- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03302507
Cirugía de columna con endoscopia biportal (BESS) versus descompresión bilateral con laminotomía unilateral (ULBD): ECA, ensayo de no inferioridad
Resultados después de la cirugía de descompresión bilateral en la estenosis de la columna lumbar con endoscopia biportal versus técnica de laminotomía unilateral: un ensayo de no inferioridad prospectivo, simple ciego, aleatorizado y controlado
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
Gyounggido
-
Seongnam-si, Gyounggido, Corea, república de
- Seoul National University Bundang Hospital
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- pacientes de 30 a 80 años
- pacientes que tienen dolor irradiado (VAS >=40) en las extremidades inferiores con estenosis espinal sobre Gr B
- pacientes que requirieron descompresión de un nivel entre L1 y S1
- aquellos que (solo si se pudo obtener una firma), o cuyo tutor legal, entendieron completamente los detalles del ensayo clínico y firmaron el formulario de consentimiento informado
Criterio de exclusión:
- Cirugía de revisión
- Sobre espondilolistesis Gr II
- Escoliosis lumbar degenerativa (ángulo de Cobb >20)
- hernia de disco
- pacientes con antecedentes de otras enfermedades de la columna (fractura por compresión, espondilitis, tumor)
- mujeres con pruebas de embarazo positivas antes del ensayo o que planeaban quedar embarazadas dentro de los siguientes 3 años
- pacientes con antecedentes de tumor maligno o enfermedades malignas (pero los casos de enfermedad curada sin recaída durante los últimos 5 años se incluyeron en el presente estudio)
- pacientes con retraso mental o cuyos padres o tutores legales eran mayores o tenían discapacidades mentales
- otros pacientes vistos como inapropiados por el personal
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Experimental: BESS, cirugía endoscópica de columna biportal
Cirugía de descompresión endoscópica biportal para la estenosis espinal lumbar
|
Cirugía endoscópica biportal
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Comparador activo: ULBD, laminotomía unilateral descompresión bilateral
ULBD mínimamente invasivo para la estenosis espinal lumbar
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Laminotomía unilateral Descompresión bilateral
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Índice de discapacidad de Oswestry (ODI)
Periodo de tiempo: 3, 6 y 12 meses y cada año, hasta 5 años después de la operación
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El ODI se basa en un cuestionario autoadministrado que mide la "función específica de la espalda". El cuestionario consta de 10 ítems, cada uno con 6 niveles de respuesta. Cada elemento se califica de 0 a 5, y la suma total se convierte a una escala de 0 a 100. Las puntuaciones del ODI varían de 0 a 100, y las puntuaciones más altas indican síntomas graves. Esto se evalúa mediante la encuesta ODI 1 año después de la cirugía. |
3, 6 y 12 meses y cada año, hasta 5 años después de la operación
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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EQ-5D
Periodo de tiempo: 3, 6 y 12 meses y cada año, hasta 5 años después de la operación
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EQ-5D es un instrumento estandarizado desarrollado por EuroQol Group como una medida de la calidad de vida relacionada con la salud que se puede utilizar en una amplia gama de condiciones y tratamientos de salud.
El sistema descriptivo comprende cinco dimensiones: movilidad, autocuidado, actividades habituales, dolor/malestar y ansiedad/depresión.
Esto se puede utilizar como una medida cuantitativa del resultado de salud que refleja el juicio del propio paciente.
Los puntajes en estas cinco dimensiones se pueden presentar como un perfil de salud o se pueden convertir en un solo número de índice de resumen (utilidad) que refleja la preferencia en comparación con otros perfiles de salud.
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3, 6 y 12 meses y cada año, hasta 5 años después de la operación
|
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DolorDETECTAR
Periodo de tiempo: 3, 6 y 12 meses y cada año, hasta 5 años después de la operación
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El Cuestionario painDETECT (PDQ) es una herramienta de detección diseñada para detectar el dolor neuropático en pacientes con dolor lumbar crónico (LBP) según las características del dolor autoinformado.
