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CM Asia Nail Con AS2 Sin AS2 (Estudio AS2)

8 de septiembre de 2020 actualizado por: Zimmer Biomet

Estudio controlado aleatorizado que compara el clavo asiático cefalomedular del sistema de clavos naturales de Zimmer con tornillo de soporte anterior (AS2) versus la técnica convencional

El propósito de este estudio es comparar la tasa de mantenimiento de la posición de reducción a las 3 semanas después de la operación entre pacientes operados con tornillo de soporte anterior (AS2) y sin la técnica AS2 en el marco de un RCT. Se inscribirán un total de 240 casos (cada brazo 120 casos) en un máximo de 15 sitios, la duración total del estudio es de 22 meses.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Objetivo: Comparar la tasa de mantenimiento de la reducción de fracturas a las 2-3 semanas del postoperatorio entre pacientes operados con AS2 (grupo de investigación) y pacientes operados sin AS2 (grupo de control) usando el mismo sistema de implante (ZNN CM Asia, Zimmer Biomet).

Criterio de valoración: Primario: La tasa de mantenimiento de la posición de reducción a las 2-3 semanas después de la operación. Secundario: tiempo de cirugía/tipo de fractura/posición de reducción posoperatoria/evaluación por TC/información de seguridad

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

240

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Fukuoka, Japón, 815-8588
        • Kyushu Central Hospital
      • Kumamoto, Japón, 861-4193
        • Saiseikai Kumamoto Hospital
      • Niigata, Japón, 950-8556
        • Niigata Central Hospital
      • Okayama, Japón, 702-8055
        • Okayama Rosai Hospital
      • Okayama, Japón, 700-8607
        • Okayama Red Cross Hospital
      • Saga, Japón, 840-8571
        • Saga Pref. Medical Centre Koseikan
    • Hiroshima
      • Kure, Hiroshima, Japón, 737-8505
        • Kure Kyosai Hospital
    • Hyogo
      • Toyooka, Hyogo, Japón, 668-8501
        • Toyooka Hospital
    • Kasugai
      • Aichi, Kasugai, Japón, 486-8510
        • Kasugai Municipal Hospital
    • Osaka
      • Hirakata, Osaka, Japón, 573-8511
        • Hoshigaoka Medical Center
    • Shizuoka
      • Numazu, Shizuoka, Japón, 410-0302
        • Numazu City Hospital
    • Toyama
      • Takaoka, Toyama, Japón, 933-8525
        • Saiseikai Takaoka Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

20 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

Para ser elegible para participar en este estudio, un sujeto debe cumplir con todos los siguientes criterios.

  • Elegible para enclavado intramedular.
  • El tipo de fractura se clasifica como fractura de 3 partes B o fractura de 4 partes en la clasificación 3D-CT (tomografía computarizada tridimensional) (Nakano) y combinación con un subtipo P en la clasificación lateral (Ikuta) en la evaluación preoperatoria de TC (tomografía computarizada).( En el caso de clasificado en radiografía (rayos X) en el preoperatorio: Clasificado como Tipo 4 o Tipo 5 en clasificación de Jensen, y combinación de subtipo P en clasificación lateral (Ikuta))
  • japonés hombre o mujer
  • > 20 años de edad
  • Fractura intertrocantérea cerrada primaria del fémur
  • Sujetos dispuestos a regresar para evaluaciones de seguimiento.

Criterio de exclusión:

Un sujeto potencial que cumpla con cualquiera de los siguientes criterios será excluido de la participación en este estudio.

  • Paciente que no puede tomar una imagen de TC dentro de los 3 días y 2-3 semanas después de la cirugía.
  • Paciente que no coopera o paciente con trastornos neurológicos que son incapaces de seguir instrucciones.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: ZNN CM Asia con técnica AS2

Reducción Abierta y Fijación Interna con AS2 Fractura Trocantérea tratada mediante Reducción Abierta y Fijación Interna utilizando clavo ZNN CM Asia.

