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ToAST: Investigación del efecto de la termoplastia bronquial sobre la tos en pacientes con asma grave (ToAST)

11 de septiembre de 2017 actualizado por: Ran Wang, National Health Service, United Kingdom
El estudio ToAST es un estudio piloto cuyo objetivo es establecer el perfil de seguridad del uso de provocación con capsaicina inhalada en pacientes con asma grave. Los investigadores también explorarán las diferencias en los síntomas de la tos y el umbral en pacientes con y sin termoplastia bronquial.

Descripción general del estudio

Estado

Desconocido

Condiciones

Descripción detallada

ToAST está diseñado como un estudio observacional de dos visitas. Durante la visita 1, se completaron el consentimiento por escrito y las mediciones de las características basales del asma; Se realizaron anamnesis y examen, cuestionarios (Asthma Control Questionnaires y Leicester Cough Questionnaire, y evaluación fisiológica pulmonar básica.

Al final de la visita 1, se adjuntó un monitor de tos al sujeto para controlar la frecuencia de la tos durante las próximas 24 horas y se lo devolvieron en la visita 2.

La visita 2 siguió dentro de las dos semanas posteriores a la visita 1, durante la cual se realizó un desafío para la tos con capsaicina a dosis completa. Los detalles de contacto de emergencia se proporcionaron hacia el final de la visita 2 en caso de que ocurriera algún evento adverso.

Llamada telefónica dentro de las 48 horas, Día 3 y Día 7: El objetivo de estas llamadas telefónicas era asegurar que el paciente no hubiera desarrollado ningún efecto adverso a la provocación con capsaicina.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

24

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Manchester, Reino Unido, M23 9LT
        • Reclutamiento
        • University Hospital of South Manchester
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • ≥18 años
  • Persona con un diagnóstico establecido de asma grave
  • Todos los pacientes deben estar en los pasos 4 o 5 de la British Thoracic Society (BTS)
  • Los pacientes que han tenido una termoplastia bronquial (BT) deben estar al menos 2 meses después de su tratamiento
  • Evidencia histórica de uno de los siguientes:
  • Reversibilidad de las vías respiratorias a un agonista beta-2 de acción corta de ≥12%
  • Hiperreactividad bronquial (PC20
  • Óxido nítrico exhalado fraccionado ≥50ppb
  • Variabilidad del flujo máximo >8 %
  • Suero elevado (≥0,45) o eosinofilia en esputo (>3%)
  • Variabilidad en la espirometría durante 24 meses de >20%

Criterio de exclusión:

  • Incapaz de dar consentimiento informado
  • FEV1
  • Alergia o intolerancia conocida a la capsaicina
  • Síntomas de infección del tracto respiratorio superior en el último mes que no se han resuelto.
  • Infección del tracto respiratorio inferior o neumonía en las últimas 6 semanas.
  • Fumador actual o exfumador con antecedentes de tabaquismo de ≥10 paquetes al año, abstinencia de ≤6 meses
  • Exacerbación de asma en el mes anterior que requiere aumento o inicio de ICS u OCS
  • El sujeto ha cambiado de medicación para el asma en las últimas 4 semanas antes de la selección
  • Una exacerbación previa del asma que requiera ingreso en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI).
  • Otros trastornos pulmonares significativos como diagnóstico principal, en particular: embolia pulmonar, hipertensión pulmonar, enfermedad pulmonar intersticial, cáncer de pulmón, fibrosis quística, enfisema o bronquiectasias.
  • Evidencia de disfunción de las cuerdas vocales.
  • Embarazo o lactancia
  • Uso de inhibidores de la ECA
  • Cualquier medicamento de acción central que, a juicio del investigador, pueda alterar la sensibilidad del reflejo de la tos*
  • Antecedentes de enfermedad psiquiátrica, abuso de drogas o alcohol que puedan interferir en la participación en el ensayo.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Otro
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Otro: Pacientes sin TB
Otro: Publicar BT

