Hábitos de fotoprotección en pacientes con vitíligo (VITISUN)

Introducción:

Los pacientes con vitíligo tienen una protección reducida en las zonas despigmentadas. Sin embargo, hasta la fecha, se sabe poco sobre los hábitos de fotoprotección en pacientes con vitíligo, aunque se cree que estos pacientes tienen una menor capacidad para proteger eficazmente su piel contra el daño solar. Además, la exposición a los rayos UV artificiales es uno de los principales elementos del tratamiento del vitíligo, aunque ciertos fenotipos de vitíligo podrían ser fotoinducidos.

Hipótesis El objetivo principal es describir el comportamiento de los pacientes con la exposición al sol.

Los objetivos secundarios son:

• para evaluar el vínculo entre la exposición al sol y los brotes de vitíligo
• evaluar hábitos de fotoprotección según fototipo inicial y severidad del vitíligo (SA-VES)
• Para validar una forma corta del cuestionario VIP, un cuestionario de carga validado.

Método Nuestro objetivo es realizar un estudio transversal prospectivo en pacientes con vitíligo con el objetivo de evaluar los hábitos de protección solar en pacientes con vitíligo. Para ello, expertos en la materia han creado un cuestionario semidirigido para investigar el comportamiento de protección solar de pacientes con vitíligo (adultos > 18 años). La gravedad del vitíligo será autoevaluada por los pacientes utilizando un resultado informado por el paciente recientemente validado, el SA-VES. Se propondrá participar en el estudio a pacientes consecutivos con vitíligo que consulten en el departamento de dermatología del Hospital Henri Mondor (Créteil, Francia) después de haber dado su consentimiento oral. Estamos planeando inscribir a 500 pacientes.

En un primer paso, se realizará un análisis descriptivo con el fin de describir las características de la muestra. Se utilizarán estadísticas resumidas básicas, como proporciones, medias y desviaciones estándar, para caracterizar a la población. Para identificar los factores asociados a la gravedad de la enfermedad por un lado y al fototipo por otro, se realizarán comparaciones entre grupos (grave frente a no grave y fototipo claro frente a fototipo oscuro) mediante regresión logística incondicional. Todos los predictores potenciales de gravedad primero se evaluarán individualmente y se calcularán la razón de probabilidades (OR), los IC del 95 % correspondientes y los valores de P. La significación de la OR se determinará mediante la prueba de Wald χ2, y luego se evaluarán los predictores con p < 0,20 mediante un análisis multivariante con un procedimiento de preselección. Se examinarán las posibles interacciones y la multicolinealidad. Finalmente, la calidad de ajuste del modelo final se evaluará utilizando el procedimiento de diagnóstico de regresión logística. P ≤ 0,05 se considerará estadísticamente significativo. Se realizará el test de Hosmer-Lemeshow para comprobar la idoneidad del modelo.

Conclusión Este estudio ayudará a identificar lagunas en el conocimiento de los hábitos de protección solar en pacientes con vitíligo.