El fragmento óseo se estabilizará mediante una fijación adicional con tornillos (tornillo de soporte anterior).

Los fragmentos de hueso fracturado se reducen y estabilizan con un clavo intramedular.
Los fragmentos óseos reducidos deben estabilizarse con Zimmer Natural Nail CM Asia System.
El grupo experimental recibirá la inserción de ACE 4.5/5.0mm tornillo de tracción canulado anterior al tornillo de tracción Zimmer Natural Nail CM Asia.
Otros nombres:
  • Tornillo tirafondo canulado ACE de 4,5/5,0 mm
Comparador activo: ZNN CM Asia sin técnica AS2
Fractura trocantérica tratada mediante reducción abierta y fijación interna con clavo ZNN CM Asia sin fijación adicional con tornillos.
Los fragmentos de hueso fracturado se reducen y estabilizan con un clavo intramedular.
Los fragmentos óseos reducidos deben estabilizarse con Zimmer Natural Nail CM Asia System.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de pacientes con y sin distancia de deslizamiento excesiva del tornillo de tracción
Periodo de tiempo: Postoperatorio 2-3 semanas
El número de pacientes se contó en función de los resultados de la medición de la TC. Se midió y registró el valor de la posición relativa del tornillo de tracción entre las imágenes de TC tomadas inmediatamente y 2-3 semanas después de la operación (por ejemplo, 1,5 mm). Esto se denominó "distancia de deslizamiento del tirafondo". Se establecieron cuatro milímetros como umbral para definir el éxito y el fracaso. Menos de 4 mm de distancia de deslizamiento del tornillo de tracción se reconoció como Éxito e igual o superior a 4 mm de distancia de deslizamiento del tornillo de tracción se reconoció como Fracaso.
Postoperatorio 2-3 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tiempo de cirugía
Periodo de tiempo: Intraoperatorio, un promedio de 1 hora
Tiempo de cirugía desde la incisión de la piel hasta el cierre
Intraoperatorio, un promedio de 1 hora
Evaluación de imágenes mediante tomografía computarizada (TC)
Periodo de tiempo: 2-3 semanas después de la operación

El número de pacientes se contó en función de los resultados de la medición de la TC. Cuando la posición de reducción de la fractura lograda en la cirugía se mantuvo a las 2 o 3 semanas, el paciente se clasificó como exitoso (posición de reducción mantenida). Por otro lado, el paciente fue categorizado como fracaso (cambio de posición de reducción) en el caso de que se cambiara la posición de reducción de la fractura.

La posición de reparación de fracturas se clasificó en tres; "Anterior", "Neutral" o "Posterior" según la posición relativa del fragmento óseo proximal y el fragmento óseo distal.

Este análisis solo incluye pacientes cuya posición de reducción de la fractura en la TC postoperatoria inmediata fue "Anterior" o "Neutral".

Si las imágenes de TC inmediatas y de 2 a 3 semanas posoperatorias muestran la misma posición de reducción de la fractura (ejemplo: "Anterior" en el posoperatorio inmediato y "Anterior" a las 2 o 3 semanas posoperatorias), se reconoció que el paciente tuvo éxito (se mantuvo la posición de reducción).

2-3 semanas después de la operación
Seguridad intraoperatoria
Periodo de tiempo: Intraoperatorio
Esto es para evaluar si se produjo algún evento adverso específico para insertar un tornillo adicional para la técnica AS2.
Intraoperatorio

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Investigadores

  • Investigador principal: Takashi Maehara, MD, Ph. D, Kagawa Rosai Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

21 de marzo de 2017

Finalización primaria (Actual)

2 de abril de 2020

Finalización del estudio (Actual)

9 de abril de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

28 de marzo de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de junio de 2017

Publicado por primera vez (Actual)

22 de junio de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

29 de septiembre de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de septiembre de 2020

Última verificación

1 de septiembre de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • T.CR.I.AP.16.4

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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