Evaluación y tratamiento del lenguaje después de una lesión cerebral adquirida

Fase I: Los participantes de la Fase I participarán en dos conjuntos de actividades: (a) medidas cognitivas y de lenguaje estandarizadas e informales y (b) una serie de actividades cognitivas y de lenguaje realizadas durante la recopilación de grabaciones de potencial relacionado con eventos (ERP). Las medidas de lenguaje estandarizadas incluirán: (a) Prueba de Recuperación de Palabras para Adolescentes/Adultos, (b) Prueba Rápida Lingüística Cognitiva, y (c) Prueba de Aprendizaje Verbal de California. Las medidas informales incluirán una interacción conversacional sobre las dificultades lingüísticas de un participante y un tema de su elección. Durante la interacción conversacional, los participantes presionarán un botón cada vez que experimenten dificultad para recuperar una palabra.

Los ERP miden las señales eléctricas del cerebro usando una red suave de electrodos tejidos colocados en la cabeza de un participante. Antes de la sesión, los investigadores empaparán una red en una solución salina (agua salada). Los electrodos de registro se colocarán en el cuero cabelludo del participante. Los investigadores registrarán los ERP mientras el participante completa las siguientes tareas:

1. Recuperación de palabras: el participante verá una serie de estímulos neutrales (es decir, imágenes de objetos familiares, personas o lugares mostrados brevemente en el monitor de una computadora). El participante presionará uno de los tres botones para indicar (a) recuerdo del nombre de la imagen representada, (b) conocimiento del nombre pero incapacidad para recordarlo, o (c) no conocimiento del nombre de la imagen representada. Si un participante no presiona un botón dentro del límite de tiempo de la presentación del estímulo, comenzará una nueva prueba de estímulo. Durante algunas pruebas, los participantes realizarán una segunda tarea que requiere un juicio sobre la orientación de las líneas que aparecen después de la imagen del estímulo. Después de completar todas las pruebas, los investigadores presentarán las imágenes de estímulo por segunda vez junto con tres opciones de respuesta: (a) el nombre correcto, (b) un nombre incorrecto y (c) "no sé". El participante presionará nuevamente un botón para indicar su elección de respuesta.
2. Categorización de estímulos: El participante verá una serie de objetos. Para cada objeto, categorizará el estímulo semánticamente (p. ej., ¿el objeto es una fruta o un animal?) o fonológicamente (p. ej., ¿el objeto comienza con la letra "L" o "N?"). Los participantes responderán presionando un botón.
3. razonamiento deductivo: El participante verá pares de palabras escritas. Algunos de los pares se relacionarán con una palabra específica (por ejemplo, "desierto" y "jorobas" se relacionan con "camello"), mientras que otros pares no lo harán (por ejemplo, "desierto" y "ladrar"). El participante presionará uno de los dos botones para indicar si un par de palabras activa o no el recuerdo de una palabra relacionada.

Fase II: Solo las personas con lesión cerebral adquirida (LCA) participarán en las actividades de la Fase II. Los participantes de la Fase II asistirán a sesiones de intervención grupal de dos horas un día a la semana durante ocho semanas. Los participantes participarán en múltiples actividades de juegos de palabras a lo largo de cada sesión de intervención. Los juegos incluirán Facts in Five, Anomia, Boggle y Bananagrams, así como variaciones de estos, según corresponda. La recopilación de datos durante estas sesiones se limitará a una lista de actividades en las que participó un participante y la duración de la participación en cada actividad. Las actividades grupales basadas en juegos como estas no suelen usarse en sesiones de intervención para personas con LCA que experimentan dificultades leves para recuperar palabras. De hecho, debido a la sutileza de las dificultades de recuperación de palabras que experimentan las personas con recuperaciones relativamente buenas de LCA (es decir, la población objetivo de esta investigación), la mayoría de las personas no reciben ningún tratamiento para este problema.

Fase III: Solo las personas con ABI que hayan realizado actividades tanto de la Fase I como de la Fase II serán elegibles para participar en la Fase III. Tras la finalización de las sesiones de intervención, los participantes realizarán actividades posteriores a la prueba. Las actividades posteriores a la prueba incluirán un subconjunto de las actividades de prueba de la Fase I. En concreto, repetiremos (a) la grabación de audio de una interacción conversacional y (b) la grabación del ERP con las mismas tareas utilizadas en la Fase I.