Efecto de la acupuntura en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica

La EPOC, caracterizada por obstrucción progresiva del flujo de aire, inflamación de las vías respiratorias y efectos sistémicos o comorbilidades, es una de las principales causas de morbilidad y mortalidad y se prevé que sea la tercera causa de muerte en todo el mundo para 2030. Dado que la disnea, la limitación del ejercicio y el deterioro del estado de salud existen ampliamente en los pacientes con EPOC, el tratamiento eficaz debe basarse en una evaluación individualizada de la enfermedad para reducir los síntomas actuales, lo que implica aliviar los síntomas, mejorar la tolerancia al ejercicio y el estado de salud. En la actualidad, aunque la terapia farmacológica adecuada puede aliviar los síntomas de la EPOC, reducir la frecuencia y la gravedad de las exacerbaciones y mejorar el estado de salud y la tolerancia al ejercicio, su costo y efectos adversos nunca pueden ignorarse.

La acupuntura, una parte importante de la medicina tradicional china, se ha utilizado durante miles de años para tratar muchas afecciones dolorosas y no dolorosas. Hasta la fecha, se ha vuelto popular y ampliamente practicado en muchos países del mundo. En las últimas dos décadas, la investigación sobre acupuntura ha crecido notablemente, tanto en la proporción de ensayos clínicos aleatorios (ECA) como en el factor de impacto de las revistas. Las evidencias tanto de los médicos como de los pacientes sugieren que existe algún efecto beneficioso de la acupuntura sobre la EPOC.

En la actualidad existen muchas terapias disponibles para los pacientes con EPOC, nos resulta difícil identificar la terapia más adecuada. Así, este estudio pretende comparar la eficacia del fármaco convencional, la acupuntura y la combinación de fármaco convencional y acupuntura, y luego determinar cuál es la terapia más adecuada, proporcionando una base científica para la decisión clínica.

Este es un ensayo multicéntrico, aleatorizado y controlado para comparar la eficacia de tres terapias para pacientes con EPOC. Después de un período de prueba de 14 días, 150 sujetos serán asignados aleatoriamente a una de las tres terapias (fármaco convencional, acupuntura y la combinación de fármaco convencional y acupuntura) durante 12 semanas de tratamiento. Después del período de tratamiento, se realizará un seguimiento de los sujetos en tres brazos durante 12 semanas. Los resultados primarios incluirán la capacidad de ejercicio (6MWD) y el Cuestionario Respiratorio de St. George (SGRQ), y los resultados secundarios disnea (mMRC), exacerbación aguda, función pulmonar, calidad de vida (prueba de evaluación de la EPOC, cuestionario de evaluación de síntomas clínicos, COPD-PRO y EQ-5D) y economía de la salud.