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de participantes que han tenido una caída significativa en FEV1 (definido como> 20%) dentro del período de desafío
Periodo de tiempo: Al finalizar los estudios, un promedio de 6 meses
Midiendo la espirometría inmediatamente antes y después del desafío
Al finalizar los estudios, un promedio de 6 meses
Número de participantes que requieren tratamiento broncodilatador durante el período de provocación con capsaicina
Periodo de tiempo: Al finalizar los estudios, un promedio de 6 meses
Definidos como medicamentos de rescate: 2 inhalaciones de inhalador de salbutamol a través de un espaciador
Al finalizar los estudios, un promedio de 6 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en el %FEV1 previsto durante el período de provocación con capsaicina en todos los sujetos
Periodo de tiempo: Al finalizar los estudios, un promedio de 6 meses
Midiendo la espirometría inmediatamente antes y después del desafío
Al finalizar los estudios, un promedio de 6 meses
La tolerabilidad de la capsaicina inhalada en el asma grave
Periodo de tiempo: Al finalizar los estudios, un promedio de 6 meses
Al explorar el patrón de terminación del desafío en el asma grave
Al finalizar los estudios, un promedio de 6 meses
El número de eventos adversos en todos los sujetos durante y después de la provocación de tos con capsaicina
Periodo de tiempo: Al finalizar los estudios, un promedio de 6 meses
mediante llamadas telefónicas de seguimiento a las 48 horas, 3 días y 7 días para evaluar AE y SAE
Al finalizar los estudios, un promedio de 6 meses
Grado de disnea durante el período de provocación con capsaicina evaluado mediante la escala de Borg modificada (mBorg).
Periodo de tiempo: Al finalizar los estudios, un promedio de 6 meses
Calculando Borg inmediatamente antes y después del desafío para evaluar el nivel de disnea.
Al finalizar los estudios, un promedio de 6 meses
Grado de disnea durante el período de provocación con capsaicina evaluado mediante Dysnoea Visual Analogue Score (dVAS).
Periodo de tiempo: Al finalizar los estudios, un promedio de 6 meses
Calculando la dVAS inmediatamente antes y después del desafío para evaluar el nivel de disnea.
Al finalizar los estudios, un promedio de 6 meses
Diferencias en las curvas de respuesta a la dosis de capsaicina (respuesta de tos máxima provocada por cualquier concentración de capsaicina - Emax y dosis de capsaicina que induce la mitad de la respuesta máxima - ED50) entre sujetos que han tenido BT versus aquellos que no la han tenido
Periodo de tiempo: Al finalizar los estudios, un promedio de 6 meses
mediante la comparación de pacientes post-BT y no-BT
Al finalizar los estudios, un promedio de 6 meses
Las diferencias en la frecuencia de tos en 24 horas entre los pacientes que han tenido TB y los que no.
Periodo de tiempo: Al finalizar los estudios, un promedio de 6 meses
mediante la comparación de pacientes post-BT y no-BT
Al finalizar los estudios, un promedio de 6 meses
Las diferencias en el cuestionario de tos de Leicester (LCQ) entre los pacientes que han tenido TB y los que no.
Periodo de tiempo: Al finalizar los estudios, un promedio de 6 meses
mediante la comparación de pacientes post-BT y no-BT
Al finalizar los estudios, un promedio de 6 meses
Las diferencias en el cuestionario de control del asma (ACQ) entre los pacientes que han tenido TB y los que no.
Periodo de tiempo: Al finalizar los estudios, un promedio de 6 meses
mediante la comparación de pacientes post-BT y no-BT
Al finalizar los estudios, un promedio de 6 meses
Las diferencias de las curvas de respuesta a la dosis en pacientes con asma grave con los datos existentes de desafío con capsaicina en pacientes con asma leve/moderada y sanos (en Emax y ED50).
Periodo de tiempo: Al finalizar los estudios, un promedio de 6 meses
Al comparar con los datos existentes.
Al finalizar los estudios, un promedio de 6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

6 de agosto de 2016

Finalización primaria (Anticipado)

1 de febrero de 2018

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de febrero de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

22 de agosto de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de septiembre de 2017

Publicado por primera vez (Actual)

13 de septiembre de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

13 de septiembre de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de septiembre de 2017

Última verificación

1 de septiembre de 2017

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Indeciso

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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