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El efecto de OMT en los resultados funcionales y biomarcadores antiinflamatorios en lesiones cerebrales traumáticas leves a moderadas

22 de junio de 2020 actualizado por: Rebecca Wyatt, Michigan State University
Probar la hipótesis de que un cierto conjunto de procedimientos de manipulación osteopática realizados en pacientes con lesión cerebral traumática de leve a moderada dará como resultado tasas aceleradas de recuperación evaluadas mediante pruebas de función vestibular, cuestionarios de calidad de vida y mediciones de los niveles de proteínas y metabolitos antiinflamatorios. biomarcadores en sangre y orina.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este proyecto propone probar la hipótesis de que un determinado conjunto de procedimientos de tratamiento de manipulación osteopática (OMT) realizados en pacientes con lesión cerebral traumática (TBI) de leve a moderada dará como resultado tasas aceleradas de recuperación según lo evaluado mediante pruebas de función vestibular, la respuesta del paciente sobre la calidad de cuestionarios de vida y mediciones de los niveles de metabolitos antiinflamatorios y biomarcadores de proteínas en orina y sangre. Las técnicas de OMT, realizadas en conjunto (como un conjunto) y en secuencia, abarcarán: (a) tejido blando hasta la columna torácica media superior; (b) tejido blando de la columna cervical; (c) liberación suboccipital; (d) descompresión condilar; y (e) liberación del seno venoso craneal. Las medidas clave de resultados clínicos incluirán evaluaciones de Neurocom Balance Manager (Prueba clínica modificada de interacción sensorial y equilibrio; Prueba de evaluación de estabilidad; Cambio de peso rítmico; Límites de estabilidad), Pantalla oculomotora vestibular, Prueba de sensibilidad al movimiento, así como cuestionarios como Impacto del dolor de cabeza (HIT-6), Dizziness Handicap Inventory y las medidas más generales de calidad de vida (vestirse, bañarse, manejo de medicamentos, etc. según lo evaluado por el cuestionario SF 36 QOL).

Un aspecto único y pionero de nuestro trabajo propuesto es detectar alteraciones bioquímicas en el plasma y la orina de estos pacientes después de la administración de OMT y correlacionar estos cambios con las pruebas de función vestibular y otros parámetros clínicos que pueden arrojar luz sobre el mecanismo biológico ( s) subyacente a la OMT. El impacto de nuestra investigación propuesta radica en nuestro intento de establecer una base para el uso de procedimientos OMT para acelerar la recuperación de pacientes después de una lesión cerebral leve a moderada y encontrar correlaciones entre las funciones cognitivas, los marcadores bioquímicos y las evaluaciones de calidad autoinformadas. de vida.

El logro exitoso de resultados positivos en este proyecto servirá como base para nuestros esfuerzos futuros para buscar financiamiento de los Institutos Nacionales de Salud para el reclutamiento de un mayor número de sujetos en un esfuerzo de investigación multicéntrico.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

29

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Michigan
      • Mason, Michigan, Estados Unidos, 48854
        • Origami Brain Injury Rehabilitation Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Diagnóstico de lesión cerebral traumática leve a moderada
  • Queja principal de dolor de cabeza y/o mareos
  • 18 años o más
  • Médicamente estable/libre de infección aguda o fiebre
  • No es un peligro para uno mismo ni para los demás.
  • No participa activamente en el abuso de sustancias
  • Ranchos Los Amigos Nivel mínimo de 4 (http://www.traumáticobraininjury.com/symptoms-of-tbi/).

