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Suspensión inyectable liposomal de bupivacaína, dolor y uso de narcóticos después de la cirugía ortognática electiva

9 de junio de 2020 actualizado por: Boston University

¿La suspensión inyectable liposomal de bupivacaína disminuye el dolor posoperatorio y el uso de narcóticos después de la cirugía ortognática electiva?

Esta investigación se realiza para determinar las diferencias cuantitativas y cualitativas en los niveles de dolor posoperatorio de los pacientes después de una cirugía ortognática electiva después de la administración local de una inyección de bupivacaína liposomal.

Un objetivo principal es determinar si el uso de una inyección de bupivacaína liposomal colocada localmente al final de la cirugía ortognática electiva disminuirá los niveles de dolor (según lo determinen las puntuaciones de la EVA). Un objetivo secundario es examinar si el uso local de una inyección de bupivacaína liposomal de acción prolongada al final de la cirugía ortognática electiva conduce a una disminución del uso de narcóticos después de la operación.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Los participantes del Grupo 1 (grupo de estudio) recibirán ExparelTM (133 mg/10 ml - 4 ml en el maxilar y 6 ml en la mandíbula). Esto se inyectará en el tejido blando y la encía que rodea el sitio quirúrgico en el momento del cierre de la herida. Los participantes del Grupo 2 (estándar de atención) recibirán bupivacaína al 0,5 % (4 ml en el maxilar y 6 ml en la mandíbula) inyectada en el tejido blando y la encía que rodea el sitio quirúrgico en el momento del cierre de la herida.

Después de la operación, todos los participantes serán atendidos utilizando el protocolo estándar actual de manejo del dolor posoperatorio para todos los pacientes que se someten a una cirugía ortognática electiva en el Boston Medical Center. Este consiste en paracetamol 325 mg cada 4 horas como medicación programada; los pacientes también reciben 325 mg adicionales de paracetamol para un nivel de dolor informado de 1 a 3, 5 mg de oxicodona para un nivel de dolor informado de 4 a 6 y 10 mg de oxicodona para un nivel de dolor informado de 7 a 10. Todos los participantes recibirán los mismos métodos de control del dolor posoperatorio después de su cirugía ortognática electiva.

Tipo de estudio

Intervencionista

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02118
        • Boston Medical Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 40 años (ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • hombres y mujeres de 18 a 40 años de edad que se someten a cirugía ortognática electiva de doble mandíbula

Criterio de exclusión:

  • el embarazo
  • hipersensibilidad conocida a cualquier anestésico local

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: SOLTERO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Grupo 1- Inyección de liposomas de liberación prolongada de bupivacaína
La inyección de liposomas de liberación prolongada de bupivacaína (Exparel TM) es una formulación novedosa de bupivacaína diseñada para lograr una analgesia postoperatoria de acción prolongada.
Inyección de liposomas de liberación prolongada de bupivacaína (Exparel TM) Se inyectarán 133 mg diluidos en 10 ml de solución salina normal (13,3 mg/ml) con una aguja de calibre 25 directamente en la encía que rodea el sitio quirúrgico al finalizar la cirugía.
Otros nombres:
  • Exparel™
COMPARADOR_ACTIVO: Grupo 2- Bupivacaína HCl
Bupivacaine HCl (Marcaine) es un anestésico local que reduce el flujo de sodio dentro y fuera de los nervios, lo que disminuye el inicio y la transferencia de señales nerviosas en el área en la que se aplica el fármaco.
Se inyectarán 10 ml de clorhidrato de bupivacaína al 0,5 % con una aguja de calibre 25 directamente en la encía que rodea el sitio quirúrgico al finalizar la cirugía.
Otros nombres:
  • Marcaína

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en el dolor postoperatorio
Periodo de tiempo: 4, 8, 12, 16, 20, 24, 28, 32, 36, 40, 44, 48, 72 y 96 horas después de la cirugía
Después de la cirugía, los participantes documentarán en un diario de dolor cuál es su nivel de dolor basado en una escala analógica visual (EVA) de carita sonriente de 0 a 10, donde 0 = "sin dolor" y 10 = "el peor dolor posible, insoportable e insoportable". . Calificarán su dolor usando el VAS 14 veces: cada 4 horas las primeras 48 horas y luego a las 72 y 96 horas después de la cirugía. Las puntuaciones más altas se asocian con un dolor más intenso. El participante devolverá el diario de dolor en su visita de evaluación postoperatoria.
4, 8, 12, 16, 20, 24, 28, 32, 36, 40, 44, 48, 72 y 96 horas después de la cirugía

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Uso de narcóticos postoperatorio
Periodo de tiempo: diariamente hasta la visita posquirúrgica de 2 semanas
El tiempo y la dosis de narcóticos utilizados en el período postoperatorio se documentarán en los registros médicos de los participantes mientras estén hospitalizados y se documentarán en el diario de dolor de los participantes una vez que sean dados de alta. Los datos de los registros médicos y el diario del dolor se utilizarán para evaluar el uso total de narcóticos para el dolor.
diariamente hasta la visita posquirúrgica de 2 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Investigadores

  • Investigador principal: Pushkar Mehra, BDS DMD, BU Henry M. Goldman School of Dental Medicine

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ANTICIPADO)

1 de septiembre de 2020

Finalización primaria (ANTICIPADO)

1 de diciembre de 2021

Finalización del estudio (ANTICIPADO)

1 de diciembre de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

15 de octubre de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de octubre de 2017

Publicado por primera vez (ACTUAL)

24 de octubre de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

11 de junio de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de junio de 2020

Última verificación

1 de junio de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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