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Evaluación a largo plazo de la trapeciectomía primaria y la colocación de un implante RegJoint en el tratamiento de la rizartrosis

16 de abril de 2019 actualizado por: Socorro ORTIZ, Brugmann University Hospital

En una sociedad basada en el uso de herramientas y objetos cotidianos, la pérdida de la función de uno o ambos pulgares por Rizartrosis puede reducir drásticamente la calidad de vida. Muchos pacientes son refractarios a los tratamientos conservadores, por lo que se desarrollaron múltiples técnicas de artroplastia.

La trapeciectomía, con o sin interposición tendinosa, da muy buenos resultados en cuanto a dolor, función o fuerza. Sin embargo, puede resultar en una reducción del tamaño de la columna del pulgar, lo que lleva a una pérdida de fuerza.

También se propone el reemplazo de la articulación trapezometacarpiana con material protésico y tiene la ventaja de evitar la reducción de la columna del pulgar. Están disponibles varios modelos, mono o bipolar, con copa cónica o hemisférica. Otra opción es la colocación de implantes. Se utilizaron por primera vez cuando era posible realizar una trapeciectomía parcial para contrarrestar el colapso de la columna y están hechos de diferentes materiales como metal, silicona, cerámica, pirocarbono y gelfoam.

El implante de poli-LD-lactida bioabsorbible (PLDLA) es una posibilidad relativamente nueva para la reconstrucción de pequeñas articulaciones. Estudios han revelado previamente que el implante PLDLA es biocompatible y representa una buena alternativa a la artroplastia por interposición tendinosa en la reconstrucción de la articulación trapezometacarpiana con artrosis.

En este estudio, los investigadores investigarán los efectos a largo plazo (1 año después de la colocación) del Regjoint, un implante de poli-LD-lactida (PLDLA).

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

27

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Brussel, Bélgica, 1040
        • Clinique du Parc Leopold
      • Brussels, Bélgica, 1020
        • CHU Brugmann

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Adultos > 18 años
  • Pacientes que hayan tenido una trapeciectomía durante más de un año, debido a Rizartrosis crónica definida por dolor y signos radiográficos, también conocido como pinzamiento articular, erosión ósea y posible subluxación de la articulación trapezo-metacarpiana.

Criterio de exclusión:

  • Cirugía hace menos de 1 año.
  • Patología concomitante del pulgar o la muñeca (Lesión o trauma reciente, Tenosinovitis de Quervain, Síndrome del túnel carpiano, Dupuytren, dedo saltador).
  • Trapeciectomía secundaria a prótesis distal y escafoidectomía.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Regjoint
Implante de poli-L/D-lactida (Regjoints®) en el tratamiento de la artrosis trapezo-metacarpiana

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Escala de valoración visual del dolor (escala EVA)
Periodo de tiempo: 1 año después de la cirugía
Evaluación del dolor en la columna del pulgar mediante la escala EVA. La escala de EVA consta de una tira graduada de 10 cm. El paciente debe señalar su nivel de dolor en la tira: 0 cm significa 'sin dolor' (un extremo de la tira) y 10 cm significa 'dolor insoportable' (otro extremo de la tira).
1 año después de la cirugía
Cuestionario Quick-DASH
Periodo de tiempo: 1 año después de la cirugía
Evaluación de la reincorporación a las actividades de la vida diaria (trabajo y deporte)
1 año después de la cirugía
Fuerza de prensión
Periodo de tiempo: 1 año después de la cirugía
Medido con un dinamómetro estándar o un manómetro de presión hidráulico, con la mano contralateral utilizada para la comparación.
1 año después de la cirugía
Amplitud máxima de la articulación
Periodo de tiempo: 1 año después de la cirugía
Medición del ángulo entre el eje del pulgar y el dedo índice, palmar, con un goniómetro
1 año después de la cirugía
Amplitud máxima de la articulación
Periodo de tiempo: 1 año después de la cirugía
Medición del ángulo entre el eje del pulgar y el dedo índice, radial, con un goniómetro
1 año después de la cirugía
Profundidad erosionada
Periodo de tiempo: 1 año después de la cirugía
Evaluación de la erosión ósea mediante radiografía (cara/perfil/oblicua). Medida del grado de subluxación/dislocación.
1 año después de la cirugía
Puntuación Kapandji
Periodo de tiempo: 1 año después de la cirugía
Evaluación de la movilidad de la articulación carpo-metacarpiana del pulgar
1 año después de la cirugía
longitud del metacarpo
Periodo de tiempo: 1 año después de la cirugía
Calculado por radiografía
1 año después de la cirugía
longitud del espacio metacarpiano
Periodo de tiempo: 1 año después de la cirugía
Calculado por radiografía
1 año después de la cirugía

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Morgan Gason, MD, CHU Brugmann

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de noviembre de 2017

Finalización primaria (Actual)

10 de octubre de 2018

Finalización del estudio (Actual)

10 de octubre de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

10 de octubre de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de octubre de 2017

Publicado por primera vez (Actual)

25 de octubre de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

17 de abril de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de abril de 2019

Última verificación

1 de abril de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • CHUB-Regjoint_TMC

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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