- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03236688
Detección de ARv7 en el plasma de hombres con cáncer de próstata resistente a la castración metastásico avanzado (MCRP)
Descripción general del estudio
Estado
Descripción detallada
Objetivo primario
- Demostrar la detección de transcripciones de variantes de empalme de ARv7 de exosomas en la circulación de pacientes con MCRPC antes y después del tratamiento con inhibidores selectivos de la vía de los andrógenos (es decir, abiraterona y enzalutamida)
Objetivos Secundarios y Exploratorios
- Correlacione el estado de ARv7 con la respuesta de PSA (>/=50 % de disminución en el nivel de PSA desde el inicio, mantenido durante >/= 4 semanas) en cualquier momento después del inicio de la terapia.
- Comparación de la mediana de la supervivencia libre de progresión (PFS) y la supervivencia general (OS).
- Determinar lesiones moleculares adicionales en exoRNA y cfDNA en pacientes con MCRPC después del tratamiento con inhibidores de la vía de los andrógenos.
- Correlacione otras variantes de AR (no ARv7) con resultados clínicos, incluida la respuesta del PSA.
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Connecticut
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New Haven, Connecticut, Estados Unidos, 06520
- Yale University School of Medicine
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Los participantes deben tener un diagnóstico histológicamente confirmado de adenocarcinoma de próstata.
- Evidencia clínica o radiográfica de enfermedad metastásica.
- Terapia planificada con enzalutamida o acetato de abiraterona en las próximas 6 semanas.
Evidencia de progresión de la enfermedad en o después de la terapia más reciente como lo demuestra lo siguiente:
- Evidencia radiográfica de progresión de la enfermedad definida por una o más lesiones nuevas en la gammagrafía ósea.
- Crecimiento de tejido blando/metástasis viscerales a más de un centímetro de diámetro más largo.
- Enfermedad progresiva a pesar de los "niveles de castración" de testosterona sérica (<50 ng/dl con terapia continua de privación de andrógenos.
Al menos dos de las siguientes características de alto riesgo durante la detección de progresión rápida de la enfermedad:
- Anemia con hemoglobina <12,0 g/dL
- Fosfatasa alcalina elevada
- Alta lactato deshidrogenasa (LDH)
- Presencia de metástasis visceral en las imágenes
- Presencia de dolor clínicamente significativo que requiera analgésicos opioides.
- Tiempo de duplicación del PSA en menos de 3 meses con la terapia más reciente
- Valores de PSA obtenidos con 2 o más semanas de diferencia, siendo el último valor de 2,0 ng/ml o superior.
- Capacidad de comprensión y disposición para firmar un documento de consentimiento informado por escrito.
Criterio de exclusión:
- Recibir o tener la intención de recibir quimioterapia concurrente
- Hepatitis (todos los tipos) en la historia clínica del paciente
- VIH documentado en la historia clínica del paciente
- Antecedentes de antecedentes médicos intercurrentes o pasados o de enfermedades psiquiátricas que dificultarían o imposibilitarían la participación en un protocolo de extracción de sangre.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
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MCRPC
Pacientes con cáncer de próstata metastásico resistente a la castración (MCRPC)
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Detección de la variante de empalme ARv7 en la circulación de pacientes con MCRPC. Tasa de respuesta de PSA en pacientes ARv7 positivos.
Periodo de tiempo: Dos años
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La detección de variantes de empalme ARv7 en las muestras se considerará binaria: positiva o negativa/no evaluable y basada en el nivel.
Las variantes de empalme ARv7 de exosomas serán detectables desde la línea de base en el 50% de ambas API; Las tasas de respuesta del PSA serán del 10 % o menos en pacientes ARv7 positivos.
Con una muestra de 30 pacientes (como se informó en el estudio NEJM) por cohorte, el estudio tendría una potencia del 85 % para detectar una diferencia de 50 puntos porcentuales en las tasas de respuesta del PSA, con el uso de una prueba bilateral en un nivel alfa de 0.1.
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Dos años
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Detección de la variante de empalme ARv7 en la circulación de pacientes con MCRPC. Tasa de respuesta de PSA en pacientes ARv7 negativos.
Periodo de tiempo: Dos años
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La detección de variantes de empalme ARv7 en las muestras se considerará binaria: positiva o negativa/no evaluable y basada en el nivel.
Las variantes de empalme ARv7 de exosomas serán detectables desde la línea de base en el 50% de ambas API; Las tasas de respuesta del PSA serán del 50 % o más en pacientes con ARv7 negativo.
Con una muestra de 30 pacientes (como se informó en el estudio NEJM) por cohorte, el estudio tendría una potencia del 85 % para detectar una diferencia de 50 puntos porcentuales en las tasas de respuesta del PSA, con el uso de una prueba bilateral en un nivel alfa de 0.1.
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Dos años
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Anticipado)
Finalización del estudio (Anticipado)
Fechas de registro del estudio
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Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- ECT2015-004
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