Diferencia mínima importante para la prueba Glittre-ADL y la escala London Chest Activity of Daily Living Scale

Intervenciones asignadas: El programa de rehabilitación pulmonar (PRP) se llevó a cabo de acuerdo con las pautas de la American Thoracic Society/European Respiratory Society (ATS/ERS). El entrenamiento físico se realizó en 24 sesiones supervisadas, tres veces por semana. El programa incluía entrenamiento aeróbico en cinta rodante (con 30 min de carga determinada por la sensación de disnea - 4 a 6 en la escala de Borg modificada) y entrenamiento localizado para miembros superiores con pesos libres o bandas elásticas (movimientos realizados en base a las diagonales de facilitación neuromuscular propioceptiva, realizado en dos series, de dos minutos de duración cada una) y miembros inferiores (cuádriceps y tríceps sural) con pesas libres y/o en la estación de musculación.

Prueba de función pulmonar: La espirometría se realizará antes del PRP y será de acuerdo con los estándares ATS/ERS para proporcionar el nivel de obstrucción pulmonar y la gravedad de la enfermedad. Los valores pronosticados se calcularán con las ecuaciones derivadas de la población brasileña.

Prueba Glittre-ADL: Se indicará a los pacientes que completen cinco vueltas en el siguiente circuito lo más rápido posible: desde una posición sentada, el sujeto se levanta y camina a lo largo de un recorrido llano de 10 m de largo, en medio del cual hay una escalera de dos peldaños (cada peldaño de 17 cm de alto x 27 cm de profundidad) para subir; después de completar los 10 m, el sujeto se enfrenta a un estante que contiene tres objetos de 1 kg colocados en el estante superior (altura del hombro) y los mueve uno por uno al estante inferior (altura de la cintura) y luego al piso; los objetos se devuelven luego al estante inferior y finalmente al estante superior nuevamente; el sujeto camina de regreso, subiendo y bajando escalones, hasta llegar al punto de partida (silla), se sienta e inmediatamente comienza la siguiente vuelta. Los sujetos llevan una mochila con peso (2,5 kg para mujeres, 5,0 kg para hombres). Se realizarán dos pruebas Glittre-ADL antes y después del PRP.

Prueba de caminata de seis minutos (6MWT): Se indicará a los pacientes que caminen para realizar la mayor distancia durante seis minutos. La velocidad de marcha será seleccionada por el paciente, de acuerdo con las directrices de la ATS. Se realizarán dos 6MWT antes y después del PRP.

Escala London Chest Activity of Daily Living: Se preguntará a los pacientes sobre su percepción de limitación en las actividades de la vida diaria, utilizando la escala London Chest Activity of Daily Living (LCADL) antes y después del PRP.

Escala modificada del Consejo de Investigación Médica: Se preguntará a los pacientes sobre su percepción de la disnea, utilizando la escala modificada del Consejo de Investigación Médica antes y después del PRP.

Cuestionario Respiratorio Saint George: Se preguntará a los pacientes sobre su percepción de la calidad de vida relacionada con la salud, utilizando el Cuestionario Respiratorio Saint George antes y después del PRP.

Prueba de evaluación de la EPOC (CAT): se preguntará a los pacientes sobre su percepción del impacto de la EPOC (tos, esputo, disnea y opresión en el pecho) en el estado de salud, utilizando CAT antes y después del PRP.