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Régimen de acondicionamiento de dosis baja de decitabina + BUCY modificado para leucemia mieloide aguda de alto riesgo sometido a alo-HSCT

18 de agosto de 2017 actualizado por: The First Affiliated Hospital of Soochow University
El objetivo de este estudio prospectivo, abierto, aleatorizado y multicéntrico es evaluar la seguridad y la eficacia de la decitabina en dosis bajas en combinación con BUCY modificado frente a BUCY modificado como régimen de acondicionamiento mieloablativo para pacientes de alto riesgo con leucemia mieloide aguda (LMA) que se someten a trasplante alogénico de células madre hematopoyéticas (Allo-HSCT).

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Allo-HSCT es la estrategia de tratamiento más eficaz para la leucemia mieloide aguda de alto riesgo. En la actualidad, BUCY modificado es el régimen de acondicionamiento estándar para AML sometido a alo-HSCT en nuestro instituto. Sin embargo, se produjo una recaída en hasta un 30-50 % de los pacientes con LMA de alto riesgo después del alo-HSCT. Por lo tanto, queda por optimizar el mejor régimen de acondicionamiento para este subgrupo. Se ha demostrado que la decitabina en dosis bajas en combinación con quimioterapia mejora la tasa de remisión completa de los pacientes con LMA de alto riesgo. Para reducir la tasa de recaída después de alo-HSCT, se agrega decitabina en dosis bajas en el régimen BUCY modificado. En este estudio, se evalúan la seguridad y la eficacia de dosis bajas de decitabina + BUCY modificado frente a regímenes de acondicionamiento mieloablativo de BUCY modificado en pacientes de alto riesgo sometidos a alo-HSCT.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

90

Fase

  • Fase 2
  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Jiangsu
      • Suzhou, Jiangsu, Porcelana, 215000
        • Reclutamiento
        • the First Affiliated Hospital of Soochow University
        • Contacto:
          • Xiaowen Tang, MD
          • Número de teléfono: +86-512-67781851
          • Correo electrónico: xwtang1020@163.com
        • Investigador principal:
          • Depei Wu, MD

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

12 años a 60 años (Niño, Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad 12 a 60 años.
  • Diagnóstico de leucemia mieloide aguda de alto riesgo en el momento del trasplante. Las características de AML de "alto riesgo" se definen por lo siguiente: AML recidivante o refractaria primaria; AML secundaria(AML secundaria al síndrome mielodisplásico (MDS) o AML relacionada con el tratamiento); leucemia extramedular; anomalías citogenéticas adversas de monosomía 5, monosomía 7 o deleción de 5q; o presencia de duplicación en tándem interna positiva de FLT3 (FLT3/ITD+), proporción alélica particularmente alta).
  • El paciente debe tener una función adecuada del órgano antes del trasplante.

Criterio de exclusión:

  • Edad <12 o >60 años.
  • Infecciones bacterianas, virales, fúngicas o de otro tipo no controladas antes del régimen de acondicionamiento.
  • Cualquier otra enfermedad grave concurrente, o tener antecedentes de disfunción orgánica grave.
  • Hembras gestantes o lactantes.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Decitabina más BUCY modificado
Para los pacientes de alto riesgo con leucemia mieloide aguda (LMA) que se someten a alo-HSCT, el régimen de decitabina más BuCy modificado consistió en decitabina, semustina, citarabina, busulfán y ciclofosfamida.

Decitabina: 20 mg/m²/día en el día -14 a -10;

BUCY modificado:

  1. Hermano: semustina 250 mg/m²/día el día -9; citarabina 2 g/m²/día el día -8; busulfán 3,2 mg/kg/día el día -7 a -5; ciclofosfamida 1,8 g/m²/día el día -4 a -3.
  2. No relacionado: semustina 250 mg/m²/día el día -10; citarabina 2 g/m²/día el día -9 a -8; busulfán 3,2 mg/kg/día el día -7 a -5; ciclofosfamida 1,8 g/m²/ día en el día -4 a -3.
  3. Haploidéntico: semustina 250 mg/m²/día el día -10; citarabina 4 g/m²/día el día -9 a -8; busulfán 3,2 mg/kg/día el día -7 a -5; ciclofosfamida 1,8 g/m²/ día en el día -4 a -3.
Comparador activo: BUCY modificado
Para los pacientes de alto riesgo con leucemia mieloide aguda (LMA) sometidos a alo-HSCT, el régimen BuCy modificado consistió en semustina, citarabina, busulfán y ciclofosfamida.
  1. Hermano: semustina 250 mg/m²/día el día -9; citarabina 2 g/m²/día el día -8; busulfán 3,2 mg/kg/día el día -7 a -5; ciclofosfamida 1,8 g/m²/día el día -4 a -3.
  2. No relacionado: semustina 250 mg/m²/día el día -10; citarabina 2 g/m²/día el día -9 a -8; busulfán 3,2 mg/kg/día el día -7 a -5; ciclofosfamida 1,8 g/m²/ día en el día -4 a -3.
  3. Haploidéntico: semustina 250 mg/m²/día el día -10; citarabina 4 g/m²/día el día -9 a -8; busulfán 3,2 mg/kg/día el día -7 a -5; ciclofosfamida 1,8 g/m²/ día en el día -4 a -3.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
supervivencia libre de enfermedad (SSE)
Periodo de tiempo: 3 años
tiempo desde la aleatorización hasta la primera recurrencia o muerte
3 años
supervivencia global (SG)
Periodo de tiempo: 3 años
tiempo desde la aleatorización hasta la muerte por cualquier causa
3 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
enfermedad venooclusiva (EVO)
Periodo de tiempo: 3 años
incidencia de eventos de enfermedad venooclusiva (EVO)
3 años
enfermedad de injerto contra huésped (EICH)
Periodo de tiempo: 3 años
incidencia y gravedad de la enfermedad de injerto contra huésped aguda (aGvHD) y crónica (cGvHD)
3 años
mortalidad relacionada con el trasplante (TRM)
Periodo de tiempo: 3 años
incidencia acumulada de mortalidad relacionada con el trasplante
3 años
recaída
Periodo de tiempo: 3 años
incidencia acumulada de recaída
3 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Depei Wu, MD, the First Affiliated Hospital of Soochow University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

1 de septiembre de 2017

Finalización primaria (Anticipado)

1 de septiembre de 2020

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de septiembre de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

21 de mayo de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de agosto de 2017

Publicado por primera vez (Actual)

21 de agosto de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

21 de agosto de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de agosto de 2017

Última verificación

1 de mayo de 2017

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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