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Fase 1b DV281 con un inhibidor anti-PD-1 en NSCLC

15 de junio de 2020 actualizado por: Dynavax Technologies Corporation

Ensayo de fase 1b de aumento de dosis y expansión de dosis de DV281 en combinación con un inhibidor anti-PD-1 aprobado en sujetos con cáncer de pulmón de células no pequeñas avanzado

Este ensayo abierto, multicéntrico, de escalada de dosis y expansión está diseñado para evaluar la seguridad y la eficacia preliminar de DV281 inhalado en combinación con nivolumab para el tratamiento del NSCLC y para seleccionar una dosis de fase 2 recomendada (RP2D).

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Los estudios preclínicos respaldan el esquema de dosificación propuesto que se probará y un beneficio potencial de la combinación de DV281 inhalado con nivolumab para sujetos con NSCLC avanzado. Este estudio (DV9-NSC-01) está diseñado para establecer una RP2D inmunológicamente óptima para DV281 inhalado en combinación con un inhibidor anti-PD-1 aprobado. Este ensayo, que estudia el potencial para mejorar la eficacia de un inhibidor anti-PD-1 aprobado en sujetos con NSCLC avanzado, aborda una necesidad insatisfecha de los pacientes con NSCLC que tienen tumores que no responden o no responden adecuadamente al inhibidor anti-PD-1. monoterapia

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

26

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • California
      • La Jolla, California, Estados Unidos, 92093
        • Moores UC San Diego Cancer Center
      • Santa Monica, California, Estados Unidos, 90404
        • Ronald Reagan University of California Los Angeles Medical Center
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55407
        • Allina Health, Virginia Piper Cancer Institute
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37201
        • Sarah Cannon Research Institute
    • Virginia
      • Fairfax, Virginia, Estados Unidos, 22031
        • Virginia Cancer Specialists
    • Washington
      • Seattle, Washington, Estados Unidos, 98109
        • Seattle Cancer Care Alliance

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Tener NSCLC avanzado confirmado histológica o citológicamente como la histología dominante.
  • Si las pruebas dirigidas de EGFR o ALK confirmadas justifican una terapia dirigida procesable, debe haber una progresión confirmada de la enfermedad en la terapia dirigida o no puede tolerar la terapia dirigida.
  • Mayor de 18 años el día de la firma del consentimiento informado
  • Estado de rendimiento (PS) del Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 a 2 para la fase de escalada de dosis y ECOG PS de 0 a 1 para la fase de expansión de dosis
  • Función adecuada del órgano según lo indicado por los valores de laboratorio.
  • Esperanza de vida, a juicio del investigador, de al menos 3 meses

Criterio de exclusión

  • La condición de la anatomía pulmonar de los sujetos es tal que la administración adecuada de DV281 inhalado a la ubicación específica de los tumores intratorácicos podría verse comprometida
  • Cualquier malignidad adicional conocida que esté progresando o haya requerido tratamiento activo en los últimos 3 años
  • Presencia o antecedentes de neumonitis no infecciosa clínicamente significativa
  • Antecedentes de enfermedad pulmonar clínicamente grave, asma o enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) que requirió manejo de emergencia y/u hospitalización en el último año
  • Recibió más de 30 Gy de radioterapia convencional en la región torácica dentro de las 26 semanas anteriores a la inscripción en el estudio
  • Se espera que requiera cualquier otra forma de terapia contra el cáncer mientras esté en el ensayo. Se permitirá el ácido zoledrónico o denosumab como atención de apoyo para las metástasis óseas si se inician antes de la inscripción en el estudio.
  • Diagnóstico de inmunodeficiencia o está recibiendo terapia con esteroides sistémicos (>10 mg de prednisona o equivalente) o cualquier otra forma de terapia inmunosupresora (incluidos inmunomoduladores o corticosteroides sistémicos) que no se puede suspender de manera segura dentro de los 14 días anteriores a la inscripción en el estudio
  • Tiene una condición médica que requiere inmunosupresión.
  • Enfermedad autoinmune activa que requiera tratamiento sistémico en los últimos 2 años o una enfermedad que requiera medicación inmunosupresora, incluidos lupus eritematoso sistémico, artritis reumatoide, esclerosis múltiple, síndrome de Sjogren o trombocitopenia autoinmune. La terapia de reemplazo (p. ej., tiroxina, insulina o terapia de reemplazo con corticosteroides fisiológicos para la insuficiencia suprarrenal o pituitaria) no se considera una forma de tratamiento sistémico.
  • Metástasis conocidas del sistema nervioso central, metástasis cerebrales o meningitis carcinomatosa

