- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03302507
Chirurgie de la colonne vertébrale par endoscopie biportale (BESS) versus décompression bilatérale par laminotomie unilatérale (ULBD) : ECR, essai de non-infériorité
Résultats après chirurgie de décompression bilatérale dans la sténose spinale lombaire avec endoscopie biportale par rapport à la technique de laminotomie unilatérale : essai de non-infériorité prospectif, en simple aveugle, randomisé et contrôlé
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Gyounggido
-
Seongnam-si, Gyounggido, Corée, République de
- Seoul National University Bundang Hospital
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- patients âgés de 30 à 80 ans
- les patients qui ont des douleurs irradiantes (EVA>=40) sur les membres inférieurs avec une sténose spinale sur Gr B
- patients ayant nécessité une décompression à un niveau entre L1 et S1
- ceux qui (uniquement si une signature a pu être obtenue), ou dont le tuteur légal, ont parfaitement compris les détails de l'essai clinique et ont signé le formulaire de consentement éclairé
Critère d'exclusion:
- Chirurgie de révision
- Sur spondylolisthésis Gr II
- Scoliose lombaire dégénérative (angle de Cobb >20)
- hernie discale
- les patients ayant des antécédents d'autres maladies de la colonne vertébrale (fracture par compression, spondylarthrite, tumeur)
- les femmes dont les tests de grossesse étaient positifs avant l'essai ou qui prévoyaient de devenir enceintes dans les 3 années suivantes
- les patients ayant des antécédents de tumeur maligne ou de maladies malignes (mais les cas de maladie guérie sans rechute au cours des 5 dernières années ont été inclus dans la présente étude)
- les patients présentant un retard mental ou dont les parents ou tuteurs légaux étaient plus âgés ou avaient un handicap mental
- autres patients considérés comme inappropriés par le personnel
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: BESS, chirurgie endoscopique biportale du rachis
Chirurgie de décompression endoscopique biportale pour sténose rachidienne lombaire
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Chirurgie endoscopique biportale
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Comparateur actif: ULBD, décompression bilatérale par laminotomie unilatérale
ULBD mini-invasif pour la sténose rachidienne lombaire
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Décompression bilatérale par laminotomie unilatérale
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Indice d'invalidité d'Oswestry (ODI)
Délai: 3, 6 et 12 mois, et tous les ans, jusqu'à 5 ans après l'opération
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L'ODI est basé sur un questionnaire auto-administré mesurant la ''fonction spécifique du dos''. Le questionnaire comprend 10 items, chacun avec 6 niveaux de réponse. Chaque élément est noté de 0 à 5 et la somme totale est convertie sur une échelle de 0 à 100. Les scores ODI vont de 0 à 100, les scores les plus élevés indiquant des symptômes graves. Ceci est évalué par l'enquête ODI à 1 an après la chirurgie |
3, 6 et 12 mois, et tous les ans, jusqu'à 5 ans après l'opération
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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EQ-5D
Délai: 3, 6 et 12 mois, et tous les ans, jusqu'à 5 ans après l'opération
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L'EQ-5D est un instrument standardisé développé par le groupe EuroQol comme mesure de la qualité de vie liée à la santé qui peut être utilisé dans un large éventail de conditions de santé et de traitements.
Le système descriptif comprend cinq dimensions : mobilité, soins personnels, activités habituelles, douleur/inconfort et anxiété/dépression.
Cela peut être utilisé comme une mesure quantitative des résultats de santé qui reflète le propre jugement du patient.
Les scores de ces cinq dimensions peuvent être présentés sous la forme d'un profil de santé ou peuvent être convertis en un seul indice récapitulatif (utilité) reflétant la préférence par rapport à d'autres profils de santé.
