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Concentración sérica y peritoneal de antibióticos durante el manejo quirúrgico de la peritonitis (SPAC)

17 de enero de 2019 actualizado por: Central Hospital, Nancy, France

Concentración sérica y peritoneal en antibióticos durante el manejo quirúrgico de la peritonitis: SPAC

SPAC es un estudio prospectivo monocéntrico piloto sobre peritonitis y farmacocinética y farmacodinámica de antibióticos. Los investigadores incluirán 50 pacientes durante 2 años en el Hospital Universitario de Nancy.

El objetivo de este estudio es determinar si las dosis de betalactámicos recomendadas por las guías para el manejo de infecciones intraabdominales (publicadas por la Société française d'anesthésie et de réanimation (Sfar) en diciembre de 2015) permitieron lograr niveles séricos adecuados. y concentraciones peritoneales en el manejo médico y quirúrgico de la peritonitis.

Los investigadores recolectarán 3 pares de muestras de suero y líquido peritoneal en 3 momentos diferentes: incisión peritoneal, llegada a la UCI y 24 horas después de la admisión en la UCI para comparar las concentraciones y la concentración mínima de inhibidor de bacterias.

La hipótesis es la de un antibiótico sérico y peritoneal bajo dosificación.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

50

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Vandoeuvre les Nancy, Francia, 54500
        • Reclutamiento
        • Central Hospital
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Límites de edad mínima 18 años
  • todo el sexo
  • Pacientes con peritonitis (comunitaria o nosocomial) independientemente de la patología involucrada
  • Pacientes tratados en el Hospital Universitario de Vandoeuvre les Nancy (unidad de cirugía abdominal y unidad de cuidados intensivos quirúrgicos JM Picard)

Criterio de exclusión:

  • Alergia a los betalactámicos
  • El embarazo
  • Edad menor de 18 años
  • No se respetan las recomendaciones de antibióticos (molécula y dosis)
  • Persona bajo protección legal

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Otro
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Otro: Peritonitis

El paciente recibió para tratamiento antibiótico un lactámico B según la recomendación francesa:

  • tipo de antibiótico : cefotaxima o ceftriaxona o piperacilina/tazobactam o imipenem
  • dosis: cefotaxima 2g / cetriaxona 2g / piperacilina 4g / imipenem 1g
Las dosis de suero y peritoneo de los B lactámicos utilizados son: CEFTRIAXONA, CEFOTAXIMA, PIPERACILINA/TAZOBACTAM, IMIPENEM

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Concentraciones séricas y peritoneales de betalactámicos a 3 veces
Periodo de tiempo: 3 tiempos: incisión peritoneal, ingreso en UCI y 24 horas después del ingreso en UCI
Población: pacientes con peritonitis quirúrgica. Las concentraciones se comparan con las concentraciones inhibidoras mínimas de bacterias para diagnosticar una dosis subterapéutica.
3 tiempos: incisión peritoneal, ingreso en UCI y 24 horas después del ingreso en UCI

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Factores asociados a la infradosificación de antibióticos
Periodo de tiempo: Análisis estadístico a los 2 años de la inclusión
efecto de la presencia de shock séptico sobre la concentración de antibiótico
Análisis estadístico a los 2 años de la inclusión
Factores asociados a la infradosificación de antibióticos
Periodo de tiempo: Análisis estadístico a los 2 años de la inclusión
efecto de la reanimación de volumen sobre la concentración de antibióticos
Análisis estadístico a los 2 años de la inclusión
Factores asociados a la infradosificación de antibióticos
Periodo de tiempo: Análisis estadístico a los 2 años de la inclusión
efecto de la función renal sobre la concentración de antibióticos
Análisis estadístico a los 2 años de la inclusión
Evaluar la relación entre las concentraciones séricas y peritoneales de betalactámicos
Periodo de tiempo: Análisis estadístico a los 2 años de la inclusión
Determinación del coeficiente de difusión del antibiótico a través de la membrana peritoneal: diferencia entre la concentración sérica y la concentración peritoneal de lactama B
Análisis estadístico a los 2 años de la inclusión
Morbilidad de los pacientes incluidos
Periodo de tiempo: Recepción al 8° día postoperatorio
La morbilidad se valora por la presencia o ausencia de una segunda cirugía de peritonitis durante la hospitalización en UCI y como máximo 8 días (la media de estancias de peritonitis en UCI de los investigadores en 2016 es de 8 días)
Recepción al 8° día postoperatorio
Mortalidad de los pacientes incluidos
Periodo de tiempo: Recepción al 8° día postoperatorio
La mortalidad se evalúa por la presencia o ausencia de la muerte del paciente durante la hospitalización en UCI y como máximo 8 días
Recepción al 8° día postoperatorio

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Emmanuel NOVY, MD, CHRU Nancy

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

24 de octubre de 2017

Finalización primaria (Anticipado)

1 de marzo de 2019

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de mayo de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

28 de agosto de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de octubre de 2017

Publicado por primera vez (Actual)

16 de octubre de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

18 de enero de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de enero de 2019

Última verificación

1 de enero de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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