Tratamento com STEMI e Incretinas

Pacientes com infarto do miocárdio com supradesnivelamento do ST (STEMI) afetados por estenose multiarterial da artéria coronária representam uma classe de pacientes realmente desafiadores para o tratamento. De fato, tratamento, manejo clínico e prognóstico são suportados por poucos dados da literatura. Portanto, neste estudo, os autores incluíram pacientes do mundo real internados por STEMI e associados a doença coronariana multivascular. A estenose coronariana multiarterial (Mv) foi caracterizada por estenose coronariana não obstrutiva (NOCS) como lesões coronarianas < 50% com reserva de fluxo fracional > 0,8. Portanto, o STEMI foi tratado por intervenção coronária percutânea por angioplastia primária e stent direto (stent DES) da lesão do vaso culpado. Em seguida, esses pacientes STEMI-Mv-NOCS foram divididos em diabéticos versus não diabéticos e receberam terapia médica completa convencional para STEMI. Em seguida, esses diabéticos foram divididos em usuários de incretina (6 meses de tratamento com incretina antes da inclusão no estudo) versus nunca usuários de incretina. Os resultados do estudo foram todas as causas de mortalidade, mortalidade cardíaca e eventos cardíacos adversos graves em 12 meses de acompanhamento. Os autores estudaram os resultados desses estudos comparando diabéticos versus não diabéticos em 12 meses de acompanhamento, e diabéticos usuários de incretinas versus nunca usuários de incretinas.