6 meses y a los 12 meses según la evaluación del Cuestionario de autorregulación del tratamiento (autoadministración). Esta es una encuesta de 15 ítems calificada en una escala tipo Likert de 7 puntos de 1 (nada cierto) a 7 (muy cierto). Se informará una puntuación media entre 1 y 7, siendo las puntuaciones más altas indicativas de una mayor motivación autónoma.
línea de base, 6 meses y 12 meses de seguimiento
Motivación Autónoma Evaluada por el Cuestionario de Autorregulación del Tratamiento para el Ejercicio
Periodo de tiempo: línea de base, 6 meses y 12 meses de seguimiento
Motivación autónoma medida al inicio, a los 6 meses y a los 12 meses según la evaluación del Cuestionario de autorregulación del tratamiento (autoadministración). Esta es una encuesta de 15 ítems calificada en una escala tipo Likert de 7 puntos de 1 (nada cierto) a 7 (muy cierto). Se informará una puntuación media entre 1 y 7, siendo las puntuaciones más altas indicativas de una mayor motivación autónoma.
línea de base, 6 meses y 12 meses de seguimiento
Motivación controlada evaluada por el Cuestionario de autorregulación del tratamiento para la dieta
Periodo de tiempo: línea de base, 6 meses y 12 meses de seguimiento
Motivación controlada medida al inicio, a los 6 meses y a los 12 meses según lo evaluado por el Cuestionario de autorregulación del tratamiento (autoadministración). Esta es una encuesta de 15 ítems calificada en una escala tipo Likert de 7 puntos de 1 (nada cierto) a 7 (muy cierto). Se informará una puntuación media entre 1 y 7, siendo las puntuaciones más altas indicativas de una mayor motivación controlada.
línea de base, 6 meses y 12 meses de seguimiento
Motivación controlada evaluada por el cuestionario de autorregulación del tratamiento para el ejercicio
Periodo de tiempo: línea de base, 6 meses y 12 meses de seguimiento
Motivación controlada medida al inicio, a los 6 meses y a los 12 meses según lo evaluado por el Cuestionario de autorregulación del tratamiento (autoadministración). Esta es una encuesta de 15 ítems calificada en una escala tipo Likert de 7 puntos de 1 (nada cierto) a 7 (muy cierto). Se informará una puntuación media entre 1 y 7, siendo las puntuaciones más altas indicativas de una mayor motivación controlada.
línea de base, 6 meses y 12 meses de seguimiento
Desmotivación evaluada por el Cuestionario de autorregulación del tratamiento para la dieta
Periodo de tiempo: línea de base, 6 meses y 12 meses de seguimiento
Desmotivación medida al inicio, a los 6 meses y a los 12 meses según la evaluación del Cuestionario de autorregulación del tratamiento (autoadministración). Esta es una encuesta de 15 ítems calificada en una escala tipo Likert de 7 puntos de 1 (nada cierto) a 7 (muy cierto). Se informará una puntuación media entre 1 y 7, siendo las puntuaciones más altas indicativas de una mayor desmotivación.
línea de base, 6 meses y 12 meses de seguimiento
Desmotivación evaluada por el Cuestionario de autorregulación del tratamiento para el ejercicio
Periodo de tiempo: línea de base, 6 meses y 12 meses de seguimiento
Desmotivación medida al inicio, a los 6 meses y a los 12 meses según la evaluación del Cuestionario de autorregulación del tratamiento (autoadministración). Esta es una encuesta de 15 ítems calificada en una escala tipo Likert de 7 puntos de 1 (nada cierto) a 7 (muy cierto). Se informará una puntuación media entre 1 y 7, siendo las puntuaciones más altas indicativas de una mayor desmotivación.
línea de base, 6 meses y 12 meses de seguimiento

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Health Coach Fidelidad a la intervención del estudio
Periodo de tiempo: hasta la finalización de la administración de la intervención del estudio, un promedio de 4 años
La evaluación de la fidelidad del entrenador de salud para administrar la intervención de entrevista motivacional por protocolo se evaluará cada 2 meses usando un Índice de Consejería de Cambio de Comportamiento modificado
hasta la finalización de la administración de la intervención del estudio, un promedio de 4 años
Eventos adversos
Periodo de tiempo: Al finalizar los estudios, un promedio de 5 años
Número y tipo de eventos adversos
Al finalizar los estudios, un promedio de 5 años
Eventos adversos graves
Periodo de tiempo: Al finalizar los estudios, un promedio de 5 años
Número y tipo de eventos adversos graves
Al finalizar los estudios, un promedio de 5 años
Retiro
Periodo de tiempo: Al finalizar los estudios, un promedio de 5 años
Tasa de retiro de sujetos
Al finalizar los estudios, un promedio de 5 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Kara Hoppe, DO, University of Wisconsin, Madison

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

2 de octubre de 2017

Finalización primaria (Actual)

13 de enero de 2022

Finalización del estudio (Actual)

8 de febrero de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

15 de mayo de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de mayo de 2017

Publicado por primera vez (Actual)

17 de mayo de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

17 de mayo de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de mayo de 2023

Última verificación

1 de mayo de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 2017-0372
  • A534225 (Otro identificador: UW Madison)
  • SMPH\MEDICINE\CARDIOLOGY (Otro identificador: UW Madison)
  • R01HL132148 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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