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Escalamiento de dosis Cohorte 1-5

Cohorte 1-4

  • DV281 - Nivel de dosis 1-5
  • DV281 en combinación con nivolumab
  • DV281 se administra a través de un nebulizador activado por la respiración
- El aumento de dosis será la fase preliminar de búsqueda de dosis del estudio. Los sujetos se inscribirán en las cohortes de dosificación disponibles.
Sistema electrónico accionado por la respiración diseñado para aerosolizar medicamentos líquidos.
Otros nombres:
  • Nebulizador
Inhibidor anti-PD-1 aprobado por la FDA
Otros nombres:
  • nivolumab
Experimental: Expansión de dosis (RP2D)

4 cohortes

  • Dosis preliminar recomendada de fase 2 de DV281 en combinación con nivolumab
  • Cohorte 1: Mutación no escamosa y no EGFR/ALK y progresión con terapia anti-PD-1/L1
  • Cohorte 2: mutación no escamosa y EGFR/ALK y progreso con terapia dirigida
  • Cohorte 3: terapia escamosa y anti-PD-1/L1 experimentada
  • Cohorte 4: Tratamiento escamoso y anti-PD-1/L1 sin tratamiento previo
  • DV281 se administra a través de un nebulizador activado por la respiración.
Sistema electrónico accionado por la respiración diseñado para aerosolizar medicamentos líquidos.
Otros nombres:
  • Nebulizador
Inhibidor anti-PD-1 aprobado por la FDA
Otros nombres:
  • nivolumab
- La expansión de dosis se inscribirá en 4 grupos según las características del NSCLC.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Escalada de dosis
Periodo de tiempo: Período de evaluación de DLT: del día 1 al día 28.
Incidencia de toxicidades limitantes de la dosis (DLT)
Período de evaluación de DLT: del día 1 al día 28.
Expansión de dosis
Periodo de tiempo: 1 año después de que el último sujeto se inscriba en la fase de estudio de expansión de dosis
Tasa de respuesta objetiva (ORR) del régimen de dosificación establecido durante el aumento de dosis
1 año después de que el último sujeto se inscriba en la fase de estudio de expansión de dosis
Expansión de dosis
Periodo de tiempo: 1 año después de que el último sujeto se inscriba en la fase de expansión de dosis del estudio
Duración de la respuesta (DOR) y tiempo de respuesta.
1 año después de que el último sujeto se inscriba en la fase de expansión de dosis del estudio

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Escalada de dosis
Periodo de tiempo: Período de evaluación de la respuesta de IFN: del día 1 al día 21
Evaluar la expresión génica inducida por IFN-a en sangre cuando se administra DV281 como monoterapia y en combinación con un inhibidor anti-PD-1 aprobado
Período de evaluación de la respuesta de IFN: del día 1 al día 21
Expansión de dosis
Periodo de tiempo: 1 año después de que el último sujeto se inscriba en la fase de estudio de expansión de dosis
Incidencia de AA relacionados con el tratamiento evaluados por CTCAE Versión 4.03
1 año después de que el último sujeto se inscriba en la fase de estudio de expansión de dosis

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Edward Garon, MD, University of California, Los Angeles

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

20 de septiembre de 2017

Finalización primaria (Actual)

19 de septiembre de 2019

Finalización del estudio (Actual)

19 de septiembre de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

19 de octubre de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de octubre de 2017

Publicado por primera vez (Actual)

31 de octubre de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

17 de junio de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de junio de 2020

Última verificación

1 de junio de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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