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3, 6 et 12 mois, et tous les ans, jusqu'à 5 ans après l'opération
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PainDETECT
Délai: 3, 6 et 12 mois, et tous les ans, jusqu'à 5 ans après l'opération
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Le questionnaire painDETECT (PDQ) est un outil de dépistage conçu pour détecter la douleur neuropathique chez les patients souffrant de lombalgie chronique (LBP) sur la base des caractéristiques de la douleur autodéclarée.
Le degré des sept types de qualité de la douleur, le type de schéma de la douleur et la présence d'une douleur irradiante.
A partir des trois composantes du PDQ, un score total est calculé ; un score élevé indique que la douleur est susceptible d'avoir une composante neuropathique.
La notation est effectuée à l'aide d'un manuel de notation et aboutit à un score de dépistage final : un score de 0 à 12 indique une douleur nociceptive, 19 à 38 indique une douleur neuropathique et 13 à 18 indique une douleur mixte.
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3, 6 et 12 mois, et tous les ans, jusqu'à 5 ans après l'opération
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Échelle visuelle analogique de la douleur (EVA)
Délai: 4, 8, 12, 24, 48 heures, 2 semaines, 3, 6 et 12 mois et tous les ans, jusqu'à 5 ans après l'opération
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L'EVA est un score de mesure qui indique l'état de la sévérité de la douleur.
Le score VAS comprenait une ligne de 10 cm avec « aucune » (0) à une extrémité de l'échelle et « douleur invalidante » (10) à l'autre.
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4, 8, 12, 24, 48 heures, 2 semaines, 3, 6 et 12 mois et tous les ans, jusqu'à 5 ans après l'opération
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Nombre de participants présentant des événements indésirables liés au traitement, évalués par CTCAE v4.0
Délai: jusqu'à 1 mois après l'opération
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Événements indésirables liés à la chirurgie (durotomie fortuite, infection de la plaie, réopération, réadmission)
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jusqu'à 1 mois après l'opération
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Durée de fonctionnement
Délai: Immédiatement après l'opération
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Temps peropératoire en minutes
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Immédiatement après l'opération
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Drainage postopératoire
Délai: Dans les 3 jours après l'opération
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Drainage total après chirurgie en millilitre
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Dans les 3 jours après l'opération
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Quantité de transfusion
Délai: Dans les 7 jours après l'opération
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Transfusion totale pendant et après la chirurgie en millilitre
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Dans les 7 jours après l'opération
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Intégralité de la décompression
Délai: Dans les 3 jours après l'opération
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Après la chirurgie, le degré de décompression a été mesuré à l'aide d'une IRM postopératoire
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Dans les 3 jours après l'opération
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Niveau de créatine phosphokinase dans le sang
Délai: Au 2 jour après la chirurgie
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Évaluation de la créatine phosphokinase pour mesurer les lésions musculaires lors de l'opération
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Au 2 jour après la chirurgie
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Consommation postopératoire de Fentanyl
Délai: A 3 jours après l'opération
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Quantité totale de consommation de fentanyl après la chirurgie (dose PCA + dose de secours)
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A 3 jours après l'opération
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Séjour à l'hopital
Délai: Dans les 7 jours après l'opération
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Séjour total à l'hôpital après la chirurgie
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Dans les 7 jours après l'opération
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Complications radiographiques
Délai: tous les ans, jusqu'à 5 ans après l'opération,
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Dégénérescence discale, dégénérescence des facettes, resténose, atrophie des muscles du dos, changement cyphotique, rupture du disque
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tous les ans, jusqu'à 5 ans après l'opération,
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Échelle de satisfaction
Délai: A 1 an après l'opération
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L'échelle de satisfaction est un court questionnaire d'auto-évaluation permettant d'évaluer la satisfaction du patient à l'égard du résultat de la chirurgie de décompression lombaire. Les items sont notés sur une échelle de Likert en 7 points avec des catégories de réponse allant de très satisfait (7 points) à très insatisfait (1 point). Satisfaction après opération à 1 an après la chirurgie |
A 1 an après l'opération
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- BESS_001
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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