El grado de los siete tipos de calidad del dolor, el tipo de patrón de dolor y la presencia de dolor irradiado.
A partir de los tres componentes del PDQ se calcula una puntuación total; una puntuación alta indica que es probable que el dolor tenga un componente neuropático.
La puntuación se realiza mediante un manual de puntuación y da como resultado una puntuación de detección final: una puntuación de 0 a 12 indica dolor nociceptivo, de 19 a 38 indica dolor neuropático y de 13 a 18 indica dolor mixto.
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3, 6 y 12 meses y cada año, hasta 5 años después de la operación
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Escala analógica visual del dolor (EVA)
Periodo de tiempo: 4, 8, 12, 24, 48 horas, 2 semanas, 3, 6 y 12 meses y todos los años, hasta 5 años después de la operación
|
VAS es una puntuación de medición que indica el estado de gravedad del dolor.
La puntuación VAS comprendía una línea de 10 cm con "ninguno" (0) en un extremo de la escala y "dolor incapacitante" (10) en el otro.
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4, 8, 12, 24, 48 horas, 2 semanas, 3, 6 y 12 meses y todos los años, hasta 5 años después de la operación
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Número de participantes con eventos adversos relacionados con el tratamiento evaluados por CTCAE v4.0
Periodo de tiempo: hasta 1 mes después de la operación
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Eventos adversos relacionados con la cirugía (durotomía incidental, infección de la herida, reoperación, reingreso)
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hasta 1 mes después de la operación
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Duración de la operación
Periodo de tiempo: Inmediatamente después de la operación
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Tiempo intraoperatorio en minutos
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Inmediatamente después de la operación
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Drenaje postoperatorio
Periodo de tiempo: Dentro de los 3 días posteriores a la operación
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Drenaje total después de la cirugía en mililitros
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Dentro de los 3 días posteriores a la operación
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Cantidad de transfusión
Periodo de tiempo: Dentro de los 7 días posteriores a la operación
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Transfusión total durante y después de la cirugía en mililitros
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Dentro de los 7 días posteriores a la operación
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Integridad de la descompresión
Periodo de tiempo: Dentro de los 3 días posteriores a la operación
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Después de la cirugía, el grado de descompresión se midió mediante resonancia magnética posoperatoria
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Dentro de los 3 días posteriores a la operación
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Nivel de creatina fosfoquinasa en sangre
Periodo de tiempo: A los 2 días de la cirugía
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Evaluación de la creatina fosfoquinasa para medir la lesión muscular en la operación
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A los 2 días de la cirugía
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Consumo de fentanilo postoperatorio
Periodo de tiempo: A los 3 días de la operación
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Cantidad total de consumo de fentanilo después de la cirugía (dosis PCA + dosis de rescate)
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A los 3 días de la operación
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Estancia en el hospital
Periodo de tiempo: Dentro de los 7 días posteriores a la operación
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Estancia hospitalaria total después de la cirugía
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Dentro de los 7 días posteriores a la operación
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Complicaciones radiográficas
Periodo de tiempo: cada año, hasta 5 años después de la operación,
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Degeneración discal, degeneración facetaria, restenosis, atrofia muscular de la espalda, cambio cifótico, ruptura discal
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cada año, hasta 5 años después de la operación,
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Escala de satisfacción
Periodo de tiempo: A 1 año de la operación
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La escala de satisfacción es un breve cuestionario de autoinforme para evaluar la satisfacción del paciente con el resultado de la cirugía de descompresión lumbar. Los elementos se califican en una escala Likert de 7 puntos con categorías de respuesta que van desde muy satisfecho (7 puntos) hasta muy insatisfecho (1 punto). Satisfacción tras la operación a 1 año de la cirugía |
A 1 año de la operación
|
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Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
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- BESS_001
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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