Criterio de exclusión:

  • Menores menores de 18 años
  • Cualquier fractura aguda o sangrado
  • Heridas en la cabeza, el cuello o la espalda que impedirían el tratamiento OMT

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: SOLTERO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
COMPARADOR_ACTIVO: Grupos de tratamiento
Reclutar y organizar a los pacientes con TBI inscritos en un programa de rehabilitación estándar en tres grupos ((a) grupo de tratamiento que recibe OMT; (b) grupo de control A que recibe tratamiento simulado; y (c) grupo de control B que no recibe OMT ni tratamiento simulado) en para evaluar la viabilidad y el cumplimiento del protocolo y determinar las tasas de participación y deserción en preparación para un estudio más amplio.
Técnicas de OMT aplicadas en los tejidos blandos de la columna torácica, los tejidos blandos de la columna cervical, la liberación suboccipital, la descompresión condilar del cóndilo occipital y la liberación del seno venoso craneal.
Otros nombres:
  • OMT
OTRO: Efecto de OMT en las medidas de resultado clínico
Medidas de resultados clínicos que incluyen evaluaciones de Neurocom Balance Manager (Prueba clínica modificada de interacción sensorial y equilibrio; Prueba de evaluación de estabilidad; Cambio de peso rítmico; Límites de estabilidad), Pantalla oculomotora vestibular, Prueba de sensibilidad al movimiento, así como cuestionarios como la Prueba de impacto del dolor de cabeza ( HIT-6), Dizziness Handicap Inventory, y las medidas de calidad de vida más generales (vestirse, bañarse, administración de medicamentos, etc. según lo evaluado por el cuestionario SF 36 QOL).
Técnicas de OMT aplicadas en los tejidos blandos de la columna torácica, los tejidos blandos de la columna cervical, la liberación suboccipital, la descompresión condilar del cóndilo occipital y la liberación del seno venoso craneal.
Otros nombres:
  • OMT
SIN INTERVENCIÓN: Biomarcadores antiinflamatorios
analizar muestras de orina y plasma recolectadas de los tres grupos de participantes: muestras de orina y plasma una hora antes, muestras de plasma una hora después y 48 horas después del tratamiento para detectar alteraciones en los niveles de compuestos de bajo peso molecular o componentes proteicos para identificar posibles biomarcadores que puede correlacionarse con la condición de TBI y/o la OMT.
SIN INTERVENCIÓN: Desarrollo de infraestructura
para establecer la infraestructura para el registro, la gestión y la extracción de datos clínicos y para estimar los tamaños del efecto y la variabilidad en las medidas de resultado clave para que se pueda planificar un estudio más grande a más largo plazo con suficiente poder estadístico para identificar resultados significativos.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio desde la evaluación inicial de Neurocom Balance Manager en 12 semanas después de OMT
Periodo de tiempo: 12 semanas
Los participantes serán evaluados antes del tratamiento en el Neurocom Balance Manager. Reevaluación realizada a las 12 semanas. Se registrará la puntuación del balance.
12 semanas
Cambio de las puntuaciones iniciales de la prueba de impacto del dolor de cabeza (HIT-6) después de 12 semanas de OMT
Periodo de tiempo: 12 semanas
Los participantes recibirán el cuestionario HIT-6 a las 0 y 12 semanas. Se registrarán las puntuaciones.
12 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en el biomarcador antiinflamatorio después de 12 semanas de OMT o tratamiento simulado
Periodo de tiempo: 12 semanas
Se tomará una muestra de orina una hora antes de la OMT inicial o del tratamiento simulado y nuevamente a las 12 semanas. Las muestras de plasma se tomarán una hora antes del tratamiento OMT/simulado y 48 horas después del tratamiento, esto se hará en las semanas 0, 6 y 12. Los biomarcadores antiinflamatorios se registrarán y compararán (antes/después del tratamiento) para ver si sus niveles disminuyen después de los tratamientos OMT.
12 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Rebecca Wyatt, DO, Assistant Professor at Michigan State University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

18 de septiembre de 2017

Finalización primaria (ACTUAL)

29 de febrero de 2020

Finalización del estudio (ACTUAL)

29 de febrero de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

15 de mayo de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de mayo de 2017

Publicado por primera vez (ACTUAL)

23 de mayo de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

24 de junio de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de junio de 2020

Última verificación

1 de junio de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Tratamiento manipulativo osteopático

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