Habitudes de photoprotection chez les patients atteints de vitiligo (VITISUN)

Introduction :

Les patients atteints de vitiligo ont une protection réduite sur les zones dépigmentées. À ce jour, cependant, on sait peu de choses sur les habitudes de photoprotection des patients atteints de vitiligo, même si l'on pense que ces patients ont une capacité réduite à protéger efficacement leur peau contre les dommages du soleil. Par ailleurs, l'exposition aux UV artificiels est un des éléments majeurs du traitement du vitiligo même si certains phénotypes du vitiligo pourraient être photoinduits.

Hypothèse L'objectif principal est de décrire le comportement des patients face à l'exposition au soleil

Les objectifs secondaires sont :

• pour évaluer le lien entre l'exposition au soleil et les épidémies de vitiligo
• pour évaluer les habitudes de photoprotection en fonction du phototype initial et de la sévérité du vitiligo (SA-VES)
• Pour valider une forme abrégée du questionnaire VIP, un questionnaire fardeau validé.

Méthode Nous visons à mener une étude transversale prospective chez des patients atteints de vitiligo dans le but d'évaluer les habitudes de protection solaire chez les patients atteints de vitiligo. À cette fin, un questionnaire semi-dirigé pour étudier le comportement de protection solaire des patients atteints de vitiligo (adultes> 18 ans) a été créé par des experts dans le domaine. La gravité du vitiligo sera auto-évaluée par les patients à l'aide d'un résultat récemment validé et rapporté par les patients, le SA-VES. Des patients consécutifs atteints de vitiligo consultant dans le service de dermatologie de l'hôpital Henri Mondor (Créteil, France) seront proposés pour participer à l'étude après avoir donné leur consentement oral. Nous prévoyons d'inscrire 500 patients.

Dans un premier temps, une analyse descriptive sera effectuée afin de décrire les caractéristiques de l'échantillon. Des statistiques sommaires de base, telles que les proportions, les moyennes et les écarts-types, seront utilisées pour caractériser la population. Afin d'identifier les facteurs associés à la sévérité de la maladie d'une part et au phototype d'autre part, des comparaisons entre groupes (sévère versus non sévère et phototype clair versus phototype foncé) seront réalisées par régression logistique inconditionnelle. Tous les prédicteurs potentiels de la gravité seront d'abord évalués individuellement, et le rapport de cotes (OR), les IC à 95 % correspondants et les valeurs P seront calculés. La significativité de l'OR sera déterminée par le test de Wald χ2, et les prédicteurs avec P <.20 seront ensuite évalués à l'aide d'une analyse multivariée avec une procédure de présélection. Les interactions possibles et la multi-colinéarité seront examinées. Enfin, la qualité d'ajustement du modèle final sera évaluée à l'aide de la procédure de diagnostic de régression logistique. P ≤ 0,05 sera considéré comme statistiquement significatif. Le test Hosmer-Lemeshow sera effectué pour tester l'adéquation du modèle.

Conclusion Cette étude permettra d'identifier les lacunes dans la connaissance des habitudes de protection solaire chez les patients atteints de vitiligo.