Tratamiento de STEMI e Incretinas

Los pacientes con infarto de miocardio con elevación del ST (IAMCEST) afectados por estenosis de las arterias coronarias de múltiples vasos representan una clase de pacientes realmente difíciles de tratar. De hecho, el tratamiento, el manejo clínico y el pronóstico están respaldados por pocos datos de la literatura. Por lo tanto, en este estudio los autores reclutaron pacientes del mundo real ingresados ​​por STEMI y asociados a enfermedad coronaria multivaso. Las estenosis coronarias multivasos (Mv) se caracterizaron por estenosis coronaria no obstructiva (NOCS) como lesiones coronarias < 50% con reserva fraccional de flujo > 0,8. Por lo tanto, STEMI fue tratado mediante intervención coronaria percutánea mediante angioplastia primaria y colocación de stent directo (colocación de stent DES) de la lesión del vaso culpable. Luego, estos pacientes STEMI-Mv-NOCS se dividieron en diabéticos versus no diabéticos, y recibieron terapia médica completa convencional para STEMI. Luego, estos diabéticos se dividieron en usuarios de incretina (6 meses de tratamiento con incretina antes de la inscripción en el estudio) versus nunca usuarios de incretina. Los resultados del estudio fueron mortalidad por todas las causas, mortalidad cardíaca y eventos cardíacos adversos importantes a los 12 meses de seguimiento. Los autores estudiaron los resultados de este estudio comparando diabéticos frente a no diabéticos a los 12 meses de seguimiento, y diabéticos usuarios de incretina frente a usuarios que nunca han utilizado incretina.