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Protección miocárdica pediátrica con cardioplejía de potasio

9 de mayo de 2018 actualizado por: Sayed Kaoud Abd-Elshafy, Assiut University

Protección Miocárdica Pediátrica; La cardioplejía de potasio de gran volumen es ventajosa sobre la cardioplejía de potasio de pequeño volumen: ¿dónde nos encontramos?

Los avances en cirugía cardíaca y anestesia para pacientes pediátricos planificados para la reparación de cardiopatías congénitas nos animan a discutir los problemas que ocurren durante esta cirugía, especialmente durante la circulación extracorpórea (CEC). El bypass cardiopulmonar induce una respuesta inflamatoria sistémica dañina, además de una lesión por isquemia-reperfusión miocárdica (IRI) como resultado del cese y reinicio de la circulación de la arteria coronaria

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Tras la aprobación del comité de ética local de la Universidad de Assiut y la obtención del consentimiento informado por escrito de los padres o tutores de todos los pacientes, se incluirán 60 pacientes con cardiopatías congénitas. Los pacientes serán asignados aleatoriamente en tres grupos.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

87

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Assiut, Egipto
        • Faculty of medicine

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

2 años a 6 años (NIÑO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión

  • Cirugía cardíaca programada que requiere un paro cardiopléjico con un tiempo de pinzamiento cruzado esperado> 45 minutos.
  • Estabilidad hemodinámica.

Criterio de exclusión:

  • Cirugía cardiaca previa.
  • Casos urgentes o emergentes.
  • Cualquier alergia conocida a los componentes de cualquiera de las soluciones de cardioplejía.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: DOBLE

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
COMPARADOR_ACTIVO: Grupo L
Se pararán corazones con cardioplejía a sangre fría, la primera dosis (dosis de parada) será de 30 ml/kg y las dosis frecuentes cada 20 min serán de 15 ml/kg El contenido de la solución cardiopléjica será (K+, 10mmol/L) lidocaína 50 mg/L, sulfato de magnesio 1 gm/L, dextrosa al 25% 25 mL/L y bicarbonato de sodio al 8,4% 25 mL/L durante cirugía cardiaca. La duración de la infusión cardiopléjica se infundirá durante 300 s.
Se pararán corazones con cardioplejía a sangre fría, la primera dosis (dosis de parada) será de 30 ml/kg y las dosis frecuentes cada 20 min serán de 15 ml/kg
COMPARADOR_ACTIVO: Grupo S
Se pararán corazones con cardioplejía a sangre fría la primera dosis (dosis de parada) será de 10 ml/kg y las dosis frecuentes cada 20 min serán de 5 ml/kg El contenido de la solución cardiopléjica será (K+, 30mmol/L) lidocaína 150 mg /L, sulfato de magnesio 3 gm/L, dextrosa al 25% 25 mL/L y bicarbonato de sodio al 8,4% 25 mL/L durante cirugía cardiaca.
Se pararán corazones con cardioplejía a sangre fría la primera dosis (dosis de parada) será de 10 ml/kg y las dosis frecuentes cada 20 min serán de 5 ml/kg

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Ritmo cardíaco al regreso
Periodo de tiempo: dentro de las primeras 24 horas

Ritmo Sinusal o Fibrilación Ventricular:

Se usará CC o no y, si se usa, cuántos julios y cuántas veces.

dentro de las primeras 24 horas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
La puntuación inotrópica
Periodo de tiempo: En un mes
Se asigna 1 punto por cada mcg/kg/min de dopamina y dobutamina, y 10 puntos por cada 0,1 mcg/kg/min de epinefrina, norepinefrina y fenilefrina. (es decir, se asigna 1 punto por cada 10 ng/kg/min de epinefrina, norepinefrina y fenilefrina).
En un mes
Arritmias cardíacas
Periodo de tiempo: dentro de la primera semana
Arritmias cardíacas durante la estancia en la unidad de cuidados intensivos
dentro de la primera semana
presión arterial
Periodo de tiempo: dentro de las primeras 24 horas
presión arterial
dentro de las primeras 24 horas
cambios en la ecocardiografía transtorácica (ETT)
Periodo de tiempo: dentro de la primera semana
Cambios en la fracción de eyección por TTE
dentro de la primera semana
Niveles de troponina I
Periodo de tiempo: dentro de las primeras 24 horas
Obtendremos muestras de sangre para niveles de troponina I (como marcador de isquemia miocárdica) pre-PCA, 6, 12 y 24 horas después de la cirugía.
dentro de las primeras 24 horas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

10 de agosto de 2017

Finalización primaria (ACTUAL)

3 de abril de 2018

Finalización del estudio (ACTUAL)

28 de abril de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

23 de julio de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de julio de 2017

Publicado por primera vez (ACTUAL)

26 de julio de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

15 de mayo de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de mayo de 2018

Última verificación

1 de mayo de 2018

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • IRB00008715918

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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